医用臭氧治疗膝关节骨性关节炎疗效分析

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1、医用臭氧治疗膝关节骨性关节炎疗效分析时间：2010年01月18日16:35来源：当代医学　　姚辉福　　[摘要] 目的 探讨臭氧治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。方法 门诊诊断为膝关节骨性关节炎的30例，男11例，女19例。采用医用臭氧关节内注射和韧带疼点处注射。结果 治愈28例，好转2例。有效率100%。随访6个月、1年复发2例、4例，复发率分别为6.6％、13.3％。结论 医用臭氧治疗膝骨性关节炎的临床效果明显，且复发率低，臭氧治疗是治疗老年退行性膝关节炎有效方法，值得临床推广应用。　　[关键词] 臭氧；骨关节炎；膝关节；关节内注射　　[Abst

2、ract] ObjectiveToinvestigatetheozonetreatmentofkneeosteoarthritisclinicalefficacy.MethodsThepatientwasdiagnosedasosteoarthritisofthekneeofthe30cases,11casesofmaleandfemale19cases.Theuseofintra-articularinjectionofmedicalozoneandligamentpainpointinjections.Theresultsof28cases

3、cured,2casesimproved.100%efficient.Follow-upof6months,1year2casesofrecurrence,fourcases,recurrencerateswere6.6%,13.3%.Theconclusionsofmedicalozonetreatmentofkneeosteoarthritisclinicaleffect,andtherecurrencerateislow,ozonetreatmentisthetreatmentofseniledegenerativekneeeffecti

4、vewaytopromotetheuseofclinicalworth.　　[Keywords] ozone;osteoarthritis;knee;intra-articularinjection　　骨性关节炎是膝关节炎中最常见的病因，膝骨性关节炎在老年人中最为常见，男女均可发病。膝骨性关节炎是一种危害中老年人健康的慢性进行性骨关节病，发病后长期疼痛，步行困难，严重影响人们的日常生活质量。是世界性的难题。近年来，国外已有文章报道[1]：臭氧具有消炎、止痛的作用。由于人群预期寿命延长，60岁以上的人群中50％在X线片上有骨性关节炎表现。其中35

5、％～50％有临床表现，75％以上的人群中80％有骨性关节炎症状[2]。作为一种新型的微创技术臭氧治疗术，治疗膝关节骨性关节炎已经应用于临床并取得了满意的疗效。现将我院2006年4月～2008年10月收治的膝关节骨性关节炎30例报告如下。　　1 资料与方法　　1.1 一般资料 自2006年4月开始采用臭氧治疗技术治疗膝骨性关节炎30例，男11例，女19例，年龄45～73岁，左膝18例，右膝20例，其中双膝8例，病程2个月～15年，平均2年，有关节积液的10例，获6个月以上随访。主要症状为膝关节呈间断疼痛。疼痛的特点是关节间隙疼痛及内外侧副韧带压痛

6、，运动时加重，关节积液的可有浮髌征。所有病例均通过X线平片、CT等影像检查，并结合临床诊断明确，均符合1995年美国风湿病协会修订的骨性关节炎分类诊断标准，X线检查有明显骨性关节炎的体征。症状及体征：(1)就诊前1个月大多时间有膝痛。(2)有晨僵，时间<30min。(3)年龄>40岁，有骨摩擦音。(5)骨性膨大。　　1.2 治疗方法 所有患者仰卧位，膝关节屈曲约70°～90°，常规消毒后用5号针头以髌骨上缘的水平线与髌骨外缘的垂直线交点为穿刺点，经穿刺点向内下方进针入关节腔；也可经髌韧带的任何一侧紧贴髌骨下方向后进针，用20ml注射器接医用臭氧

7、发生器，该发生器以医用纯氧为原料，将其与医用氧气瓶连接，注射前调节医用纯氧输出量为4～5L/min，调整臭氧输出浓度40～50μg／ml，打开电源开关约15s后即可嗅到臭氧的气味，用注射器收集浓度为40～50μg／ml的医用臭氧40ml(注意不要用力抽吸注射器防止空气混入)，注射完毕后，嘱患者保持关节放松，休息15min左右，再膝关节周围韧带疼点注射5ml。然后轻微活动关节，隔一天一次，3次为一疗程。有关节积液时，先行抽吸积液或肌注654－210mg、黄瑞香2支，一天2次，共7天。治疗前仔细询问病史，身体条件不允许或精神异常者；对臭氧过敏者、甲

8、亢及G-6-PD缺乏症患者为禁忌证。治疗一个疗程23例，两疗程7例。　　2 结果　　2.1 疗效标准[3] 痊愈：临床症状消失，膝关节功能恢复正常，行