甘肃省人感染h7n9禽流感中医药

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1、甘肃省人感染H7N9禽流感中医药防治预案为切实做好H7N9禽流感防控工作，省卫生厅组织专家参照国家《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版）》和《人禽流感诊疗方案（2005版修订版）》，结合实际，制定了我省《人感染H7N9禽流感中医药防治预案》，供广大群众和医务工作者参考使用。一、预防预案（一）起居预防1.春季万物复苏，应当早睡早起，以适应自然界的生发之气。2.“春捂”防病：春季乍暖还寒，气候多变，要保暖防寒，提高人体的防御能力。3.运动锻炼：春天，万木吐翠，空气清新，增加户外运动锻炼，既采纳自然之气养阳，又使气血通畅、郁滞疏散，提高正气，强体防病。4.调畅情志：多晒

2、太阳，多听音乐，保持乐观情绪。（二）饮食预防1.“春夏养阳”，勿食寒凉损伤阳气。2.饮食要清淡：由冬季的膏粱厚味转变为应季时蔬的清温平淡。如：菠菜、蒜苗、香葱、小油菜等3.饮食宜多甘少酸：春季宜吃甘味食物，以健脾胃之气，温补阳气；肝主升发，与春相应，酸入肝，少食酸性食物，既防阳气生发太过，又能养肝，提高抗病能力。（三）习惯预防1.保持手部清洁，并用正确方法洗手。2.避免手部接触眼睛、鼻及口。3.打喷嚏或咳嗽时应遮掩口鼻。4.不随地吐痰，如要吐痰应将分泌物包好，弃置于有盖垃圾箱内。5.有呼吸道感染症状或发烧时，应戴上口罩，并尽早就医。（四）方药预防1.一般人群预防方　　藿  香

3、9g  贯  众10g  大青叶15g  甘  草3克用法用量：每日1剂，水煎服，分2次服用，连用3天。2.老年或体虚人群预防方　黄芪10g 防风10g 白术6g 贯众10g大青叶15g甘草3g用法用量：每日1剂，水煎服，分2次服用，连用3天。(五)非药预防1.艾灸足三里、神阙、气海等穴位，每日灸1次。2.按摩迎香穴。二、治疗预案 （一）汤剂治疗1.疫毒犯肺    主症：发热，恶寒，咽痛，头痛，肌肉关节酸痛，咳嗽，少痰，苔白，脉浮滑数。    病机：疫毒袭于肺卫，致肺卫蕴邪，肺失宣降。    治法：清热解毒，宣肺透邪。基本方及参考剂量：柴  胡10g   黄  芩12g   

4、炙麻黄6g   炒杏仁10g银  花10g   连  翘15g   牛蒡子15g  羌  活10g茅芦根各15g  生甘草6g    加减：咳嗽甚者加炙枇杷叶、浙贝母；          恶心呕吐者加竹茹、苏叶。用法：每日1剂，水煎服，分2次服用。    2.毒犯肺胃    症状：发热，或恶寒，头痛，肌肉关节酸痛，恶心，呕吐，腹泻，腹痛，舌苔白腻，脉浮滑。    病机：毒邪犯及肺胃，湿浊内蕴，胃肠失于和降。    治法：清热解毒，祛湿和胃。基本方及参考剂量：葛  根20g   黄  芩10g   黄  连6g   鱼腥草30g苍  术10g   藿  香10g   姜半夏10

5、g  厚  朴6g连  翘15g   白  芷10g   白茅根20g  白头翁10g茵  陈10g    加减：腹痛甚者加炒白芍、炙甘草；          腹泻加苏梗、仙鹤草；咳嗽重者加炒杏仁、蝉蜕。用法：每日1剂，水煎服，分2次服用。   3.疫毒壅肺    主症：高热，咳嗽少痰，胸闷憋气，气短喘促，或心悸，躁扰不安，甚则神昏谵语，口唇紫暗，舌暗红，苔黄腻或灰腻，脉细数。    病机：重症毒邪壅肺，肺失宣降，故高热，咳嗽；痰瘀闭肺，故口唇紫暗，气短喘促。    治法：清热泻肺，解毒化瘀。    基本方及参考剂量：麻  黄10g   生石膏30g先下  炒杏仁10g   

6、黄  芩10g知  母10g   浙贝母10g   葶苈子15g   桑白皮15g蒲公英15g   败酱草20g   水蛭10g   赤  芍10g  丹  皮10g   蝉  衣10g加减：大便秘结者加生大黄，芒硝。用法：每日1剂，水煎服，分2次服用。不能口服者，鼻饲或保留灌肠。   4.内闭外脱    主症：高热或低热，咳嗽，憋气喘促，手足不温或肢冷，冷汗，唇甲紫绀，脉沉细或脉微欲绝。    病机：邪毒内陷，气脱，阳脱，阴竭。    治法：扶正固脱。    基本方及参考剂量：人参15g（另炖）   麦冬15g   五味子10g   干姜10g炮附子10g(先下)   山萸

7、肉30g   炙甘草6g  龙骨30g牡蛎30g 磁石30g加减：痰多，喉中痰鸣，苔腻者，加天竺黄、胆南星、鲜竹沥汁。用法：每日1剂，水煎服，分2次服用。不能口服者，鼻饲或保留灌肠。   （二）中成药治疗注意辨证使用口服中成药或注射剂，可与中药汤剂配合使用。1.解表清热类：可选用连花清瘟胶囊、柴银口服液、银黄颗粒等。    2.清热解毒类：可选用蒲地蓝口服液、双黄连口服液、清热解毒口服液（或颗粒）、鱼腥草注射剂、双黄连粉针剂等。3.清热开窍化瘀类：可选用安宫牛黄丸（或胶囊）、清开灵口服液（或胶囊）、清开