习惯性流产患者的心理因素分析

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1、习惯性流产患者的心理因素分析【摘要】目的探讨心理因素对习惯性流产的影响。方法对62例习惯性流产妇女进行90项症状自评量表、艾森克人格问卷、焦虑自量表、抑郁自量表的调查，并做统计学分析。结果习惯性流产妇女有较高的焦虑、抑郁和躯体症状，与情绪等有一定的相关性。结论对习惯性流产患者应制定相应的心理干预策略。【关键词】习惯性流产心理因素问卷调查　　Abstract:ObjectiveToexplorethepsychosomaticsymptomsofthewomenwithhabitualabortion.MethodsAtotalof62womendiagnosedashabitualaborti

2、onwereadministeredwithsymptomChecklist90(SCL90),EysenckPersonalityQuestionnaire,SASandSDS.ResultsThewomenwithhabitualabortionscoredhighlyonanxiety,depressionandsomaticsymptoms,whichwasnotrelatedwithoccupationandage,butithasrelationwithemotion.ConclusionInthetreatmentandhealthcareofpatientswithhabit

3、ualabortion,specialpsychologicalinterventionstrategyshouldbemadeoutbasedonthepsychosomaticfeaturesofthispopulation.　　Keywords：habitualabortion;psychosomaticsymptoms;9psychosocialfactors　　习惯性流产又称复发性自然流产(reurentspontaneousabortion，RSA)，指妊娠在孕28周前自然终止，反复3次以上，是生育期常见的疾病。其发病原因复杂，包括遗传缺陷、激素或内分泌异常、子宫畸形、感染、血栓形

4、成倾向环境和个人行为因素等原因外，30%～40%原因不明［1］。目前，精神心理因素对习惯性流产影响研究甚少，本文旨在探讨精神心理因素与习惯性流产的相关性。　　1对象与方法　　1.1研究对象　　2003年3月～2006年3月，就诊于本室遗传咨询门诊的习惯性流产患者62例，连续流产3～6次，无活产史，年龄21～36岁。受教育程度为小学以上文化，能独立完成相应调查表格的理解和填写；同时，排除其遗传缺陷、激素或内分泌异常、子宫畸形、感染、血栓形成倾向所引起的习惯性流产。　　1.2研究方法9　　采用一对一的问卷调查方法，使用调查表及量表如下：1)一般项目：调查并记录被调查者年龄、学历、职业。2)90项症

5、状自评量表(SCL-90)［2］，记录9个因子分及总均分，条目以1～5级计分。3)艾森克人格问卷EPQ(成人)［3］，陈仲庚修订，记录精神质(P)、神经质(N)、外向(E)和掩饰(L)等4项个性特征量分，条目以1～4级计分。4)焦虑自量表(SAS，20题)［3］，条目以1～4级计分。5)抑郁自量表(SDS，20题)［3］，条目以1～4级计分。　　1.3统计学方法　　问卷调查资料统一用SPSS　11.0统计软件完成，进行t检验和相关性分析。　　2结果与分析　　2.1SCL-90测评结果　　SCL-90测评结果与女性常模比较，躯体化、强迫症状、人际关系、敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执精神病症等

6、因子得分均显著高于国内女性常模［2］，两组差异有统计学意义(P＜0.01)，见表1。表1SCL-90测评心身症状因子分与女性常模比较（略）　　2.2心身症状水平的影响因素分析9　　习惯性流产组SCL-90各因子分与EPQ各维度分的相关系数(r)显示患者身心症状与神经质有显著相关性，见表2。表2心身健康与心理社会应激因素的相关系数（略）因子PENL躯体化0.34*0.190.49*0.05强迫症状0.11-　　2.3焦虑自量表、抑郁自量表评定结果焦虑自量表总粗分(38.51±8.99)分，标准总分(48.14±11.24)分；常模［2］总粗分(29.78±10.07)分，标准总分(37.23±1

7、2.59)分,总分差异显著(t=6.71，P＜0.01)。抑郁自量表总粗分(42.13±8.10)分，标准总分(52.67±10.13)分；常模［2］总粗分(33.46±8.55)分，标准总分(41.88±10.57)分，总分差异显著(t=7.88，P＜0.01)。　　3讨论9习惯性流产的病因比较复杂、发病率较高，已成为近年来生殖健康所关注的热点问题。习惯性流产除与染色体异常、黄体功能不全、免疫、