中风康复治疗手册

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1、中风后患者恢复治疗手册科技名词定义中文名称：中风后遗症英文名称：sequelaofapoplexy定义：中风后遗存的以半身不遂，麻木不仁，口舌歪斜，言语不利为主要表现的疾病。所属学科：中医药学（一级学科）；内科疾病（二级学科）；脑系疾病（三级学科）本内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布前言中风是以突然昏倒、意识不清、口渴、言蹇、偏瘫为主症的一种疾病。它包括现代医学的脑出血、脑血栓、脑栓塞、短暂脑缺血发作等病，是一咱死亡率较高的疾病。对于中风后遗症，治疗必须抓紧时间积极治疗。中风之后，脏腑虚损，功能失调，病邪稽留日久，正气定必耗损，临床上本虚标实。当然以本虚症较明显，其中尤其以气虚、

2、肝肾阴虚、心脾阳虚突出。因此，在临床上治疗这类疾病，都以采用滋阴健脾、活血化瘀之法。方用“复原丸”和“解凝活脑丹”。目录简介临床分型症状治疗护理1.概述2.中风后遗症功能恢复护理3.中风后遗症的辩证护理4.中风后遗症的护理方法预防1.预防中风后遗症的并发症2.冬瓜汤可以预防热中风3.中风后遗症恢复期的护理饮食1.饮食疗法2.中风后遗症的饮食3.饮食注意事项4.中风后遗症患者的饮食禁忌简介临床分型症状治疗护理1.概述2.中风后遗症功能恢复护理3.中风后遗症的辩证护理4.中风后遗症的护理方法预防1.预防中风后遗症的并发症2.冬瓜汤可以预防热中风3.中风后遗症恢复期的护理饮食1.饮食疗法2.

3、中风后遗症的饮食3.饮食注意事项4.中风后遗症患者的饮食禁忌展开1.简介　　中风是以突然昏倒、意识不清、口渴、言蹇、偏瘫为主症的一种疾病。它包括现代医学的脑出血、脑血栓、脑栓塞、短暂脑缺血发作等病，是一咱死亡率较高的疾病。  中风后遗症对于中风后遗症，治疗必须抓紧时间积极治疗。中风之后，脏腑虚损，功能失调，病邪稽留日久，正气定必耗损，临床上本虚标实。当然以本虚症较明显，其中尤其以气虚、肝肾阴虚、心脾阳虚突出。因此，在临床上治疗这类疾病，都以采用滋阴健脾、活血化瘀之法。方用“复原丸”和“解凝活脑丹”。　　复原丸：黄芪30g太子参18g全当归12g白术18g茯苓18g熟地18g黄精18g山

4、萸肉15g川芎12g仙灵脾15g　　解凝活脑丹：水蛭10g丹参18g川足2条g川芎12g田七末1.5g　　复原丸滋补肝肾，益气养血。方中熟地、黄精、山萸肉、仙灵脾滋补肝肾；黄芪、太子参、白术、茯苓、川芎、全当归益气活血，使气血周流旺盛，有助于通络活血化瘀之力。解凝活脑丹功能为宣通脑络，化瘀解凝。本丹以水蛭为主药。水蛭是吸血动物，性迟缓善入；迟缓则生血不伤，善入则坚积易破。其味咸、苦，咸能入血走血，苦泄结，咸苦并行，治疗血瘀有良效。本病多为脑实质内形成血块，水蛭使脑络能通，血凝能解，说明水蛭有促进血肿吸收和恢复神经功能的作用。2.临床分型　　中风后遗症是指中风（即脑血管意外）经治疗后遗留

5、下来的口眼歪斜，语言不利，半身不遂等症状的总称。常因本体先虚，阴阳失却平衡，气血逆乱，痰瘀阻滞，肢体失养所致。痰瘀为本病的主要病理因素，痰瘀阻滞脉络而致肢体不能随意运动，久则患肢枯瘦，麻木不仁。中风后遗症属中医"偏瘫"、"偏枯"、"偏废"等病证范畴。根据其临床表现常可分为气虚血瘀、肝肾亏虚、脾虚痰湿等证型。中风的简单辨识：S：(smile)要求患者笑一下；T：(talk)要求患者说一句简单的句子，要有条理，有连贯性。例如：今天天气晴朗。R：(raise)要求患者举起双手。另外一项中风症兆是：要求患者伸出舌头，如果舌头弯曲或偏向一边，那也是中风的征兆。1.症状　　1、肩手综合症：其发生率

6、在20%左右，最早在发病后3天，迟至6个月后发生。74.1%在病后3个月内发生，一旦发生肩手综合症，应及时治疗。可取得良好的效果，目的是减轻浮肿及疼痛。　　2、肩关节半脱位：其发生率在60-70%多数在病后3周内。特别在上肢松弛状态下发生。因为稳定肩关节的周围肌肉，如岗上肌，岗下肌，三角肌，胸大肌，胸小肌的松弛，使固定肩关节的稳定机构强度降低，加上患侧上肢的重力牵引使其向下移位，使肩关节脱离正常位置所致。　　3、足下垂内翻：在中风后身体有一个自然恢复的过程，出现肌肉紧张，会逐步出现足下垂内翻，影响今后脚掌着地步行功能，所以同样需要早期康复纠正逐步出现的肌张力升高，若单靠运动纠正不行，则

7、需佩带足托，减少痉挛，改善步行功能。　　4、误用所致痉挛：如上述中风后，身体有一个自然恢复的过程，出现肌肉紧张，轻微活动，患者因此会欣喜若狂，反复多次自行训练。上肢的屈伸及手的抓握就不知这是误用、误练，易造成肌肉痉挛，由于反复痉挛，可能使肢体功能停留在此阶段，无法继续恢复，所以一定要在治疗师指导下循序渐进。2.治疗　　中医辨证分型治疗中风后遗症　　(1)、心肾阳虚型　表现意识朦胧或痴呆，健忘，舌强语謇，肢体不遂，畏寒肢冷，心悸气短，眩晕耳鸣，血