mect治疗前后麻醉药物对血压的影响

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1、MECT治疗前后麻醉药物对血压的影响【摘要】　　目的探讨无抽搐电休克治疗时不同麻醉药品对患者心率及血压的影响。方法将90例MECT治疗适应症患者随机分为A、B、C三组各30例，三组均首先静脉注射阿托品，然后分别静脉注射硫喷妥钠、依托咪脂、丙泊酚，再分别静脉注射琥珀酰胆碱，于麻醉前、麻醉后、刺激时、刺激后2min、4min末分别记录两组的心率、平均动脉压。结果平均动脉压除A组麻醉后、C组通电2min末、4min末与麻醉前无显著性差异（P＞0.05）外，三组其它各时点测评均显著高于麻醉前（P＜0.01）；C组麻醉后显著低于A、B两组（P＜0.01）；A组麻醉后显著低于B组（P＜0.05）。心率测评

2、三组麻醉后各时点均显著高于麻醉前（P＜0.01）；C组在刺激时显著低于A、B两组（P＜0.01），其它各时点三组间比较均无显著性差异（P＞0.05）。结论丙泊酚用于MECT治疗麻醉诱导时，能有效控制患者应激而导致的心率加快、血压骤升等应激反应，可作为首选麻醉药品。【关键词】MECT；麻醉药物；心率；血压　　【Abstract】ObjectiveToexploretheeffectsofdifferentanetheticsonpatients’HRandBPwhenreceivingmodifiedelectroconvulsivetherapy(MECT).Methods90patients

3、meetingMECTindictionwererandomlydividedinto3groups(eachn=30),firstthe3groupswereanesthetizedwithatropine,next8SodPent,etomidateandpropofol,finallysuccinycholine,respectively.HRsandMAPsofbothgroupswererecordedbeforeandafteranesthesia,instimulating,attheendsofthe2ndand4thminuteafterstimulating.Results

4、TherewerenosignificantdifferencesintheMAPexceptafteranethesiainthegroupAandattheendsofthe2ndand4thminuteafterstimulatinginthegroupC(P>0.05),theothertimepointmeasurementsofthe3groupswereallverysignificantlyhigher(P<0.01)comparedwithpreanesthesia;postanesthesiaMAPwasverysignificantlylowerinthe

5、groupCthanintheAandB(P<0.01);thatwassignificantlylowerinthegroupAthanintheB(P<0.05).ThepostanesthesiaHRswereverysignificantlyhighercomparedwithpreanesthesiaforthe3groups(P<0.01);thoseinstimulatingwereverysignificantlylowerinthegroupCthanintheAandB(P<0.01)andtherewerenosignificantdifferen

6、cesintheothertimepointcomparisonsamongthe3groups(P>0.05).ConclusionPropofolusedforanaethesiainductioninMECTtreatmentcaneffectivelycontrolsuchstressreactionsasHRquickeningcausedbystress,BPsuddenincreaseandsoonandbeservedasnarcoticdrugoffirstchoice.　　【Keywords】MECT;narcoticdrug;HR;BP8　　无抽搐电休克（MECT

7、）治疗是目前精神科常用的一种现代物理治疗方法，治疗时患者在全身麻醉下入睡，并给予肌松剂及氧气，然后用一短暂电刺激，使大脑细胞释放化学物质以恢复大脑正常功能。但是，MECT治疗和其他治疗方法一样，也有其特定的副作用和并发症，如在电刺激后可引起患者的心率（HR）加快，血压骤升等，当血压突然升高时对年龄大或有潜在血管病变者风险极大。为此，我们对MECT治疗时采用的不同麻醉药物对患者的HR及平均动脉压(M