survivin、bcl2在i期nsclc中的表达及其临床意义

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1、Survivin、Bcl2在I期NSCLC中的表达及其临床意义【摘要】目的手术后I期非小细胞肺癌的预后情况与众多因素有关，凋亡相关基因在肿瘤的发生发展过程中发挥重要的作用。本研究通过检测凋亡相关基因Survivin及Bcl2在I期非小细胞肺癌中的表达情况，探讨其在I期非小细胞肺癌的临床意义和预后价值。方法利用免疫组化学技术检测85例I期非小细胞肺癌（NSCLC）及20例肺良性肺组织中Survivin和Bcl2的表达，统计分析这两者在I期非小细胞肺癌的作用。结果85例I期非小细胞肺癌组织中Survivin和Bcl2的表达率分别为64

2、.7%(55/85)和52.9％（45/85）与正常肺组织中的表达差异显著（P<0.05）；多因素分析显示PTNM分期与Survivin蛋白的阳性表达是I期非小细胞肺癌患者独立预后因素（P<0.01），Survivin、Bcl2蛋白的表达与临床、病理各因数无相关。结论在I期非小细胞肺癌中，凋亡相关基因Survivin及Bcl2可能对肿瘤的发展与预后产生一定的作用与影响；PTNM分期与Survivin蛋白的阳性表达是此Ⅰ期非小细胞肺癌术后患者的独立预后因素。【关键词】肺肿瘤；癌；非小细胞性；Survivin；Bcl2ABS

3、TRACT：ObjectiveToinvestigatetheexpressionoftherepresentativeapoptosisrelatedoncogenesurvivinandBcl2instageInonsmallcelllungcanceranditsclinical9value.MethodsTheexpressionofsurvivinandBcl2wasdetectedbyusingLabelledStreptavidinBiotinimmunohistochemistryassayin85NSCLCsta

4、geIsurgicalspecimensand20benigndiseasespecimens.ResultsThepositiveratesofsurvivinandBcl2were64.7%(55/85)and52.9％（45/85）,respectively,therewassignificantdifferencebetweentumourandnontumour(P<0.05).PTNMstageandpositiveexpressionofsurvivinwereindependentprognosticfactor

5、sofstageINSCLC.ConclusionInstageINSCLC,apoptosisrelatedoncogenemaybeimportanttotheoccurrenceanddevelopmentoflungcancer;PTNMstageandpositiveexpressionofsurvivinareindependentprognosticfactors.KEYWORDS：Lungneoplasms；Cancer；Nonsmallcell;Survivin;Bcl2细胞凋亡是一种由凋亡相关基因调控的细胞自身程

6、序化死亡（programmedcelldeath，PCD）。肿瘤的发生不仅与细胞的异常增殖和分化有关,也与细胞凋亡的异常密切相关。本研究拟分析凋亡相关基因Survivin和Bcl2在I期非小细胞肺癌的表达及临床意义，研究两者对I期NSCLC术后患者治疗的指导意义及预后价值。91资料与方法1．1标本本研究收集1997年6月至1999年6月肺癌根治术后85例I期非小细胞肺癌患者术后标本，无其他部位原发肿瘤，术前未接受放化疗，死亡原因明确。其中男45例（52.9%）,女40例(47.1%)；年龄24～78岁,中位年龄55岁。根据WHO分型标准

7、，腺癌39例，鳞癌33例，腺鳞癌11例，大细胞癌2例。另收集1997年6月至1999年6月手术切除的肺非肿瘤组织20例，结核8例，正常肺组织12例，男13例，女7例，年龄36～75岁，中位年龄49岁。根据国际抗癌联盟（UICC）97TNM病理分期标准。所有组织(肺肿瘤组织与非肿瘤肺组织)均经10%福尔马林固定，常规石蜡包埋，5μm连续切片。1．2临床病理资料收集回顾性收集85例患者的年龄、性别、病理类型、临床分期等资料，所有病例随访完全，生存时间按月计算。1．3试剂与方法Survivin和Bcl92抗体由北京中山公司提供，SP9000试

8、剂盒由北京中山公司提供。采用LSAB法。将石蜡标本以5μm层厚切片，烤干，于二甲苯液中脱蜡，不同浓度的乙醇中脱水，3％的H2O2溶液消除内源性过氧化物酶的活性，EDTA（PH8.0）修复液常规