外科护理学本科第章

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1、第二章水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理一、名词解释1．脱水征2．低渗性脱水3．水中毒4．高钾血症5．代谢性酸中毒6．乳酸酸中毒7．酮症酸中毒8．呼吸性碱中毒9．CO2麻醉10．反常性碱性尿二、填空题1.正常成年男性体液总量约占体重的          ，细胞膜将体液分割成          和          两部分，前者约占体重          ，后者约占体重的          。2.体液的渗透压主要由          产生，其正常值为          。3.脱水按血清钠的浓度可分为、和。4.等渗性脱水处理不及时，可通过   

2、       及          失水转变成          ，而只补充水，又可转变成          。5.急性低钾血症时，心肌兴奋性          、传导性          、自律性          ，收缩性          。6.重症高钾血症时，心肌兴奋性          ，传导性          ，自律性          ，收缩性          。7.低血钙对神经肌肉的影响主要表现为          。8.急性低磷血症时，以          的症状较为明显。慢性低磷血症时，以          损害为主

3、要表现。9.机体酸碱平衡的维持是靠        、        和        的调节来完成的。10.对固定酸进行缓冲的最主要缓冲系统是          缓冲系统,对碳酸进行缓冲的最主要缓冲系统是          缓冲系统。11.PaCO2增高见于          或代偿后的          ；PaCO2降低见于          或代偿后的          。12.代谢性酸中毒可引起心肌收缩力          ,其发生机制除造成心肌代谢紊乱外,还与、和有关。13.酸中毒常伴有          血钾;碱中毒常伴有    

4、      血钾。14.急性呼吸性酸中毒时，机体的主要代偿措施是          ，慢性呼吸性酸中毒时,机体的主要代偿措施是          。15.在造成酸碱平衡紊乱的因素中，上消化道液体的丢失易起   ,下消化道液体的丢失易引起          。16.典型的高钾血症心电图改变为早期出现T波          ，QT间期          ，随后出现QRS波          ，PR间期          。17.典型的低钾血症心电图的改变为早期出现T波          ，随后出现ST段          ，QT间期      

5、    和U波          。18.中度缺钠，血清钠为          mmol/L左右。19.低渗性缺水的补钠公式为。20．幽门梗阻病人的持续性呕吐可造成。21.体温每升高1℃，将自皮肤丧失低渗液          ml／kg，成人体温达40℃时需多补充          m1液体；中度出汗约丧失          ml体液(含钠1.25～2.5g)。22.出汗湿透一套衣裤时约丧失体液          ml；气管切开者每日经呼吸道蒸发的水分约为          ml。三、单项选择题1．关于正常体液含量的叙述，下列哪项是错误的A

6、．成人男性体液总量占体重之60%B．男性多于女性C．成人多于老年人D．婴儿多于成人E．肥胖者多于肌肉发达者2．细胞外液最主要阳离子为A．Cl—B．K+C．Na+D．Mg2+E．Fe2+3．正常人每日无形失水量为A．200mlB．400mlC．800mlD．1000mlE．1200ml4．正常机体对酸碱平衡的调节机制中，以哪项作用最为迅速A．血液缓冲系统B．肺呼出CO2C．肾排出H+D．细胞内外离子交换E．以上速度均近似5．高渗性脱水时，应首先补充A．0.9%氯化钠B．5%葡萄糖C．平衡盐液D．右旋糖酐E．11.2%乳酸钠6．下列哪项是高渗性

7、脱水的病因A．剧烈呕吐B．高热C．肠梗阻D．大面积烧伤E．消化道瘘7．低渗性脱水早期症状有A．口渴、尿少、尿比重低B．口渴、尿少、尿比重高C．无口渴、无尿少、但尿比重低D．无口渴、无尿少、但尿比重高E．无口渴、尿少、尿比重低8．等渗性脱水病人输液，首先输入的溶液是A．5%葡萄糖液B．5%葡萄糖氯化钠C．平衡盐溶液D．低分子右旋糖苷E．5%碳酸氢钠9．急性肾功能衰竭ARF少尿期电解质紊乱错误的是A．高磷B．低钾C．高镁D．低钠E．低钙10．护理肾功能衰竭少尿期患者，下列叙述哪项正确A．大量补液B．摄入含钾食物C．禁用库存血D．及时补充钾盐E．

8、加强蛋白质摄入11．补钾前首先应考虑到病人的A．肾功能B．心功能C．肝功能D．肺功能E．脑功能12．关于低钾血症的病因，下列哪项是错误的A．长期少食B．长期胃肠道吸引C．急性肾功