新形势下临床医学院教学督导工作的改革与探索

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1、新形势下临床医学院教学督导工作的改革与探索刘道洪，谭剑，金玥(南方医科大学南方医院教务处，广东广州510515)摘要：在办学规模不断扩大、临床授课教师人数众多的背景下，临床医学院如何抓好教学督导，确保教学质量稳步提高，是一个值得深思的重大研究课题。我院在专职督导多年运行的基础上，积极探索，创新督导模式，规范督导流程，细化督导考评体系，取得了较好的效果。关键词：教学督导；教学质量；教学管理教学督导是教学质量监控与反馈体系的重要组成部分，通过对教学工作的监督、评价，发现问题，总结经验，提出相应的整改意见和建议，促进教学质量和教学

2、管理水平的稳步提高。作为南方医科大学第一临床医学院，我院在多年的教学质量督导工作中不断积累经验，新形势下与时俱进，积极探索教学督导工作改革与创新，实施教学督导全新模式，取得了一定的成效。一、临床医学院教学督导面临的现状（一）临床教学任务重随着各高校招生规模的扩大、新开专业的增多，临床医学院承担的理论和实践教学、学生管理任务日趋增加。作为南方医科大学第一临床医学院，我院承担临床医学、医学影像学、口腔医学、中西医、留学生等10余个专业的临床课程授课任务。2009学年授课时数达14429计划学时，实践教学轮次多，实际开展学时近30

3、000。授课课程多达79门，涉及全英、双语、PBL等语种及新教学方法的应用。（二）授课教师数量多临床课程授课师资安排不同于一般的基础课程，单门基础课程教学任务一般由一名或几名教师即可承担，而部分临床课程须几个甚至十几个科室的教师共同承担，在繁重医疗工作的同时，该科室相关授课内容往往又由多名教师分担，且临床见习、实习一般分轮次进行，导致部分临床课程授课多达几十人。如：我院《外科学》授课任务涉及普外、脊柱、创伤骨、肝胆、泌外等10余个科室，30余名教师。09年，我院参加课堂授课的教师达600余人次。（三）教师参与积极性不高由于医

4、疗环境的不断恶化、举证责任倒置等新医疗法规的出台及部分舆论媒体的错误导向，使临床教师全身心投入繁重的医疗工作尚觉精力不足，同时职称评审中过于重视课题立项情况及文章发表数量等，导致了临床教师对科研工作的投入产生一定的倾斜，他们不愿主动投入更多的精力和时间去从事教学工作，教学质量停滞不前。（四）教师教学方法有待改善多数临床教师毕业于高等医科院校临床医学专业，基本上没有接受过《教育学》、《教育心理学》、《教学方法概论》等课程的系统培训，教学方法、技巧基本上是在临床医疗工作中逐步积累的，水平参差不齐。再则多数临床教学骨干往往身兼住院

5、总、质量管理员等数职，没有过多的时间和精力投入教学研究中，不利于教授授课水平的提高。（五）专职督导模式运行困难目前我国多数医学院校都是选聘一批德高望重,集教学理论、实践经验,临床经验和教学管理经验于一身的离退休的老教授、老专家组成教学督导组织[1]，对教学质量的稳步提高起到了积极促进的作用。但专职督导人数少、年龄过大、体力精力有限，无法应对日益增长的繁重教学任务，同时他们脱离一线医教研工作时间较长，对一些学科新进展、新业务等不甚熟悉，而刚退休的临床教授绝大数继续返聘于原科室从事医疗工作。中青年教师多为科室医疗骨干，业务繁忙，

6、缺乏足够的督导时间和积极性，更不愿脱产从事教学督导工作。单纯的专职督导模式在临床医学院已很难独立运行。二、新形势下教学督导探索与创新鉴于上述情况，营造浓厚的教学氛围，提高教师积极性和主动性，促进学院教学质量的稳步提高，仅靠几位专职督导教师远远不够。因此，如何构建科学、合理的督导模式，充分发挥教学督导作用，切实提高教育教学质量，在目前国内各临床医学院教学工作中显的尤其重要，成为摆在教学管理者面前值得深思和研究的重大课题。我院在近两年的不断探索中逐步形成了具有特色的一套运行体系，成效显著。（一）创新教学督导模式为加强和规范教学督

7、导工作，提高教学质量监控和评价的有效性和公平性，针对以上问题，经学院多次调研，反复论证，结合临床医学院的教学实际，决定在原有专职教学督导模式运行的基础上，试行专兼职督导相结合的教学督导模式，即“专兼职结合,专职主导，兼职主体”的运行模式，此模式的试行是我院教学管理方面所进行的一次重大的改革工作，在国内各高等医学院校及临床教学医院应属率先之举。（二）健全组织，规范制度成立专兼职教学督导组。我院督导组设专职组长1名，专职秘书1名，各系教研室主任，及每个科室专家教授1名，共计48人。督导组受学院主管教学的副院长领导，由学院教务处协

8、助实施。在健全组织架构的同时，积极出台配套政策文件，形成有据可循、系统规范的督导管理体系。如：《第一临床医学院教学督导管理办法（试行）》和《第一临床医学院教学督导工作规范》等。目前学院形成了一支素质高、责任心强的专兼职教学督导队伍，在全院范围内逐步营造出良好的教学氛围。（三）重视兼职督导员