三维超声评价克罗米酚治疗多囊卵巢综合征疗效的研究

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1、三维超声评价克罗米酚治疗多囊卵巢综合征疗效的研究作者：张晓红，肖泽曦，徐岚，奚宝珊【关键词】克罗米酚［摘要］目的:预测克罗米酚（CC）疗效，指导治疗方案的选择。方法:84例多囊卵巢综合征（PCOS）患者服CC前后测定血清生殖激素水平、超声了解卵巢形态并监测排卵。结果:卵泡早期LH、FSH、LH/FSH、E2、T在无反应组和有反应组间差异无显著性（P>0.05）；卵泡晚期和黄体中期：无反应组LH、FSH、E2及黄体高峰期P均低于有反应组，两组间差别显著（P<0.05）；无反应组平均卵巢容积显著大于有反应组（P<0.

2、01），平均卵泡数及平均髓质容积也大于有反应组（P<0.05）。结论:卵巢三维超声形态评价结合血清生殖激素测定可初步预测CC疗效，对临床选择治疗方案有重要指导价值。　　［关键词］多囊卵巢综合征;三维超声;克罗米酚　　StudyonEvaluateTherapeuticEffectofClomipheneCitrateinWemenwithPolycysticOvarySyndromebyThreedimensionalUltrasound10　　Abstract:ObjectiveItwouldaimatpredicting

3、thetreatmenteffectofclomiphenecitrate,tochoicethetherapeuticregimen.MethodsThelevelsofreproductivehormoneweretestedandfeaturesofovarianmorphologyweregatheredandovulationwasmonitoredthroughultrasonographybeforeandafterCCwasadministeredin84PCOScases.ResultsInthenonagefo

4、llicularphase,compairedwiththeresponders,levelsofLH,FSH,LH/FSH,E2,Tarenonsignificantdifferenceinthenonresponders(P>0.05).Inthelatefollicularphaseandmidlutealphase,levelsofLH,FSH,E2andcresttimePofcorpusluteumofnonrespondersaresignificantlower(P<0.05)andthemeanvol

5、umeofovariesincreased(P<0.01)thanresponders.Innonrespondersthemeanfolliclenumbersandmeanvolumeofovarianstromaareaincreasedthaninresponder(P<0.05).ConclusionsTomonitorovarianmorphologybythreedimensional(3D)ultrasoundandtestthelevelsofserumreproductivehormonemaypr

6、edictthetherapeuticeffectofCC.It'shelpfulforchoicethetherapeuticregimen.　　Keywords:Polycysticovarysyndrome(PCOS);Threedimensionalultrasound;Clomiphenecitrate(CC)10　　本研究通过三维超声评价克罗米酚（CC）治疗多囊卵巢综合征（PCOS）患者的疗效，以期治疗前初步筛选患者，预测对CC的反应，减少治疗的盲目性；对可能反应不良者，经短暂的疗效观察后可改用其他方法，从而指导选择治

7、疗方案。　　1资料与方法　　1.1研究对象对象选择受试者114例，均来自2003年2月至2005年7月期间在本院妇产科门诊就诊的患者，分为2组。治疗组：PCOS患者84例，年龄22岁~38岁，体重指数（Bodymassindex,BMI）17.8~34.3；月经稀发48例，频发3例，闭经3例，周期正常者30例；不孕时间1a~10a；据CC疗效判定标准又分为无反应组和有反应组。对照组：单纯因输卵管或男方因素所致的不孕症妇女30例，月经周期25d~36d，年龄、BMI及不孕时间与治疗组匹配。所有对象进入研究前3个月内均未接受过激素及其

8、他影响生殖内分泌的药物治疗，并排除甲状腺、肾上腺疾患及糖尿病。　　1.2PCOS的诊断标准以下4项中符合3项者可予诊断。临床表现：月经稀发（周期>35d）或频发（周期<25d），闭经（停经≥6个月），不规则出血；不孕（原发或继发）；肥胖