中西药对照治疗病态窦房结综合征临床疗效观察

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1、中西药对照治疗病态窦房结综合征临床疗效观察作者：刘金凤　刘如秀　刘志明【摘要】：目的观察中西药治疗病态窦房结综合征的临床疗效。方法将171例确诊为病态窦房结综合征患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(90例)予强心复脉合剂口服,对照组(81例)予阿托品口服,疗程4周。治疗结束后比较2组的临床症状、24h动态心电图和左心室射血分数(LVEF)的变化。结果临床疗效：治疗组和对照组比较,差异有显著性意义(P<0.01)；24h动态心电图：治疗组和对照组心率提高总有效率分别为92%和36%,24h平均心率分别增加10次/min和4次/min,2组差异有显著性意义(P<0

2、.01)；LVEF：治疗组与对照组治疗后比较,有明显改善心功能的作用(P<0.01)。结论强心复脉合剂可以明显改善患者的临床症状、提高心率和改善心功能,是治疗病态窦房结综合征的有效药物。【关键词】病态窦房结综合征　强心复脉合剂　临床疗效　　Abstract：ObjectiveToobservethedifferenceclinicaltherapeuticefficacyoftheChineseherbalmedicineandwesternmedicineonsicksinussyndromepatients.Method171patientswithsicksi

3、nussyndromewererandomlydividedintotreatment12groupandcontrolgroup.90patientsinthetreatmentgroupweregivenQiangxinFumaiMixturewhiletheother81patientsinthecontrolgroupweregivenatropine.Thetherapeuticcoursewasfourweeksineachgroup.Thechangesofclinicalmanifestations,electrocardiogram(24hHolterm

4、onitoringECG)andleftventricularejectionfraction(LVEF)werecomparedbetweentwogroups.ResultClinicaltherapeuticefficacy：Therewassignificantdifferencebetweentwogroups(P<0.01).24hHoltermonitoringECG：Thetotaleffectiverateofthetreatmentgroupwas92%andthatofthecontrolgroupwas36%,withtheaveragein

5、creasesofheartratesin24hourswere10/minand4/min,respectively.Therewassignificantdifferencebetweentwogroups(P<0.01).LVEF：TheLVEFinthetreatmentgroupwasimprovedevidentlycomparedwiththatinthecontrolgroupaftertreatment(P<0.01).ConclusionQiangxinFumaiMixtureiseffectiveintreatingsicksinussy

6、ndromebyimprovingclinicalsymptoms,heartratesandheartfunction.　　Keywords：sicksinussyndrome；QiangxinfumaiMixture；clinicaltherapeuticefficacy　病态窦房结综合征(Sicksinus12syndrome)是由于多种病因引起的窦房结或其周围组织变性、坏死、纤维化,导致其起搏功能及传导功能障碍,产生多种心律失常和多种症状的综合征。心律失常以窦性心动过缓、窦房阻滞、窦性停搏为主。常见病因为冠心病、心肌炎、心肌病等,外伤或手术损伤窦房结及其供血的动脉

7、也可引起本病,部分患者病因不明,可能为窦房结特发性退行性病变所致。临床表现为胸闷、心悸、气短、头晕甚则晕厥等。动态心电图显示总心率和平均心率均减少及窦性静止、窦房阻滞等。　近年来,中医药治疗病态窦房结综合征取得了良好的临床疗效,为探索其治疗病态窦房结综合征的理论依据及科学内涵,笔者采用通阳活血中药强心复脉合剂,通过随机对照方法进行临床试验研究,共观察病态窦房结综合征病例171例,现将结果总结如下。　　1临床资料　　1.1一般资料　171例病例来源于中国中医科学院广安门医院、湖南医科大学湘雅医院及北京中西医结合医院住院或门诊患者