血糖、胰岛素水平与冠心病病变程度关系的探讨

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1、【摘要】　　目的：探讨血糖、胰岛素水平与冠心病病变程度的关系。方法：以入选53例血压正常，经冠状动脉造影证实的冠心病患者为冠心病组，22例血压和冠状动脉造影均正常的人为正常组。测定所有对象的血脂，空腹血糖，口服葡萄糖后血糖及胰岛素分泌水平。结果：冠心病组空腹血糖，口服葡萄糖后120min的血糖，口服葡萄糖后30min，60min，120min，180min的胰岛素水平明显的高于正常组（P＜0105，＜0101）；多支病变组的血糖、胰岛素水平明显高于单支病变组（P＜0105，＜0101），冠脉评分≥3分组的血糖、胰岛素水平明显高于≤2分组（P＜01

2、05，＜0101）。结论：血糖、血胰岛素水平可反映冠脉病变的严重性。【关键词】冠状动脉疾病；胰岛素；冠状血管造影术　　Relationshipamongbloodglucose，insulinlevelsandseverityofcoronaryheartdisease　　Miriguli，RENPeng，LIGuoqing，TULiangzhen　　ChineseJournalofCardiovascularRehabilitationMedicine，2007，16（4）：359Abstract：Objective：Tostudytherel

3、ationshipamongbloodglucose，insulinlevelsandseverityofcoronaryheartdis2ease（CAD）.Methods：The55patientswhosebloodpressurewasnormalwereconfirmedsufferfromCADbycoro2naryangiography（CADgroup），22patientswhosebloodpressurewasnormalwereconfirmednormalcoronaryarterybycoronaryangiograp

4、hy.Thebloodlipid，insulinweremeasured；thefastingbloodglucose，bloodglucoseandplas2mainsulinaftertakingglucoseweremeasuredinallpatients.Results：Thefastingbloodglucose，thebloodglucoseof120minaftertakingglucoseandtheplasmainsulinof30min，60min，120minand180minaftertakingglucoseinCAD

5、groupwereobviouslyhigherthanthoseofthenormalcortrolgroup（P＜0105，＜0101）.Thebloodglucose，plasmainsulinlevelsofmulti2branchlesiongroupweremorethanthoseofsimple2branchgroup（P＜0105，＜0101）；thebloodglucose，plasmainsulinlevelsofcoronaryarteryscore≥3groupweremorethanthoseofcoronaryart

6、eryscore≤2group（P＜0105，＜0101）.Conclusion：Thelevelsofbloodglucoseandseruminsulinmayreflectseverityofcoronaryarterylession.Keywords：Coronaryheartdisease；Insulin；Coronaryangiography　　大量资料表明，糖尿病、胰岛素抵抗是冠心病的独立危险因素［1，3］。本文就血糖、胰岛素水平与冠心病严重程度的关系做一初步探讨。1资料与方法1.1一般资料共选择受试者75例，男53例，女22例，年

7、龄35，76，平均（59164±9184）岁。经详细询问病史，体格检查，并行血、尿常规，肝、肾功能及心电图、X线检查后，高血压及肝、肾功能异常者均从研究中剔除，分组如下：（1）对照组：共22例，男15例，女7例，年龄35，70，平均（5814±1016）岁，均经全身体格检查，心电图、超声心动描记、冠状动脉造影等检查排除冠心病及高血压；（2）冠心病组：共53例。男38例，女15例，年龄35，76，平均（6013±819）岁，均经冠脉造影确诊为冠心病。1.2方法所有受试者检查前一天停用所有药物，冠状动脉造影者于术前3d进入研究。均测量身高、体重，并计

8、算体重指数［BMI=体重／身高（m2）］。1.2.1血压测定：休息状态下，取坐位，用袖带式水银血压计测量右上臂肱动脉血压。1.2.2　口