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时间:2017-11-11
《北京交通大学公费医疗管理、报销规定》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、北京交通大学公费医疗管理、报销规定北京交通大学与北京电力高等专科学校合并后,根据校党委、常委会决定,自2000年9月15日起(含15日),两校职工医疗费统一管理。现将学校公费医疗管理的有关规定公布如下,请各单位职工参照执行:一、享受公费医疗待遇人员范围:1、我校开支的离退休人员;2、由国家预算内开支的在编教职工;3、经学校批准因病长期休养的编外人员;4、国家计划内招生的本专科学生和研究生。二、公费医疗的管理:1、在校医院就诊的享受公费医疗待遇的人员均持校园一卡通挂号就诊,否则收全费。2、享受公费医疗待遇人员调离本校必须在校医院办理离校手续。3、一卡通不得转让或者借用。4、凡是没有学校合法的一卡
2、通,一律不得在公费医疗经费重报销。5、根据就近定点就医的原则,我校的合同医院为人民医院(不含享受102待遇的人员)。转诊(转院)须凭本校的转诊证明转往合同医院。凡未经校医院同意转诊或未经人民医院同意转转院者,所发生的一切费用不予报销。6、经校医院同意转诊到合同医院就诊者,主要是确定诊断,原则尚不予报销药费(急诊情况除外),可将开药方带回校医院取同类药名,或在校医院择期投药。一、我校各类人员负担比例如下:1、享受公费医疗待遇的教职工,在校内就诊,个人负担医疗费的20%;到合同医院就诊(包括专科医院),个人负担30%;口腔疾病在校医院和人民医院就诊个人负担30%;转口腔医院就诊个人负担50%。经校
3、医院同意去非合同医院(公费医疗认可的医院)个人负担50%。2、享受公费医疗待遇的在校学生(含研究生),在校内就诊,个人负担医疗费的10%;到合同医院就诊(包括专科医院),个人负担15%;口腔疾病在校医院和人民医院就诊个人负担15%;转口腔医院就诊个人负担30%。经校医院同意去非合同医院(公费医疗指定医院)个人负担50%。住院医药费个人承担5%。寒暑假学生在外地看病,门诊原则上医疗费不予报销,急诊暑假报20元,寒假报10元。学生因病休学报销门诊医疗费500元/年,住院医疗费个人负担10%。3、在职教职工凡是做单价为200元以上的大型检查的,须持检查结果回学校报销,阳性者个人负担30%,阴性者个人
4、负担50%。学生阳性者个人负担15%,阴性者个人负担30%。4、根据北京市用药报销范围内的贵重药品,个人负担比例在原基础上,职工加10%,退休、学生加5%。5、经校医院同意住院治疗的人员,在职职工个人负担住院医疗费的10%;退休人员负担住院医疗费万元以内负担10%,万元以上负担5%;学生负担住院医疗费的5%。特殊检查、特殊治疗、贵重药品按照北京市有关规定另行负担。6、退休教职工门诊医疗费,在校内就诊,个人负担医疗费的10%;到合同医院就诊(包括专科医院),个人负担10%;口腔疾病在校医院和人民医院就诊个人负担10%;转口腔医院就诊个人负担25%。经校医院同意去非合同医院(公费医疗认可的医院)个
5、人负担50%,并且可以办理就近医疗证。7、恶性肿瘤、尿毒症及精神病患者专项医疗费的个人负担比例为其他疾病的50%。8、计划生育费用按照国家有关规定报销90%。9、离休人员、102医疗照顾人员在校内看病不收费(挂号费、出诊费登公费医疗以外的费用除外),去合同医院看病凭校医院转诊单回学校报销。一、报销规定1、报销时需提供:(1)本院转诊证明(含合同医院的转院证明),依次有效;(2)开药的处方;(3)医院的收据及明细。2、急诊在校外医院就诊(不含部队、区级以下民办医院单位)报销时须提供:(1)急诊诊断证明;(2)急诊药品处方,根据药房剂量不超过三日量;药量超过三日的只报销三日药量的药费;(3)急诊收
6、据;(4)慢性病的处方及中药不予报销。3、凡是打架、斗殴、交通事故、医疗事故、性病、酗酒所致伤及因责任事故引起事务中毒的、自杀导致的各种费用均不予报销。4、部队、个体、农村等医疗单位的医疗费不予报销。一、住院预付费及押金:1、学生、离休人员经批准住院者,开支票须交支票面额的5%作为押金。押金用于公费医疗规定以外的开支,结算报销时多退少补。2、教职工(含不享受102待遇的退休人员)经批准住院者,费用在1000元以内时,不开支票,先个人自负,出院后按照规定报销。费用在1000元以上者需开支票,病人先缴纳个人住院预付费,后开支票。住院预付费即根号个人负担医疗费的比例和所开支票金额核定,出院后报销时多
7、退少补。六、下列个性公费医疗不予报销:1、北京公费医疗、劳保医疗用药报销范围以外的药品;2、挂号费、特护费、出诊费、伙食费、营养费、催乳用药费、婴儿用费、保温箱费、卫生费、取暖费、空调费、文娱费、赔偿费、记帐单费、病历费、医疗手册费等。3、就医路费、急救车费、会诊费、会诊的交通费、医疗咨询费、医疗保险费、优质优价费、气功费等。4、各种体格检查费、中风预测、健康预测等各种预测费、预防服药、接种、不孕
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