实时三维超声对胎儿体表先天性畸形的诊断价值

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1、实时三维超声对胎儿体表先天性畸形的诊断价值【摘要】目的：研究胎儿体表畸形的实时三维超声表现及其诊断价值。方法：对46例胎儿体表畸形的二维超声及实时三维超声表现进行回顾性分析，并与引产后或产后观察结果比较分析，计算两者符合率。结果：二维超声诊断符合率为76.1%(35/46)，实时三维超声诊断符合率为95.7%(44/46)。胎儿体表畸形中以中枢神经系统畸形及颅骨发育异常、颜面部畸形、前腹壁缺陷和四肢异常最常见。结论：实时三维超声在胎儿体表畸形检查中较单独使用二维超声可以提高畸形检出效果，并可取得直观的图片及动态视频图像，在胎儿体表畸形的产前诊断上具有较高应用价值。【

2、关键词】实时三维超声;体表;先天性畸形;胎儿　Diagnosticvalueofreal-timethree-dimensionalultrasoundinfetalsurfacecongenitalabnormalitiesTANGXi，SONGSu-yun，WANGFeng-hu(DepartmentofUltrasound，theFirstPeople′sHospitalofHuaihuaCity，Huaihua418000，China)Abstract:ObjectiveToevaluatetheperformanceofthefetalsurf

3、acecongenitalabnormalitiesandtheirdiagnosticvaluesbyreal-timethree-dimensionalultrasound.MethodThetwo-dimensionalultrasoundandreal-timethree-dimensionalultrasoundperformancein46caseswereanalyzedwitharetrospectivemethod.Allcaseswereconfirmedafterabortionordelivery，theaccuracywascountedi

4、ntwomethods.ResultsTheaccuratediagnosisratsoftwo-dimensionalandreal-timethree-dimensionalultrasoundindiagnosingfetalsurfacecongenitalabnormalitieswere76.1%(35/46)，95.7%(44/46)，respectively.Dysmorphosisofthefetalcentralnervoussystemandtheskull，thefacialmalformation，exomphalosandabdomina

5、lfissure，abnormaloflimbsweremostcommoncaseofthesurfacecongenitalabnormalities.ConclusionReal-timethree-dimensionalultrasoundismorereliableandcomprehensivethanusingtwo-dimensionalultrasoundonly，andalsocanbeseenasintuitionalphotographorthevideo.Soithasgoodpracticalvalueofprenataldiagnosi

6、sinfetalsurfacecongenitalabnormalities.KeyWords:Real-timethree-dimensionalultrasound;Surface;Congenitalabnormalities;Fetus体表畸形是一组以病变累及胎儿表面，在出生或引产后能直接被肉眼观察到的畸形。这类畸形表现直观，孕妇及家属心理压力大。实时三维超声作为一种时间-空间复合型成像，在胎儿体表畸形的超声诊断中已有应用[1-3]。本文回顾性研究46例经过引产或产后观察确诊的胎儿体表畸形的实时三维超声表现，以提高其超声诊断率。1资料与方法1.1研究对象：本

7、文收集我院2007年10月～2009年3月行实时三维彩超检查的孕妇共46例，年龄21～38岁，平均(26.4±3.6)岁;孕龄12～41周，平均(25.6±4.2)周。所有胎儿经引产或产后随访证实。1.2仪器和方法：采用PhilipsHD11XE实时三维彩色多普勒诊断仪，使用V6-2容积探头，频率为2～5MHz，MI0.6～1.2。患者取平卧位探查，必要时可取左侧卧位或右侧卧位。首先使用二维超声进行胎儿畸形的常规筛查，然后对每位胎儿行颜面部实时三维成像，使用表面成像模式，适当调整仪器增益及阈值等指标，清晰地显示观察的部位。对二维筛查中怀疑非颜面部体表畸形者针对相