解说帛书脉法中的寒头暖足

《解说帛书脉法中的寒头暖足》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、www.tb66.net解說帛書《脈法》中的“寒頭暖足”湖南中醫學院周貽謀內容提要:本文對“寒頭”與“暖足”的來歷作了考證。雖然古醫書曾分別對兩者作過敍述，但真正將“寒頭暖足”四個字緊密地聯繫在一起立論則是馬王堆漢墓帛書《脈法》的首創。本文還著重敍述了“寒頭暖足”的理論和事實依據及其在治病與養生方面的重要意義和價值。關鍵字:寒頭暖足經絡依據治病養生長沙馬王堆三號漢墓出土的帛書《脈法》曾說：“聖人寒頭暖足，治病者取有餘而益不足也。”寒頭暖足，補虛瀉實，這是中醫治病的重原則，也是養生保健的基本原則。

2、寒頭與暖足，雖然在古醫書中分別有所涉及，但是真正將寒頭暖足四個字緊密地聯繫在一起而立論則是帛書的首創。此一命題的提出，無論在臨床治病或養生保健方面，均具有特殊重要的意義和極高的學術價值。帛書何以會提出“寒頭暖足”的原則呢?這並非主觀臆斷，而是確有重要的理論和事實依據。大家知道，成書于戰國至秦漢時期的《黃帝內經》（以下簡稱《內經》）是我國早期的醫學經典名著。《內經》包括《素問》和《靈樞》兩書，書中假託黃帝與大臣互相問對討論了許多重要的醫學問題，其中也涉及到寒頭與暖足的問題。《內經》中有這樣一段對話

3、：“黃帝問于岐伯曰：首面與身形也，屬骨連筋，同血合於氣耳。天寒則裂地淩冰，其卒（猝）寒或手足懈惰，然而其面不衣何也？岐伯答曰：十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上於面而走空（孔）竅，其精陽氣上走於目而為睛，其別氣走於耳而為聽，其宗氣上出於鼻而為臭（嗅），其濁氣出於胃，走唇舌而為味。其氣之津液皆上熏於面，而皮又厚，其肉堅，故天氣甚寒不能勝之也。”[1]此言天寒地凍之時，人體突然遭受嚴寒則手足僵硬而難以活動，惟獨頭面裸露在外不必衣蔽，這究竟是為什麼？黃帝的大臣岐伯回答說，從人體十二經脈和三百六十五絡脈

4、的循行走向來看，其精神氣血特別是陽氣均上走於頭面，人的五官（眼耳鼻口舌）也都集中在頭面部位，故頭面的陽氣最充足，功能最多，也最能耐寒。漢代以前的另一部醫學經典名著《難經》，也對頭面為何能耐寒的原因作了探討。該書說：“人面獨能耐寒者，何也？然，人頭者，諸陽之會也。諸陰脈皆至頸、胸中而還，獨諸陽脈皆上至頭耳，故令面耐寒也。”[2]《難經》認為，人體諸陰經均至頸部或胸部為止，惟有諸陽經全都上升至頭部，故頭面部位所凝聚的陽氣最為充足，因而不怕寒冷。不論《內經》或《難經》，在討論人的頭面不怕寒冷時，均涉及

5、到經絡問題。所謂經絡，是人體內經脈和絡脈的總稱，凡直行幹線都稱為經脈，而由經脈分出來的網路身體各部分的支脈則叫絡脈。經脈包括十二經脈和奇經八脈，後者姑且不論，單就十二經脈來說，可分為六條陰經和六條陽經，六條陰經又分為手三陰經和足三陰經；六條陽經亦分為手三陽經和足三陽經。手三陰經即手太陰肺經、手少陰心經、手厥陰心包絡經，它們的循行方向均由胸部經過上肢屈側抵於手部。足三陰經即足太陰脾經、足少陰腎經、足厥陰肝經，它們的循行方向均由足部經過下肢內側、腹部抵止於胸部。手三陽經即手陽明大腸經、手太陽小腸經、

6、手少陽三焦經，它們的循行方向均由手部經過上肢伸側抵止於頭部。足三陽經即足陽明胃經、足太陽膀胱經、足少陽膽經，它們的循行方向均由頭部經過軀幹部、下肢外側抵止於足部。一般來說，陽主熱主外，陰主寒主內。在人體十二條經脈中，六條陰經即手三陰經與足三陰經在向上運行時均至胸部為止，絕不上升至頭部；而六條陽經即手三陽經與足三陽經全都可以向上運行至頭部，故曰“頭為諸陽之會”。正因為頭部為全身陽氣聚會之所，故頭部怕熱而不怕冷。所謂絡脈，是由經脈分出來的呈網狀的大小分支，其中包括較大的絡脈及許許多多細小的絡脈（也叫

7、孫絡）。絡脈亦分陰陽，凡是由手、足三陰經分出去的絡脈叫做陰絡，它們的循行走向與陰經一致，向上運行均至胸部為止。凡是由手、足三陽經分出去的絡脈叫陽絡，它們的循行走向與陽經一致，全部可以向上運行至頭部。所謂“頭為諸陽之會”，也就包括陽絡在內。www.tb66.net漢字中有一個結構十分巧妙的會意字，這就是“煩”字。《說文》：“煩，熱頭痛也，從頁火。”這就表明，“煩”字的意義是由“頁”與“火”二字會意而來。這個“頁”字實際上是一倒寫的“首”字，指的就是人的頭部。故《說文》曰:“頁，頭也”。頁與火在一起

8、，表示頭邊有火則發熱頭痛而心煩。唐代名醫孫思邈指出:“人頭邊勿安火爐，日久引火氣頭重目赤，睛及鼻幹。”[3]又說:“冬日凍腦……聖人之常法也。”[4]中醫用艾灸治病，一般來說，頭面部位是禁忌艾灸的。這些都是根據頭部宜寒不宜熱的原則來考慮的。人們在睡眠時，哪怕是寒冬臘月，也不可用被子蒙覆頭部而臥，一是蒙頭會妨礙正常呼吸，二是導致頭部溫度過高反而有害。根據“寒頭”的原則，冬天堅持用冷水洗臉能有效地預防感冒。有一老婦經常患感冒，後來她聽人說用冷水洗臉可防該病，便堅持一年四季用冷水洗臉，從此以後竟可做到