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1、院前急救心肺复苏中气道开放方式选择分析张明花海明陶旭[摘要]目的为院前心肺复苏(CPR)中,探讨更为快速、有效的气道开放方法,以提高心肺复苏的成功率方法选择我中心2001年4月至2008年10月的共545例院前心跳骤停患者(<10min)进行心肺复苏作回顾性分析,根据实施气道开放的不同分为三组:A组(即为面罩气囊口咽通气管通气)、B组(即喉罩通气)、C组(即常规气管插管)。结果三组比较:一次置管成功率A、B组明显优于C组,有显著性差异(P<0.05);操作次数少于C组(P<0.05);插管时间、气道开放时间明显少于C组(P<0.01);复苏成功率高于C组(P<0.05)、自主呼吸恢复时间
2、以及SpO2上升时间明显低于C组(P<0.05P<0.01),显著性差异。结论采用序贯性气道开放方式,可作为院前急救较理想的开放气道的方式选择。[关键词]院前急救心肺复苏开放气道分析Analysisofairwayopenapproachtochoiceinpre-hospitalemergencywithcardiopulmonaryresuscitationZHANGMingHUAHai-mingTheRedCrossrescuecenterofNantongCity,JiangsuProvince226006[Abstract]ObjectiveTopre-hospitalcard
3、iopulmonaryresuscitation(CPR)studyismorerapidandeffectivemethodofairwayopeninordertoimprovethesuccessrateofcardiopulmonaryresuscitationMedthods545casesofpre-hospitalcardiacarrestpatients(<10min)forcardiopulmonaryresuscitationfromApril2001toOctober2008wereretrospectivelyanalyzed,accordingtotheimpl
4、ementationofanopenairwaydividedintothreegroups:Agroup(thatis,bagmaskventilationtubefororopharyngealventhlation),Bgroup(ie,laryngealmaskairway),Cgroup(ie,convwntionaltrachealintubation).ResultsComparisonofthreegroups:onecathetersuccessrateofA,BgroupwassignificantlybetterthantheCgroup,thereisasigni
5、ficantdifference(P<0.05);operatingfrequencyoflessthanCgroup(P<0.05);intubationtime,airwayopeninghourssignificantlylessthantheCgroup(P<0.01);recoverysuccessrateishigherthantheCgroup(P<0.05),spontaneousbreathingrecoverytimeandrisetimeofSpO2wassignificantlylowerthanCgroup(P<0.05),P<0.01),ignificantd
6、ifference.ConclusionAnopenairwayusingsequentialapproachcanbeusedasindealpre-hospitalemergencyairwayopenthewaychoice.[keyword]Pre-hospitalemergency;CPR;Openingairway;Analysis院前急救是急诊医学的重要范畴,也是急诊的重要组成部分,危急重症病人随着城市老龄化和城市化进程的加快,亦日益增多,然后,对于危急重症病人开放气道是必要的选择,也是急诊抢救的基础和保障,是提高心肺复苏成功率的重要环节(1),回顾分析我中心自2001年4
7、月至2008年10月间的院前急救心肺复苏开放气道的545例完整资料,不同的气道开放选择方式,进行比较分析,报告如下:1资料和方法1.1一般资料院前进行心肺复苏的心跳骤停患者545例总结分析,根据院前急救医生对的开放气道方式的习惯不同,选择分别为三组:A组(即为面罩气囊口咽通气管通气)190例,男138例,女52例,年龄13~73岁,平均(43.1±14.5)岁。B组(即喉罩通气)172例,男127例,女45例,年龄14~76岁,平均