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时间:2018-08-01
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1、中西医结合治疗复发性口腔溃疡60例临床观察【关键词】中西医结合复发性口腔溃疡临床观察复发性口腔溃疡是口腔黏膜疾病中的常见病、多发病之一。以口腔黏膜形成溃疡面及疼痛为主要症状。表现为口腔黏膜反复出现孤立的圆形或椭圆形溃疡,可单发或多发在口腔黏膜任何部位,反复发作,经久不愈。本院于2007年8月-2008年8月对收治的复发性口腔溃疡患者60例采用中西医结合的方法进行治疗,疗效满意。现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 本组60例为门诊病例。其中男24例,女36例;年龄4~77岁,平均55.4岁;病程6个月~3年,平均1.9年。 1.2治疗方法5 每例病人内服自拟中
2、药方:青蒿10g,地骨皮10g,银花12g,连翘12g,赤芍10g,知母10g,黄柏10g,石斛10g,北沙参15g,麦冬15g,生地10g,菊花10g,根据辨证加减,属心火郁热证者以此方为主,属脾胃实火证加藿香、大黄、芒硝;属阴虚火旺证加生地、百合、莲子;属中焦虚寒证加附子、人参、黄芪;常规水煎,每天两次。共取汁药500ml,早晚各250ml温服,每日1剂,连服10天为1个疗程。间隔1周再用药进行第二疗程,根据病情连用2~3个疗程。并配以西药在局部消炎、止痛的基础上,予患者口服左旋咪唑45mg,3次/d,7天为1个疗程,连服2个疗程。配合维生素C200mg,维生素B130
3、mg,维生素B220mg,每日3次口服。并用3%过氧化氢溶液和生理盐水冲洗溃疡面。治疗期间禁酒及刺激性食物。 2治疗结果 2.1疗效标准 治愈:症状完全消失,局部溃烂和灼痛及溃疡面愈合。有效:症状缓解、疼痛减轻。无效:症状、疼痛、溃疡均无改善甚至加重。 2.2治疗效果 60例病人经治疗后,14天内治愈36例占60.0%;20天内治愈18例占30.0%;好转4例,占6.7%;2例无效。有效率96.7%。 3讨论5 复发性口腔溃疡是一种顽固性、反复性发作的病症。中医学认为它的病机大多是心脾积热、脾胃湿热、肝气郁结、心脾两虚、阴虚火邪上乘所致。现代医学近年来免疫学,
4、多数学者认为[1,2]:本病是由自身免疫功能下降所致。 方中青蒿、地骨皮清除虚热,沙参、麦冬、知母、石斛、生地滋养阴液。银花、连翘、黄柏、菊花解毒泻火,赤芍清热凉血,诸药合用共同起到滋阴清热,补益元阴,清降虚火,泻火解毒,镇痛的作用。同时配以维生素类药物和左旋咪唑,左旋咪唑能使免疫缺陷或免疫抑制的机体恢复。 由于本病易于复发,病程较长,因而存在着难以长期服药及间歇期不易观察的问题,采用中西医结合治疗复发性口腔溃疡,疗效可靠,能明显减少患者复发次数和程度,促进溃疡愈合、延缓溃疡复发,能提高患者机体的免疫功能、改善血液流变学指标等,且无明显不良反应,值得临床推广。【参考文献
5、】 1陈贵廷,杨思澍.实用中西医结合诊断治疗学.北京:中国中医药科技出版社,1993,2014-2018.5 2李振芳.儿科常用药物剂量手册.北京:中国医药科技出版社,1998,547-548. 3讨论 复发性口腔溃疡是一种顽固性、反复性发作的病症。中医学认为它的病机大多是心脾积热、脾胃湿热、肝气郁结、心脾两虚、阴虚火邪上乘所致。现代医学近年来免疫学,多数学者认为[1,2]:本病是由自身免疫功能下降所致。 方中青蒿、地骨皮清除虚热,沙参、麦冬、知母、石斛、生地滋养阴液。银花、连翘、黄柏、菊花解毒泻火,赤芍清热凉血,诸药合用共同起到滋阴清热,补益元阴,清降虚火,泻火
6、解毒,镇痛的作用。同时配以维生素类药物和左旋咪唑,左旋咪唑能使免疫缺陷或免疫抑制的机体恢复。 由于本病易于复发,病程较长,因而存在着难以长期服药及间歇期不易观察的问题,采用中西医结合治疗复发性口腔溃疡,疗效可靠,能明显减少患者复发次数和程度,促进溃疡愈合、延缓溃疡复发,能提高患者机体的免疫功能、改善血液流变学指标等,且无明显不良反应,值得临床推广。【参考文献】 15陈贵廷,杨思澍.实用中西医结合诊断治疗学.北京:中国中医药科技出版社,1993,2014-2018. 2李振芳.儿科常用药物剂量手册.北京:中国医药科技出版社,1998,547-548.5
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