不同血压水平的原发性高血压肾损害程度比较

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1、不同血压水平的原发性高血压肾损害程度比较【摘要】目的　　观察不同血压水平的原发性高血压患者肾损害程度的差异并分析其原因。方法　　将60例原发性高血压患者按血压高低分为A组及B组，比较两组24h尿蛋白量、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、眼底等水平变化。结果　　两组除血压外各项指标差异无显著性，A组24h尿蛋白量与B组明显升高，两组间比较差异有显著性（P<0.01），A组与B组比较，眼底动脉硬化四级者明显增多，差异有显著性（P<0.01），B组与A组比较，眼底动脉硬化一级者明显增多，差异有显著性（P<0.01），A组眼底动

2、脉硬化程度明显重于B组。结论　　高水平血压组肾损害明显重于低水平血压组，两组间比较差异有显著性（P<0.01），其原因与肾硬化程度相关。【关键词】高血压病肾损害［Abstract］　　Objective　　Tocompareandanalyzethedegreeofrenalinjureinprimaryhypertensivepatientswithdifferentbloodpressure.Methods　　SixtyprimaryhypertensivepatientswereassignedtogroupAandgroupBbythedeg

3、reeofbloodpressure.24hurineprotein,serumcreatinine,bloodureanitrogen,uricacidandthechangesof7eyegroundinbothgroupswerecompared.Results　　Therewasnosignificantdifferenceofthebaselinedatabetweentwogroupsexceptforthedegreeofbloodpressure.24hurineproteinofgroupAwassignificantlyhigherth

4、anthatofgroupB（P<0.01）.ThenumbersofeyegroundarteriosclerosisIVingroupAincreasedsignificantlythanthatingroupB（P<0.01）.ButthenumbersofeyegroundarteriosclerosisIingroupBincreasedsignificantlythenthatingroupA（P<0.01）.MeanwhilethedegreeofeyegroundarteriosclerosisingroupAwasmor

5、eseriousthanthatingroupB.Conclusion　　Therenalinjurewithhighdegreehypertensionismoreseverethanthatwithlowdegreehypertension,andthedifferenceissignificant.Thecauseiscorrelatedtothedegreeofrenalarteriosclerosis.［Keywords］　　hypertension;renalinjure7　　　　肾脏既是血压调节的重要器官，同时又是高血压损害的主要靶器官之一。

6、随着生活水平的提高，人们寿命的延长，高血压发病率越来越高，高血压肾损害发病率也随之升高。在西方国家该病为终末期肾衰竭的第二位病因，我国高血压肾损害在需要行腹膜透析和血液透析患者的病因中分别为第二位和第三位［1］。本文研究不同血压水平的原发性高血压患者肾损害程度的差异，现报告如下。1　　资料与方法1.1　　病例选择与分组　　2005年1月～2007年12月，选择符合《中国高血压指南》（2004年版）关于高血压诊断标准，在我院门诊就诊的原发性高血压病患者60例，病程均在5年以上，符合原发性高血压诊断标准。将入选病例按血压高低分为A组及B组。A组男15例，女15

7、例；年龄36～64岁，平均（48.9±13.0）岁；病程3～12年，平均（7.2±4.3）年；收缩压（SBP）（165±14.1）mmHg，舒张压（DBP）（110±9.9）mmHg。B组男15例，女15例；年龄35～65岁，平均（47.2±12.9）岁；病程3～13年，平均（7.4±4.2）年；SBP（128±8.6）mmHg，DBP（75±4.3）mmHg。两组空腹血糖、糖化血红蛋白均在正常范围，并除外各种原发性及继发性肾脏疾病。两组均口服一种或两种降压药，除血压外，其性别、年龄、体重、病程、血脂等指标经统计学处理差异无显著性（P>0.05），具

8、有可比性。1.2　　研究方法　　两组分别测定24h尿蛋白量、血肌酐