极低出生体重儿神经行为发育的干预及随访研究

《极低出生体重儿神经行为发育的干预及随访研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、极低出生体重儿神经行为发育的干预及随访研究作者：徐力平,叶沿红,李俊泽,张亚男,马小凤单位：宁夏自治区人民医院，宁夏银川750021【摘要】目的为了降低极低出生体重儿的伤残发生率，探寻简便有效的干预方法。方法将住院的52例极低出生体重儿随机分成干预组和对照组，对干预组于生后第1天即给予早期干预及出院后的继续干预，用Gesell发育诊断量表进行评价。结果干预组于6个月和12个月时其适应性、大运动、精细动作、语言及社交5个能区的DQ值均明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义。结论对极低出生体重儿进行早期干预及出院后

2、继续干预，可促进其未成熟脑的发育，是经济方便、切实可行的干预方法。【关键词】极低出生体重儿；干预；神经行为发育Studyonimpactofinterventiononmentaldevelopmentofverylowbirthweightinfant　XULi-ping,YEYan-hong,LIJun-ze,etal.　(NingxiaPeople'sHospital,Yinchuan750021,China)　［Abstract］ObjectiveToexploretheinfluenceofinterv

3、entiononmentaldevelopmentofverylowbirthweightinfant(VLBWI).Methods52caseswithVLBWIweredividedintointerferencegroupandcomparisongroup.Babyintheinterventiongroupgotseriesofearlyinterventionandcontinuousintervention.GesellBabyDevelopmentTestwasusedtomonitormenta

4、ldevelopmentofVLBWI.ResultsThebabyabilityintheinterventiongroupwasobviouslyhigherthanthebabyinthecomparisongroup.Theabilitiesincludedadaptability,limbmovementandjointmovement,languageandsocialintercourse.ConclusionEarlyinterventionandcontinuousinterventioncan

5、improveVLBWI'smentaldevelopment.Themethodiseffectiveandeconomical.　　［Keywords］VLBWI;Intervention;Mentaldevelopment　　为了降低极低出生体重儿(verylowbirthweightinfant,VLBWI)的伤残发生率，提高其生存质量，探寻简便有效的干预方法，我们对在我科住院并出院的VLBWI进行1年的干预及随访研究，现将结果报告如下。　1对象和方法　　1.1对象：将2003年3月-2007年6月在我科

6、NICU住院并出院的VLBWI共52例作为研究对象，52例患儿均无窒息史，无新生儿肺透明膜病，头颅CT检查排除缺氧缺血性脑病及颅内出血。将52例患儿随机分为干预组25例，对照组27例，两组患儿在性别、孕周、出生体重、母亲文化、家庭经济收入等方面差异无统计学意义（见表1）。　　表1两组VLBWI的出生及家庭情况比较（略）　　1.2方法：（1）两组患儿均给予常规治疗，包括置于中性温度的暖箱，暖箱湿度为70%-80%，维持内环境平衡及热卡供给，治疗呼吸暂停、黄疸、硬肿症。（2）干预组在常规治疗的基础上，在住院时进行早期

7、干预，包括生后第1天即给予微量吸吮喂养，持续监测经皮血氧饱和度，维持SPO2在85%-95%，生后1周开始做婴儿抚触操，每日2次，每次15min，鼓励母乳喂养及母亲喂奶时和患儿说话，床旁悬挂红球。（3）出院后的继续干预，建立随访卡，由1名副主任医师负责随访，出院后6个月内每月随访1次，6个月后每2个月随访1次，随访内容包括：①测量身高、体重，检查血常规。②进行营养指导（饮食结构、辅食添加及钙、铁、维生素的补充）。③以鲍秀兰等编著的《挖掘儿童潜能始于零岁》［1］为指导，制定简便易行的早教方案，如视觉刺激、听觉刺激、

8、触觉刺激、运动训练等，并取得家长合作。④用DDST发育筛查量表监测发育情况，并根据测查的结果调整训练方案,DDST发育筛查量表共有104个项目，根据发育迟缓项目进行强化训练，如分别进行视物跟随、抓拨浪鼓、拿捏积木、俯卧举头、竖头、翻身、独坐、站立等训练，训练方法参照鲍秀兰编著的《0-3岁教育大纲》［2］，将训练方法教会家长，进行家庭训练。　　1.3智能测试：两组患儿均在6