药理学第十六章 镇 痛 药

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1、第十六章镇痛药一、选择题1．关于吗啡的体内过程，正确的叙述是（）A．大量经乳腺排泄B．不能通过胎盘进入胎儿体内C．血浆t1/2是4～6hD．口服后容易吸收，生物利用度高E．常用注射给药，仅有少量通过血脑屏障2．吗啡镇痛的主要作用部位是（）A．脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质B．脑干网状结构C．边缘系统与蓝斑核D．中脑盖前核E．大脑皮质3．与吗啡的镇痛机制有关的是（）A．阻断阿片受体B．激动中枢阿片受体C．抑制中枢PG合成D．抑制外周PG合成E．以上均不是4．慢性钝痛时，不宜用吗啡的主要理由是（）A．对钝痛效差B．治疗量即抑制

2、呼吸C．可致便秘D．易成瘾E．易引起体位性低血压5．根据效价，镇痛作用最强的药物是（）A．吗啡B．二氢埃托啡C．芬太尼D．喷他佐辛E．安那度6．吗啡的镇痛作用主要用于（　　）A．分娩镇痛B．慢性钝痛C．胃肠绞痛D．肾绞痛E．急性锐痛7．吗啡不会产生（　　）A．呼吸抑制B．止咳作用C．体位性低血压D．腹泻稀便症状E．支气管收缩8．不属于吗啡禁忌症的是（　　）A．分娩止痛B．支气管哮喘C．诊断未明的急腹症D．肝功能严重减退患者E．心源性哮喘9．吗啡与哌替啶比较，错误的叙述是（　　）A．吗啡的镇咳作用较哌替啶强B．等效量时，吗啡的呼吸抑制作

3、用与哌替啶相似C．两药对平滑肌张力的影响基本相似D．分娩止痛可用哌替啶，而不用吗啡E．吗啡的成瘾性比哌替啶强10．吗啡抑制呼吸的主要原因是（）A．作用于导水管周围灰质B．作用于蓝斑核C．降低呼吸中枢对血液CO2张力的敏感性D．作用于脑干极后区E．作用于迷走神经背核11．骨折剧痛应选用（　　）A．安定B．消炎痛C．颅通定D．哌替啶E．可待因12．对某些阿片受体有激动作用，对另一些又有拮抗作用的是（　　）A．喷他佐辛B．二氢埃托啡C．哌替啶D．美沙酮E．纳洛酮13．关于吗啡描述错误的是（）A．强而持久的镇痛作用B．镇静作用C．呼吸抑制D．

4、降低胃肠平滑肌张力E．引起体位性低血压14．吗啡注射给药的原因是（）A．首过消除明显，生物利用度小B．口服不吸收C．口服对胃肠刺激性大D．易被胃酸破坏E．片剂不稳定15．吗啡中毒的描述错误的是（）A．用量过大B．瞳孔呈针尖样C．死于呼吸衰竭D．纳洛酮可解除呼吸抑制E．死于循环衰竭16．下列不属于吗啡治疗范围的是（）A．镇痛B．止泻C．心源性哮喘D．分娩止痛E．血压正常的心梗患者止痛17．吗啡引起缩瞳的原因是（）A．作用于中脑盖前核的阿片受体B．作用于导水管周围灰质C．作用于延脑孤束核的阿片受体D．作用于蓝斑核E．作用于边缘系统18．临

5、床上用于解救吗啡类急性中毒引起呼吸抑制的药物是（）A．哌替啶B．喷他佐新C．芬太尼D．曲马多E．纳洛酮19．吗啡对消化道的作用为（）A．肠道平滑肌张力提高，肛门括约肌张力提高，奥狄括约肌松弛B．肠道平滑肌松弛，肛门括约肌提高，奥狄括约肌收缩C．肠道平滑肌松弛，肛门括约肌松弛，奥狄括约肌收缩D．肠道平滑肌张力提高，肛门括约肌张力提高，奥狄括约肌收缩E．肠道平滑肌张力提高，肛门括约肌松弛，奥狄括约肌收缩20．吗啡引起血压下降的原因是（）A．抑制去甲肾上腺素释放B．阻断α受体C．阻断β受体D．直接扩张血管E．降低中枢交感张力，促进组胺释放2

6、1．与吗啡成瘾性及戒断症状有直接联系的部位是（　　）A．孤束核B．盖前核C．蓝斑核D．壳核E．迷走神经背核22．吗啡对中枢神经系统的作用是（　　）A．镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐B．镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐C．镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋作用D．镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制作用E．镇痛、镇静、扩瞳、呼吸抑制作用23．喷他佐辛的特点是（　　）A．无呼吸抑制作用B．镇痛作用强C．不引起体位性低血压D．成瘾性很小，已列入非麻醉品E．不引起便秘24．对创伤性剧痛无明显疗效的药物是（）A．哌替啶B．美沙酮C．罗通定D．芬太尼E．曲马多25．

7、迅速诱发吗啡戒断症状的药物是（）A．喷他佐新B．纳洛酮C．美沙酮D．曲马多E．布桂嗪26．不属于哌替啶的适应证的是（　　）A．术后疼痛B．人工冬眠C．心源性哮喘D．麻醉前给药E．支气管哮喘27．有关可待因描述错误的是（）A．首过消除明显B．大部分在肝内代谢C．镇痛、镇咳作用较吗啡弱D．抑制呼吸弱E．属于中枢镇咳药28．喷他佐新升高血压的原因是（）A．拮抗μ受体的作用B．直接收缩血管C．兴奋心脏D．升高血浆中去甲肾上腺素的水平E．阻断β受体作用29．哌替啶叙述错误的是（）A．镇痛B．人工冬眠C．麻醉前给药D．心源性哮喘E．止泻30．与脑

8、内阿片受体无关的镇痛药是（）A．哌替啶B．曲马多C．罗通定D．二氢埃托啡E．芬太尼31．产妇临产前2～4h不宜用哌替啶的原因是（）A．产妇对哌替啶的抑制呼吸作用极为敏感B．新生儿对哌替啶的抑制呼吸作用极为敏感C．易致眩晕