糖尿病饮食护理ppt课件

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1、糖尿病饮食护理糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症。持续高血糖是其生化特征。糖尿病是常见病。1997年全世界患者已达1.3亿，预期到2025年将达3亿；我国1997年19省市20余万人普查结果表明，患病率为2.51%，糖耐量低减患病率为3.2%，预计今后将以每年100万的数量增加。什么是糖尿病？糖尿病的症状多食多尿皮肤干燥饥饿视物不清疲倦3糖尿病的症状随着血糖值升高，出现症状的可能性增加，但有个体差异。典型的三多一少症状：多尿、多饮、多食和体重下降。其余非典型症状：如视物模糊；皮肤干燥、

2、搔痒，伤口不易愈合；还有牙龈发炎、泌尿系感染（尿频、尿急、尿痛）和小便发粘等症状。糖尿病的危害神经系统足眼睛肾脏血管系统心脏脑血管5糖尿病的危害性：血管横面血管侧面眼心脏肾脏脑糖尿病的分型1型糖尿病（Type1DM）2型糖尿病（Type2DM）妊娠糖尿病（GDM)特殊类型糖尿病1型糖尿病—特点起病往往较急，常有“三多一少”症状可发于任何年龄，以儿童及青少年为多多数需终身胰岛素治疗1型糖尿病—诱因异常的免疫反应病毒化学物质及药品遗传92型糖尿病—病因与机制胰岛素抵抗胰岛素分泌不足环境因素淀粉样变2型糖尿病—特点起病缓慢多在40岁以后发病症状不明显﹐三多一

3、少﹐视物模糊，易疲倦﹑皮肤搔痒等可用口服降糖药物治疗糖尿病并发症急性并发症慢性并发症急性并发症低血糖糖尿病酮症酸中毒高渗性非酮症糖尿病昏迷糖尿病乳酸性酸中毒低血糖低血糖定义：血糖低于2.8mmol/L（50mg/dL)（静脉血浆葡萄糖氧化酶法）低血糖—症状发抖出虚汗心跳加快头晕想睡焦虑不安饥饿情绪不稳头疼四肢无力视觉模糊15低血糖—自我救治立即食用下列一种可快速升高血糖的食品饮一杯糖水，含食糖15-20g饮一杯葡萄糖水，含葡萄糖15-20g饮一杯果汁或可乐吃1-2汤匙蜂蜜吃6颗糖块或2块饼干（约重30g）处理过低血糖后，仍保持原来的饮食计划发生严重的血

4、糖，神志不清时，家属应立即将病人送往医院急诊16夜间低血糖夜间低血糖可能维持数小时而不惊醒患者，可能导致猝死如果睡前血糖水平低于6-7mmol/L，表明患者可能需在睡前加餐预防措施：睡前适当加餐；减少晚饭前或睡前胰岛素剂量；若剂型不合理，也需调整；加强夜间对血糖的监测。慢性并发症微血管并发症糖尿病眼部并发症糖尿病肾脏病变糖尿病神经病变大血管并发症糖尿病心血管疾病糖尿病周围血管疾病糖尿病脑血管疾病糖尿病足糖尿病皮肤病变影响慢性并发症的主要危险因素高血糖糖尿病病程血压肥胖遗传易感因素糖尿病的慢性并发症是对糖尿病患者的生命和生活质量的最大威胁！您同意

5、吗？糖尿病的警示灯有糖尿病家族史疾病和生活压力不良的饮食及生活习惯肥胖缺乏体力活动年龄因素既往有妊娠的妇女曾经分娩过巨大胎儿的妇女21糖尿病的综合治疗架马车五糖尿病教育糖尿病监测运动饮食药物糖尿病教育的迫切性国外一项调查结果显示“在原有的糖尿病人中引入综合的糖尿病护理知识,能够克服许多现有的影响糖尿病人达到他们血糖控制目标的障碍.”！糖尿病教育的方式方法集体上课与个别指导相结合演讲：大课堂讲座、小组讲座讨论：可以让患者参与更多示教:学习新技术的机会，如血糖监测或胰岛素注射技术模拟现实生活环境个别指导糖尿病教育具体内容◆糖尿病基本知识◆饮食治疗◆运动基本

6、知识◆口服降糖药◆胰岛素◆监测◆低血糖的预防与处理◆糖尿病急慢性并发症◆卫生保健：◆旅游、宴会等的注意事项如何提高教育效果？评估通俗易懂的语言实例图文并貌掌握时机反复多次鼓励病人与家人的积极参与全身清洁护理皮肤护理保持皮肤清洁保持皮肤湿润局部皮肤的干燥（足趾间、腋窝、腹股沟）避免阳光暴晒及时治疗皮肤疾病30牙齿护理用软牙刷刷牙饭后要刷牙在进行牙齿治疗前，应告诉医生患有糖尿病，因有可能需用抗生素糖尿病合并口腔牙周感染时，要及早接受严格抗生素治疗，否则容易影响牙齿功能，甚至会引起感染扩散及败血症31足部护理洗脚时水温不要过高以免烫伤＊每日用温水和中性肥皂洗

7、脚，注意洗净趾缝把趾甲剪短，但不要过短，轻轻磨平边缘冬季注意脚的保温和防裂穿合脚清洁柔软的鞋和袜子，线袜透气性好32禁用热水袋或暖炉＊糖尿病监测教育糖尿病监测的内容症状监测：症状、体征代谢控制指标监测：血糖、糖化血红蛋白、血脂慢性并发症监测：眼底检查、心脏、肾功能、神经肌电图等其他：血压、体重、腰围/臀围监测内容与时间血糖：每日1-8次体重、血压、腰围/臀围：每月1次糖化血红蛋白：每季度1次血脂、眼底、神经系统、尿蛋白、心电图等检查：每半年至1年1次胸部X线检查：必要时进行血糖监测血糖监测的重要性了解饮食是否合理运动是否适度了解药物治疗效果了解血糖波动

8、情况（是否有低血糖或血糖过高）了解即时血糖浓度，为调整治疗方案提供直接依据。及时发现低血糖。糖