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《64层螺旋ct尿路成像对输尿管病变的诊断价值》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、64层螺旋CT尿路成像对输尿管病变的诊断价值作者:麦栩榆胡茂清龙昉龙晚生张朝桐梁启堂庞健【摘要】目的探讨64层螺旋CT尿路成像技术对输尿管疾病的诊断价值。方法对126例临床怀疑输尿管梗阻患者进行64层螺旋CT容积扫描,将原始数据传至工作站,应用MPR、CPR、MIP、VR进行图像后处理。结果输尿管结石67例,输尿管先天性变异及畸形26例,输尿管炎性狭窄6例,肾输尿管结核2例,输尿管癌4例,副肾动脉压迫输尿管1例,膀胱疾病累及输尿管8例,邻近器官病变累及输尿管致输尿管梗阻6例,盆腔疾病术后粘连致输尿管梗阻5例,直肠癌术后输尿管瘘1例
2、,以上病例均得到手术、输尿管镜检查和临床证实。结论MSCTU通过MPR、CPR、MIP、VR技术能清楚输尿管疾病的位置和形态,在输尿管疾病的诊断方面具有独特的优势。【关键词】输尿管疾病;多层螺旋CT尿路成像;三维重建 [Abstract]ObjectiveToexplorethediagnosticvalueof64-slicespiralcomputedtomographyurography(MSCTU)inureterdiseases.MethodsMSCTUwasperformedin126patientswithuret
3、erobstructionsuspiciousclinically,thevolumedataofallpatientswerereconstructedonworkstation(Vitrea2)withthe10techniquesofmultipleplanereformation(MPR),curvedplanarreconstruction(CPR),maximumintensityprojection(MIP)andvolumerendering(VR).ResultsAmongthe126cases,therewer
4、e67casesofureteralcalculus,26casesofcongenitalvariationanddeformity,6casesofinflammatorystenosis,2casesofureterandkidneytuberculosis,4casesofprimaryureteralcancer,1caseofaccessoryrenalarterycompressionatrightureter,8casesofsecondaryureterdilatationinvolvedbybladderdis
5、eases,11casesofureterobstructioninvolvedbythediseasesofadjacentorgansandpost-operativeadhesion,1casesofuretero-rectalfistula.Allcaseswereconfirmedbysurgery,ureteroscopyandclinic.ConclusionsWith3Dreconstructiontechniques(MPR,CPR,MIPandVR),MSCTUcanclearlydemonstratethel
6、ocationsandshapeofureterdiseases,whichhasobviousadvantageinthediagnosisofureterdiseases. [Keywords]Ureterdiseases;Multi-sliceCTurography;Three-dimensionreconstruction10 输尿管位于腹膜后,行程长,走行迂曲,与周围组织缺乏天然对比,传统的静脉尿路造影(IVU)和超声检查诊断价值有限,随着多层螺旋CT的临床应用,CT尿路成像(MSCTU)这一新技术也日趋成熟,为输尿
7、管疾病的诊断提供了丰富的信息和可靠的依据。作者通过对本院126例临床怀疑输尿管梗阻患者进行64层螺旋CT尿路成像检查,评价其在输尿管病变中的临床应用价值。 资料与方法 1.临床资料我院2007年11月至2009年9月共126例临床怀疑输尿管梗阻患者进行了MSCTU检查,男性66例,女性60例,年龄24天~78岁,平均39.5岁。临床症状有不同程度腰痛、血尿、尿频、尿急、尿痛等症状。 2.检查方法采用TOSHIBA公司Aquillion64层螺旋CT扫描仪,先行全尿路平扫,然后肾实质动脉期(30秒)扫描、全尿路静脉期(70秒)
8、扫描,扫描完后嘱病人下地走动,半小时后行排泄期全尿路扫描,尿路不显影者延迟至1小时再扫描一次。主要扫描参数:管电压120KV,管电流300mA,球管旋转时间0.5s/圈,准直32×1.0mm,螺距0.906,FOV330mm,矩阵512×512,原