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4、用> RISPERIDONE 為第二代『非典型』精神病藥物，主要用於治療精神分裂症之相關症狀，雙極性疾患之躁症發作。治療失智症病人具嚴重攻擊性，或精神分裂症類似症狀。 它也可與鋰鹽(Lithium) 或valproicacid合併使用以控制躁鬱症。除了產品標籤所核准精神分裂適應症外﹑非典型精神病藥物常被醫師廣泛的運用到治療焦慮症﹑強迫症等。 非典型精神病藥物的作用機制與大多數精神藥物一般，仍然未知﹑但相信它們主要作用於腦部神經傳導物質多巴胺(Dopamine)或血清素(Serotonine) 的感受器官而產生療效。相較『傳統』的抗精神藥物，『非典型』抗精神病較不會引起明
5、顯的錐體外徑副作用。『非典型』抗精神病藥除了可以改善精神分裂症的正性症狀如幻覺﹑妄想﹑行為怪異及語無倫次等，對於負性症狀如社交退縮﹑缺乏邏輯﹑情緒冷漠﹑興趣缺乏等也具有療效。<<用法> RISPERIDONE 通常一天服用一至二次，空腹或與食物併用均可，此藥之普通藥片可以壓碎服用，但是長效型錠劑應該整顆吞服，不可咀嚼或壓碎服用。由於藥物具有鎮靜安眠的特性，如果一天服藥一次﹑最好安排在睡前使用。當開始服藥，尤其在前幾個星期的治療期間，醫生會依個人的臨床症狀，使用較低劑量並逐步增加劑量以降低副作用的可能，待穩定後再保持每日維持劑量，病患應該依照醫師指示服用。在服用藥物之前，如果有
6、不了解的部分，應該要求醫師或藥師做詳細的解釋。此藥的藥效通常需2至4週才會發生作用，病患應遵循醫師指示服藥﹑在未經醫師許可前，不可自行停藥。.<<注意事項>> 如果懷孕，對藥物過敏，經常飲用大量的酒，腎臟病﹑心絞痛﹑心跳不規則，乳癌患者﹑肝臟疾病，酒精成癮﹑藥物濫用﹑癲癇發作等，醫師需要針對這些情況謹慎用藥，因此在使用此藥前，應該先通知醫師。 美藥管局(FDA)曾發出警訊指出﹑使用『非典型』精神病藥物可能會使老年癡呆症患者帶來嚴重不良反應。根據臨床結果顯示﹑患有老年癡呆的年長精神病患在使用『非典型』精神病藥物的死亡率(4.5%)較使用安慰劑的對照組(2.6%)高出約1.
7、6倍。通報並指出雖然病患的死因不同﹑但大多與心臟疾病或細菌感染有關﹑死亡率的增加是否與精神藥物的使用或病患具有的某些特性有關﹑還無法進一步的確定。目前為止使用Risperidone治療患有老年癡呆的精神病患是不適當的。 所有抗精神病藥物包括Risperidone可能發生極罕見﹑有潛在致死性的復合症狀群,稱為『抗精神病藥惡性症狀群(NMS)』此一副作用發生的機率極為低﹑但與藥物的劑量及使用時間長短無關﹑任何服藥期間都可能發生﹑但以最初用藥的三十天內發生機率最高。N
