风湿性心脏病该吃什么

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1、风湿性心脏病该吃什么？一、风湿性心瓣膜病定义和危害风湿性心脏病（简称风心病)是常见的一种心脏瓣膜病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和（或）关闭不全。风心病主要累及40岁以下人群，初发年龄多在5～15岁，复发多在初发后3～5年内。本病多发于冬春季节，寒冷、潮湿和拥挤环境下。患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰，直至心力衰竭而死亡。有的则表现为动脉栓塞以及脑梗塞。在所有心脏的瓣膜中，约七成以上是二

2、尖瓣受到风湿病变的累计，二尖瓣并主动脉瓣病变者为20-30%，单纯主动脉瓣病变为2-5%，三尖瓣和肺动脉瓣病变者少见。在罹患风湿性心脏病后，患者的心脏瓣膜如二尖瓣、主动脉瓣容易受到炎症的侵蚀。发炎的瓣膜充血、肿胀、增厚，在瓣膜表面长出许多小小的颗粒，医学上称之为“赘生物”。瓣膜的开闭如同门窗，如果门窗中间存在异物，或者门窗增厚、扭曲，则会导致门窗的开闭功能受到不同程度的影响。患风湿性心脏病后风湿活动仍可反复发作而加重心瓣膜损害。约一半病人以往无明显风湿热病史。风湿热患者在罹患心瓣膜病之后由于瓣膜的狭窄和关闭不

3、全，患者的心脏需要克服更多的阻力将血液输送到全身各处，因此负担较正常心脏明显加重。短时之内患者往往无临床表现，因此容易让患者放松警惕。但是让心脏长此以往地超负荷工作势必造成心脏功能的衰竭。因此在后期一旦患者出现劳力性心慌、气促，身体耐受力下降，就提示心脏功能已经受到较严重的影响。这就是常说的心功能不全。同时此类患者易出现肺内淤血从而诱发呼吸道感染，表现为抵抗力下降，在春秋之交天气变化时易感冒。而且一旦合并上呼吸道感染，会诱发患者心功能不全在短时间内加重，导致心力衰竭的发作。除此以外，风湿性心脏病还存在以下主要

4、危害：1.心律失常：即我们常说的“心脏乱跳”，最常见的是心脏颤动（房颤），发生率50%以上。一旦发生心房颤动，患者的心房失去正常的收缩和舒张功能，代之以无规律的“颤动”，从而使心脏无规律乱跳。房颤有时为首发病症，也可为首次呼吸困难发作的诱因或体力活动受限的开始。初发时往往会让患者有明显的心悸、乏力症状，但是一旦持续存在患者会适应这种心跳。但并不意味着病情的减轻。因为它可导致心功能不全，最主要的是可能导致心房内血栓形成引发栓塞（详见下述）。2．血栓栓塞：瓣膜的异常变化会导致患者心脏结构的畸形。长期二尖瓣狭窄会导

5、致左心房明显增大。在此基础上易合并心房颤动。此时患者血液流速在左房内减慢，易导致左房壁上微小的附壁血栓形成。附壁血栓如同附着于墙壁的“烂泥”，容易脱落随血流前进，一旦遇见直径比它小的血管就阻塞在里面，如同阻塞下水道一般。这就是医学上常说的“血栓栓塞”。血栓栓塞可以发生在任何部位而引起相应的症状：脑栓塞（既“中风”）可导致偏瘫失语；四肢动脉栓塞则引起肢体的剧烈疼痛，缺血、坏死。3．感染性心内膜炎：感染性心内膜炎多发生在瓣膜病的早期。风湿性心瓣膜病在心腔内容易形成血栓，而早期松软的血栓是细菌“居住”的良好场所。一

6、旦细菌进入患者的血中，如拔牙、手足外伤等情况，细菌（如链球菌，葡萄球菌，肠球菌）可能定殖在这些血栓里面，甚至直接附着在瓣膜表面形成赘生物，引起患者长期的发热。一旦发生感染性心内膜炎，就可以加重心衰，同时赘生物脱落容易导致栓塞。因此风心患者一定要重视发热症状，一旦有不明原因的发热症状，一定要及时就医。4．心力衰竭：为晚期并发症，是风湿性心脏病的主要致死原因，发生率占50～70%。。心脏在经历长时间的超负荷工作后最终会走向功能衰竭的终点。此时患者普通甚至轻微的体力劳动都会发作胸闷、乏力，需要适当休息方能缓解。部分

7、严重患者在休息、平卧状态下都会出现上述症状。患者营养状况差，多脏器功能障碍，最终导致死亡。二、风湿性心瓣膜病生活注意事项风心病患者可长期处于心功能代偿期而表现为无临床症状，但在这一时期仍有一些事项需要提醒患者注意：1、由于风湿性心脏病患者心脏前后负荷较正常人增加，因此风心病患者应避免剧烈活动和过度疲劳，适当增加休息时间以免进一步加重心脏负担。但避免剧烈活动不等于不活动。适当的有氧运动（如慢跑，饭后散步等）能够增强体质，避免上呼吸道感染。在做拔牙、手术操作和内窥镜检查前后预防性应用抗生素，避免并发感染性内心膜炎

8、；积极预防风湿活动，避免瓣膜病变加重；对风湿活动期的患者，应卧床休息，待发热，关节痛等症状基本消失，血液化验正常后逐渐增加日常工作活动。2、风湿性心脏病患者常需要使用药物控制循环血量以达到减少心脏负荷的目的，其中最常用的就是利尿剂。利尿剂长期服用时要注意监测自身的体重及血电解质变化。在每次监测体重时，应尽量做到条件一致，比如均在晨起后空腹、穿相同数量衣服，排尿排便后测体重，若三天内体重增加2公斤或以