adc值对颅内淋巴瘤与高级别胶质瘤鉴别诊断的价值研究

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1、ADC值对颅内淋巴瘤与高级别胶质瘤鉴别诊断的价值研究作者:邢振曹代荣李银官蔡建忠张杰平【摘要】目的探讨ADC值在颅内淋巴瘤与高级别胶质瘤中的诊断价值。方法对15例颅内淋巴瘤和16例高级别胶质瘤(WHO胶质瘤分级:Ⅲ-Ⅳ级)行常规平扫、增强扫描和DWI成像,回顾性分析病灶的影像表现。感兴趣区(ROI)置于病灶在增强T1WI上明显强化且在ADC图上呈相对低信号部分,取病灶的最低ADC值,另外对同一病例以相同大小ROI置于对侧正常脑白质区测量三个ADC值,取其平均值。相对ADC值(rADC)取病灶最低ADC值与对侧正常白质区平均ADC值的比值。然后对淋巴瘤组和高级别胶质瘤组病例的ADC值和rADC

2、值分别经行两样本t检验。结果淋巴瘤多发10例,单发5例,DWI图上15例病灶均见高信号,ADC图上均呈低信号,rADC<1为100%。高级别胶质瘤单发15例,多发1例,DWI图上11例病灶见高信号,另5例未见明显高信号,ADC图上11例病灶见低信号,另5未见明显低信号,rADC<1为69%。结论淋巴瘤与高级别胶质瘤的ADC值和rADC值差异无统计学意义,DWI结合常规MRI形态学表现有助于颅内淋巴瘤与高级别胶质瘤的鉴别诊断。【关键词】脑肿瘤;淋巴瘤;胶质瘤;弥散加权成像12  [Abstract]ObjectiveTodetermineifapparentdiffusioncoe

3、fficient(ADC)andconventionalMRIcanbeusedtodifferentiateintracraniallymphomasandhigh-gradegliomas.Methods15caseswithlymphomasand16caseswithhigh-gradegliomas(WHOgradeⅢ-Ⅳ)underwentconventionalMRI,enhancedMRIanddiffusionweightedimaging(DWI)thatwereretrospectivelyreviewed.Regionsofinterest(ROI)weredrawn

4、onlowsignalregionsofapparentdiffusioncoefficient(ADC)mapsinenhancingtumor.ThelowestADCvalueswererecorded.ThreesameRegionsofinterestweredrawnonthecontralateralnormal-appearingwhitematter.TheaverageADCvalueswereobtained.Relativeapparentdiffusioncoefficient(rADC)wasaratiothatthelowestADCvaluedividedth

5、eaverageADCvalueinthesamepatient.TheADCvaluesandrADCvaluesinintracraniallymphomaswerecomparedwiththoseinhigh-gradegliomasasbyusingatwotailedttest.ResultsThelesionsweresolitaryin5andmultiplein10withlymphomas.AlllesionsshowedhighsignalonDWImapandlowsignalonADCmapwithlymphomas.TherADClessthan1reached1

6、00%.Thelesionsweresolitary15andmultiplein1withhigh-gradegliomas.11casesshowedhighsignalonDWImapandlowsignalonADCmapand5casesdidnotshowhighsignalonDWImapandlowsignalonADC12mapwithhigh-gradegliomas.TherADClessthan1reached69%.ConclusionADCvaluesandrADCvalueswerenotmarkeddifferentonlymphomasandhigh-gra

7、degliomas.ButcombinedwithconventionalMRI,DWImaybehelpfultodifferentiateintracraniallymphomasandhigh-gradegliomas.  [Keywords]brainneoplasm;lymphoma;glioma;diffusionweightedimaging  颅内淋巴瘤和高级别胶质瘤严重威胁着人类的健康。颅内

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