规范化健康教育在神经内科护理中的应用

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1、规范化健康教育在神经内科护理中的应用　　摘要：目的探讨规范化健康教育在神经内科护理中的应用价值与方法。方法选取神经内科住院患者400例，常规组200人给予常规健康教育，规范组200例给予有计划、有侧重、覆盖式规范化健康教育，对比相关指标。结果：规范组护理不良事件发生8例次低于常规组31例次，患者满意度评分（89.2±11.1）分、健康认知评分（82.5±3.8）分高于常规组（78.3±15.1）分、（57.1±26.3）分，差异具有统计学意义（P0.05）。结论：通过有计划、有侧重、覆盖式规范化健康教育，提高患者及家属自我护理能力、监督能力，有助于降低护理不良事件发生几率，从而提高治

2、疗与康复效果、改善治疗结局。　　关键词：规范化；健康教育；神经内科；安全管理；护理质量　　健康教育是临床常规护理内容之一，是提高患者及其家属对疾病认知度的重要举措，有助于提高护理质量、规避风险。神经内科患者以老年人居多，注意与禁忌事项较多，住院时间长，患者及其家属自我护理能力的高低直接影响护理质量与护理不良事件的发生。规范化健康教育通过强化院前、院内、院外健康教育，提升护理整体水平。某院应用规范化健康教育于神经内科护理之中，取得一定成效，现报道如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料选取我院神经内科2013年4月～2013年10月收治住院患者400例，其中男256例，女144例；年龄

3、51～81岁，平均（70.6±3.1）岁；学历：小学及以下205例、中学及中专147例、大专及以上48例。纳入标准：①无认知、精神障碍，具有一定学习能力者；②未接受相关宣教；③计划住院时间≥10d者；④知情同意、自愿参与。采用数字随机法将患者随机分为常规组与规范组各200例，两组患者性别、年龄、病情、文化程度、陪护及家属护理能力等临床资料差异无统计学意义（P>0.05）。　　1.2方法常规组给予常规健康教育：①于患者入院时，给予疾病基本情况、医院情况进行宣教；②于患者住院时讲述住院部基本情况、注意及禁忌事项、计划治疗护理情况；③于患者出院时进行院外护理基本宣传，发放健康教育手册。　　

4、规范组：①选用综合护理能力、沟通能力强，形象气质俱佳护理人员3名，组成健康宣教小组，据既往经验、查阅相关文献，制定健康教育计划，形成书面材料，包括健康教育计划表、健康教育内容、适用范围等；②在患者入院首日，若患者病情较重，积极安抚患者及其家属，给予理解与支持，取得患者信任；③在住院当日，患者与家属仍处于对医院环境了解过程中，多进行陪护与交流，充分了解患者基本情况如社会背景、兴趣爱好等，建立和谐的护患关系；④待患者及家属对医院情况有初步感性认知后，详细介绍住院部情况，后期治疗与护理内容，强调住院初期，配合治疗监护的重要性，在询问病史、进行检查等护理活动时，做到尊重患者隐私；⑤住院期间，

5、持续性健康教育，在开展体测、采样等活动时，告知相关注意事项，引导患者及家属主诉，获取足够多、有效的信息；在患者卧床期，交代注意事项，指导正确卧位、夜间睡姿、如何保护导管等；待患者可下床活动时或欲接受康复锻炼时，指导完成安全、有效的锻炼，交代跌倒、滑倒等安全隐患；待患者可进流食、半流食、正常饮食时，指导制定正确的食谱，讲述饮食护理方法；待患者出院时，发放健康教育宣传手册，并有侧重的讲解家庭护理内容与方法，引导患者及家属提出问题，耐心答疑解惑；⑥教育方法：口头教育，采用一对一访谈式教育方法；宣传手册、图文讲解、多媒体教学等；实践教学，临床一对一指导；⑦要点：进行宣传教育时，注重态度、语气

6、，言语应不急不缓、有重点、有情感，站在患者及其家属角度进行讲解，如进行预防跌倒安全教育时，重点论述跌倒带来的危害；有侧重点，有侧重的讲解，不仅节约了护士与患者时间，也极大提升了讲解效用，强化患者与家属对重点的认知；注重首次临床实践指导效果，在进行饮食、锻炼康复等护理操作时，注重首次手把手指导，在操作的同时，向患者及家属详细阐述每一各步骤的方法、目的，深入浅出的突出操作的要点。　　1.3观察指标护理不良事件发生例次，包括护理差错、安全事故、护患纠纷、不良反应、严重院内感染、不良医疗事件（因诊断与治疗失误所致严重并发症、非正常死亡、严重功能障碍等）；住院时间、患者满意度、健康认知评分。　

7、　1.4疗效判定健康教育评分：医院自行制定健康教育评分，共40个小题，每题2分，均为选择题；患者满意度评分，满分为100分。　　1.5统计学处理所有资料数据均应用SPSS18.0软件包操作处理，以均数±标准差（x±s）表示计量资料，以数（n）与率（%）表示计数资料，P<0.05表示差异具有统计学意义。　　2结果　　2.1护理不良事件比较规范组护理不良事件发生例次低于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）（见表1）。　　注：与常规组相比，*P<0.05。