led红蓝光照射联合果酸治疗痤疮60例临床疗效观察

led红蓝光照射联合果酸治疗痤疮60例临床疗效观察

ID:15111443

大小:31.50 KB

页数:7页

时间:2018-08-01

led红蓝光照射联合果酸治疗痤疮60例临床疗效观察_第1页
led红蓝光照射联合果酸治疗痤疮60例临床疗效观察_第2页
led红蓝光照射联合果酸治疗痤疮60例临床疗效观察_第3页
led红蓝光照射联合果酸治疗痤疮60例临床疗效观察_第4页
led红蓝光照射联合果酸治疗痤疮60例临床疗效观察_第5页
资源描述:

《led红蓝光照射联合果酸治疗痤疮60例临床疗效观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库

1、LED红蓝光照射联合果酸治疗痤疮60例临床疗效观察痤疮是一种皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损。超过85%青少年患不同程度的痤疮,并且部分人持续到中年[1],严重影响患者的身心健康。2009年7月~2010年4月,我们应用LED红蓝光痤疮治疗仪联合果酸治疗痤疮取得了较好疗效,现将结果报道如下。一临床资料和方法1.入选标准:临床症状和体征符合寻常型痤疮诊断标准,病变程度符合中国痤疮治疗指南分类法Ⅰ~Ⅱ级,Ⅰ级(轻度):仅有粉刺;Ⅱ级(中度):除粉刺外还有炎症性丘疹;Ⅲ级(中度):除有粉刺、炎性丘疹外还有脓

2、疱[2];年龄在18~35岁的患者,男女不限;同意治疗并签署知情同意书。治疗前4周未口服治疗痤疮药物;2周内未外用治疗痤疮药物。2.排除标准:重度痤疮(Ⅳ级)患者;已知光过敏体质患者;近4周口服光敏性药物者;妊娠、近期拟妊娠或哺乳期妇女;面部有伤口或单纯疱疹等皮肤病;治疗期间不能遵医嘱配合治疗者;有严重肝肾疾病及其他疾病者。3.仪器参数及治疗产品:治疗组采用LED-IA红蓝光痤疮治疗仪(武汉亚格光电技术有限公司),技术参数:红光波长为(633±10)nm,输出强度80mW/cm2±20%;蓝光波长为(417±10)nm,输出强度100mW/c

3、m2±720%;果酸采用百润公司的NeoStrata芯丝翠果酸产品(20%,35%,50%和70%的羟基乙酸)中和液,活肤乳液,面霜。对照组单纯使用LED-IA红蓝光痤疮治疗仪。4.治疗方法:治疗前彻底清洁面部皮肤,拍照存档,治疗组将芯丝翠活肤清洁液均匀涂抹在脸、颈部,轻轻按摩至起泡沫,以祛除油脂和皮屑,充分清洗。然后根据当天皮肤状况选用合适浓度的果酸,果酸的浓度有20%、35%、50%和70%,一般从低浓度开始,依据皮肤的适应情况,浓度逐渐增加;果酸在面部停留的时间,依患者皮肤的反应度一般为1~5分钟,之后用中和液中和后清洁面部,涂抹活肤乳

4、液、防晒霜后结束治疗。2周后,清洁面部再采用LED-IA红蓝光痤疮治疗仪照射全面部(佩戴专用黑色眼罩遮住眼部),治疗单元放在患者面部上方,确保光板距离皮肤表面1~4cm,红光、蓝光的照射剂量均为40~60J/cm2,每次治疗20min,治疗过程中根据皮肤的反应和患者耐受度增加1~2J/cm2能量,5次为一个疗程,交替进行,随着治疗次数的增加,LED红蓝光能量和果酸浓度逐步增高,对照组单纯给予红蓝光照射,照射方法同治疗组。5.疗效观察:用数码相机记录患者治疗前及每次治疗后的病灶变化,对比观察,每4周1次,记录炎性皮疹(红斑、丘疹、脓疱)和非炎性

5、皮疹(白头、黑头粉刺)的数量及痤疮变浅的程度。并计算治疗后4、8、12周的粉刺、丘疹和脓疱的减少个数及百分率,皮损减少率=治疗前皮损数-治疗后破损数/治疗前皮损数×100%。6.疗效判定:按炎症皮损治疗前后减少率来判定疗效。减少率=(治疗前炎性皮损数-治疗后炎性皮损数)/治疗前炎性皮损数×7100%。基本痊愈:炎性皮损数减少≥90%;显效:炎性皮损数减少60%~89%;好转:炎性皮损数减少20%~60%;无效:炎性皮损数减少<20%或加重。总有效率=(显效例数+基痊例数)/总例数×100%。7.统计分析:治疗结束后使用SPSS13.0统计学软

6、件进行分析,治疗前后组内比较采用配对t检验,组间比较采用x2检验,P﹤0.05有统计学意义。二结果1.一般情况:随机将患者分成两组,治疗组30例,对照组30例,治疗组30例采用LED红蓝光照射联合果酸治疗;观察组30例单纯采用LED红蓝光照射治疗。两组患者的性别、年龄、皮肤类型比较无显著性差异,具有可比性。2.两组痤疮患者治疗结果见表1。观察结束时,两组均取得满意疗效。治疗4周时两组有效率分别为(80.0%、73.3%)比较,差异无统计学意义;但治疗8周和12周有效率比较(90.0%,76.6%;100%,80.0%),x2=4.02,P<0

7、.05,两组比较有显著性差异。表1两组痤疮患者疗效比较(%)3.不良反应:治疗期间未见严重不良反映。每次治疗后,局部即刻有不同程度的灼痛感,治疗区域微红,在冷敷结束后上述症状基本消失,痤疮患者脱痂后有暂时性色素沉着,通过果酸治疗减轻色素沉着,一段时间均恢复。三讨论7普遍认为痤疮是由于对雄性激素高反应引起的皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺导管阻塞、微粉刺形成,痤疮丙酸杆菌繁殖增多感染,并介导抗原和趋化因素引起的炎症反应等一系列复杂过程,其中丙酸杆菌感染为重要环节[3]。痤疮丙酸杆菌产生的酯酶可分解皮脂中的三酰甘油,产生游离脂肪酸,后者是导致痤疮炎症性损

8、害的主要因素。此外,痤疮丙酸杆菌还可产生多肽类物质,趋化中性粒细胞,活化补体和使白细胞释放各种酶类,诱发或加重炎症。传统治疗痤疮的方法多为局部外用或系统应用维A酸类

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。