围术期患者的护理课件[篇]

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2、ｉｎＪＭｉｓｄｉａｇｎ，Ａｐｔ２００８Ｖｏｌ８Ｎｏ．１１２６６１红色血尿，注意观察血尿变化情况，了解出血原因、部位和出血尿常规检查，了解尿路感染的程度。同时加强抗生素的使用，积量。积极采取止血措施和抗炎治疗，加快输液速度，保持留置尿极控制感染。嘱患者要注意休息，多喝水，并注意会阴部的清管引流通畅，防止双Ｊ管阻塞，必要时采取手术止血。洁。３．４尿液返流双Ｊ管具有双向引流作用，使用双Ｊ管后，输尿管膀胱开口的抗返流机制消失，当膀胱过度充盈或同时存在诱４出院指导发腹压升高的疾病，如咳嗽便秘使膀胱压力超过肾盂压力时，告诉

3、患者出院后要注意休息，多喝水，站立排尿，增加排尿膀胱内的尿液返流至肾盂而影响肾功能和创口的愈合。术后应次数。不做四肢及腰部同时伸展运动嘲｝不做突然下蹲勃作；不留置尿管５～７ｄ并保持通畅，降低膀胱内压力，同时告诉患者做剧烈运动及重体力劳动，防止双Ｊ管移位及滑脱。并指导患者不要受凉，避免咳嗽。保持大便通畅，减少引起腹压增高的任何观察排尿情况，发现问题及时到医院就诊。出院时发给患者健因素。术后应保持斜坡卧位，减少尿液返流机会。拔出尿管后鼓康资料及双Ｊ管使用信息卡，告诉患者按信息卡所填写的时间励患者多喝水，站立排尿，增

4、加排尿次数，使膀胱处于空虚状到医院拔双Ｊ管，避免置管时间太长引起双Ｊ管移位、断裂或结态。石形成。３．５尿路感染可能是双Ｊ管、留置尿管、尿液返流等原因所致。出现尿路感染后首先应做好留置尿管的护理，每日用【参考文献】０．０５％碘伏消毒尿道口３次。每日更换引流袋一次，经常检查尿ｌ－ｌ＇］周惠．张舜，郑瑾．双Ｊ管内引流的应用及护理［Ｊ］．实用护理杂志，管是否扭曲受压，尿袋的高度不能高于膀胱，保持尿液引流通１９９９，６（１５）：３５．畅。每日用０．０２５％碘伏消毒液５００ｍｌ冲洗膀胱２次，冲洗时，患Ｅ２３牛艳萍。朱丽琴。

5、滑利美．上尿路手术应用双Ｊ导管的观察与护理者取斜坡卧位，冲洗压力要低，速度要慢，避免增加膀胱内的压口］．中华护理杂志．１９９９，３４（５）：２８４—２８５．力。每日仔细观察尿液颜色、透明度及尿量，每日留取尿标本做收稿日期：２００７—０８—０２；修回日期：２００７—１２—０９责任编辑：靳新东骨折患者的围术期护理　孙丽丽，邢宏文【主题词】糖尿病／并发症；股骨骨折／外科学；围手术期护理【中图分类号１Ｒ５８７．２０６；Ｒ６８３．４２１．０４【文献标识码】Ｂ【文章编号１１００９—６６４７（２００８）１１－２６６１—０２２

6、００５～０１／２００６—１２我科对３６例糖尿病骨折患者进行了手术和术后伤口愈合情况。耐心做好解释工作，告诉患者心理因素治疗，效果满意，现将围术期护理报告如下。对疾病的影响，使患者消除忧虑，争取早日手术。确诊糖尿病后到床边为其讲解糖尿病有关知识，增加患者信心。１临床资料２．２饮食护理根据血糖监测情况给予糖尿病饮食。骨折后本组男３２例，女４例。年龄３３～６５岁。均为股骨干骨折。致患者需要增加营养而糖尿病患者则要限制饮食，解决这一矛盾伤原因：车祸致伤３４例，骑摩托车摔伤１例，行走中跌倒１例。入需要患者家属的配合。要求

7、患者家属每次将食物送护士检查，院时空腹血糖７．５～２６．５ｍｍｏｌ／Ｌ，尿糖（＋）。骨折前已知患糖待其认可后方给患者进餐。特别是刚入院患者不习惯，总有饥尿病者６例，由内分泌科医生会诊确诊３０例。均行硬膜外麻醉，饿感，我们请营养师配制无糖、低脂饮食给予充饥。３～５ｄ患者切开复位内固定。本组中血糖均得到有效控制，伤１２１一期愈合，逐渐适应。一般饮食的配备由糖尿病专科护士根据每例患者的住院时间２０～４３ｄ，无１例发生护理并发症。电话随访肢体功能血糖配给。饮食中限制糖、水果、蜂蜜、巧克力、果汁类甜食和酒恢复满意。类。少

8、量食用胆固醇含量高的动物内脏、全脂牛奶、蛋黄等。脂肪应以植物油为主，限制动物脂肪摄入，食盐每日用量不超过６２护理ｇ。平时食用纤维素含量多的食物，增加粗杂粮、豆类和新鲜蔬２．１术前评估及心理护理患者人院时常规进行空腹血糖检菜的比例。测，血糖≥６．５ｍｍｏｌ／Ｌ者请内分泌科医生会诊，做葡萄糖耐量２．３血糖监测降糖药物治疗的观察及护理，治疗过程中密试验。对确诊糖尿病患者制订适合患者的降血糖方