《临床专业教案与讲稿》眼的应用解剖及生理

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1、CDFY/ZY-ZGB-JL-22南昌大学抚州医学分院教案课程名称眼耳鼻喉口腔科学部（系）临床系教研室外科教研室教师姓名袁锐职称讲师，主治医师授课对象2011年级临床专业授课时间2012年9月3日至2013年1月6日南昌大学抚州医学分院10CDFY/ZY-ZGB-JL-22说明一、教案基本内容1、首页：包括教师姓名、课程名称、学时、授课题目、授课时间、教学主要内容、目的与要求、重点与难点、媒体与教具。2、续页：包括教学内容与方法以及时间安排，即教学详细内容、讲述方法和策略、教学过程、图表、媒体和教具的运用、主要专业外语词汇、各讲述部分的具体时间安排等。3、尾页：包括课堂设问、复习

2、思考题与作业题、教学实施情况及分析。二、教案书写要求1、以教学大纲和教材为依据，以一个教学单元为基本单位填写。2、明确教学目的与要求。3、突出重点，明确难点。4、图表规范、简洁。5、书写工整，层次清楚，项目齐全，详略得当。6、如因篇幅原因需对表格进行调整，应当以“整页设计”为原则。三、教材及主要参考书（请写出）1.王斌全龚树生主编《耳鼻咽喉口腔科学》北京：人民卫生出版社,20072、田勇泉孙爱华主编《耳鼻咽喉头颈外科学》北京：人民卫生出版社,2004四、教研室（科室）主任意见同意实施教研室（科室）主任签名：王志刚　　2012年9月1日10CDFY/ZY-ZGB-JL-22南昌大学

3、抚州医学分院教案教师姓名袁锐课程名称眼耳鼻喉口腔科学学时2学时授课题目眼的应用解剖及生理授课时间2012年11月，第13周主要内容：一、眼球1、眼球壁2、眼内容物二、视路三、眼附属器四、眼的血管及神经1、眼的血管2、眼底神经目的与要求：1、掌握眼球壁眼球内容物等解剖及生理2、掌握眼附属器的解剖及生理及与眼球的关系3、熟悉视路的传导，眼的血液供应与神经支配。重点与难点：重点：眼球的应用解剖及生理难点：眼球的应用解剖及生理、视路的传导媒体与教具：多媒体教学，VCD，模型，临床案例教学法。（首页）10CDFY/ZY-ZGB-JL-22南昌大学抚州医学分院教案教学内容与方法时间分配第一节

4、、眼球眼球壁分：分外、中、内三层。（一）外层：纤维膜质地坚韧，主要由纤维结缔组织构成，前1/6为透明角膜，后5/6为瓷白色巩膜，移行区为角巩缘。（2）生理功能①角膜为重要的屈光间质。②角膜营养本身无血量，营养主要来自角膜缘血管网和房水。代谢所需氧80%来自空气，15%来自角膜缘血管网，5%来自房水。③具有丰富的感觉神经未稍，感觉十分敏感。(二)中层：葡萄膜，又称血管膜、色素膜。（三）内层：视网膜。是一层透明的薄膜，外邻脉络膜。内触玻璃体，前起锯齿缘，后止于视乳头周围。组织结构分十层：视网膜结构：（1）视乳头：生理凹陷，边缘，颜色。（2）黄斑区：黄斑中央凹，无血管，多色素。（3）视

5、网膜血管：视网膜中央动脉，视网膜中央静脉。二、眼内容物：无血管，无神经。具有屈光作用。（一）房水（二）晶体（三）玻璃状体第二节、视路视路：视网膜到大脑枕叶视中枢的神经传导经路。传导经路：视网膜节C的节后纤维→视神经→眶尖→视神经乳头→入颅→在垂体的上方形成视交叉→左、右视束→外侧睫状体→内囊→视放射→大脑枕叶纹状区后根部（视中枢）视神经起自于视乳头，止于视交叉，全长42－50mm分四段：眼内段、眶内段、管内段、颅内段。第三节、眼附属器眼附属器：保护、支持眼球的组织结构。包括眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶。一、眼睑覆盖于眼球前面。分上、下眼睑，其游离缘称睑缘，上下缘间的裂隙称睑裂。

6、20分钟15分钟5分钟10CDFY/ZY-ZGB-JL-22二、结膜为透明光滑而富有血管的薄膜，覆盖于眼睑内面及眼球前部的巩膜面，分三部分：1、睑结膜：起于睑缘，覆盖于上、下睑的内面与睑板紧密相连，距睑缘2mm处，有一睑缘平行的浅沟称睑板腺间，为小异物常存留之处。2、球结膜：覆盖于巩膜前表面，止于角巩膜缘，疏松与巩膜相连，易于推动。3、穹窿部结膜：为球结膜与睑结膜之间的移行部分，较疏松，半月皱襞在内眦泪阜外侧，结膜形成皱襞呈垂直半月状。三、泪器五、眼眶第四节、眼的血管与神经一、血管1、动脉颈内A→眼A（1）视网膜中央A，营养视网膜内层。（2）睫状A：①睫状后长A，营养脉络膜、视网

7、膜外层。②睫状短A，营养睫状体、虹膜。③睫状前A，来自眼A的肌A，分布于角膜缘、结膜、虹膜、睫状体。2、静脉（1）视网膜中央V→眼上V→眼下V→海绵窦。（2）涡静脉收集脉络膜及部分虹膜睫状体血管→眼上下V→海绵窦（3）睫状前静脉收集虹膜、睫状体裁、巩膜血管→眼上下V→海绵窦部分眼下静脉→眶下裂→翼静脉丛相交通。二、神经视N：传导视觉神经冲动。三叉N：Ⅰ、Ⅱ支配眼球及眼睑感觉。滑车N：支配上斜肌。外展N：支配上斜肌。动眼N：支配眼外肌（上、下、内直肌，下斜肌）、提上睑有、瞳孔括约肌