2型糖尿病大血管病变患者胰岛素抵抗与中医证候的相关性研究.doc

《2型糖尿病大血管病变患者胰岛素抵抗与中医证候的相关性研究.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、2型糖尿病大血管病变患者胰岛素抵抗与中医证候的相关性研究作者：谢毅强王华吴月平尹德辉王转锁黄用豪【摘要】目的研究T2DM大血管病变患者胰岛素抵抗与中医证候的相关性。方法60例T2DM大血管病变患者按中医证候分为阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚3组各20例，另设正常对照组20例，分别用葡萄糖氧化酶法测量每组患者的空腹血糖(FBG)、化学发光法测量胰岛素(FINS)，测量身高、体质量，并根据公式计算胰岛素抵抗指数(IRI)、胰岛素作用指数(IAI)及体质量指数(BMI)。比较阴阳两虚型患者IRI与BMI的相关性。结果阴阳两虚组患者IRI、IAI

2、、BMI较阴虚燥热组和气阴两虚组均有显著差异(P<0.01);阴阳两虚组患者的BMI与IRI进行相关性分析，相关系数r=0.696(P<0.01)，二者有典型的相关性。　结论IR在T2DM大血管病变的发生中起重要作用，从中医辨证分型来看IR与阴阳两虚型关系最为密切。【关键词】2型糖尿病大血管病变;胰岛素抵抗;中医证候　　Abstract：ObjectiveToresearchthecorrelationbetweenthesymptomandsignofTraditionalChineseMedicine(TCM)andin

3、sulinresistance(IR)intype2diabetesmellituswithmacrovascularcomplications.Methods60patientswithtype2diabetesmellitusmacrovascularcomplicationsweredividedinto3groups:dryness-heatdueto"Yin"deficiencygroup,Deficiencyboth"Qi"and"Yin"groupanddeficiencyboth"Yin"and"Yang"groupac

4、cordingtoSymptomandSignofTCM,another20caseswasconsideredascontrolgroup.FBGwasassayedbyglucoseoxidase,FINSwasdetectedbychemiluminescence;heightandweightweremeasured;IRI,IAIandBMIwerecalculated,andthecorrelationbetweenIRIandBMIindeficiencyboth"Yin"and"Yang"groupswasanalyze

5、d.ResultsTheIRI,IAIandBMIindeficiencyboth"Yin"and"Yang"groupshadremarkabledifferencescomparedwithDryness-Heatdueto"Yin"Deficiencygroup,Deficiencyboth"Qi"and"Yin"group(P<0.01).TherewascorrelationbetweenIRIandBMI(r=0.696)indeficiencyboth"Yin"and"Yang"group.ConclusionIRp

6、layakeyroleinthepathogenesisofT2DMmacrovascularcomplications.IRhasatightconnectionwithdeficiencyboth"Yin"and"Yang"SyndromeofTCM.　　Keywords：Type2diabetesmellitusmacrovascularcomplications;Insulinresistance;SymptomandSignofTraditionalChineseMedicine4　　糖尿病(diabetesmellitus,

7、DM)是一种严重影响人类生命健康的疾病。在DM中，2型糖尿病(Type2diabetesmellitus,T2DM)是发病的主体，约占90%。DM大血管病变包括心、脑和周围大血管病变，主要是以动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)为病理基础。它与单纯的AS相比病变范围大、程度重、时间早。T2DM大血管病变根据病机应属于“痰浊”“血淤”的范畴。因痰致瘀，痰瘀互结，沉积血脉是DM大血管病变的的基本病理特征。胰岛素抵抗(IR)与中心性肥胖、高血压病、脂代谢紊乱、高凝倾向、动脉粥样硬化、高尿酸血症、微量白蛋白尿等多种疾病的许多方面

8、有关。这些慢性非传统性、进行性的代谢性疾病的中心环节是IR。本项目研究了T2DM大血管病变患者中医证候分型与IR的关系。现报道如下。　　1资料与方法　　1.1临床资料2008-11~2009-06在海南医学