锁骨下动脉闭塞69例治疗分析

《锁骨下动脉闭塞69例治疗分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、本文由:安贞医院预约挂号整理http://www.guahaokuai.com锁骨下动脉闭塞69例治疗分析 来源：血管外科 [摘要]目的探讨腔内及手术治疗锁骨下动脉闭塞的方法和疗效。方法2002年1月到2007年7月腔内及手术治疗锁骨下动脉闭塞症69例。腔内治疗44例，手术治疗25例，其中单纯球囊扩张3例，同时行支架植入者41例，植入支架43枚。结果所有患者均顺利完成手术或腔内治疗，腔内治疗组患/健侧血压比由术前0.66±0.14提高至术后0.96±0.13（t=9.532,P<0.001），手术组患/健侧血压比

2、由术前0.63±0.16提高至术后0.95±0.18（t=8.236,P<0.001），61例患者随访时间2~49个月，平均16.7个月，介入治疗组有1例术后1年出现支架结合部位狭窄，手术组随访人工血管均保持通畅，无人工血管相关并发症。结论腔内治疗和手术治疗均是治疗锁骨下动脉闭塞的有效方法，腔内治疗因具有微创的特点，应作为治疗的首选方法。[关键词]锁骨下动脉；动脉闭塞性疾病；介入治疗；外科手术Therapyforsubclavianarteryocclusion:aclinicalstudyof69cases[A

3、bstract]Objectivetoinvestigatethemethodandeffectofendovasculartherapyandsurgeryforsubclavianarteryocclusiondisease.Methods69patientsreceivedendovasculartherapyorsurgeryfromJanuary2002toJuly2007.44patientsreceivedendovasculartherapyand25patientsreceicedsurgery

4、,includingballoondilatationin3casesandstentplacementin41cases,43stentswereimplanted.Resultstheprocedureswerecompletedsuccessfullyinallpatients.Inendovasculartherapygroup,theratioofhealthy/dieasedsideofmeanbloodpressurewasimprovedfrom0.66±0.14to0.96±0.13（t=9.5

5、32,P<0.001）;insurgerygroup,theratioimprovedfrom0.63±0.16to0.95±0.18（t=8.236,P<0.001）.61patientswerefollowedfor2~49months(mean,16.7months),inendovasculargroup,restenosisoccurredin1patient1yearafterthetherapy,insurgerygroup,allprothesisremainedpatentandtherewas

6、nocomplicationrelatedtoprothesis.ConclusionsBothendovasculartherapyandsurgeryweretheeffectivemethodsofsubclavianarteryocclusion,endovasculartherapywasthepreferredmethodformini-trauma.[keywords]Subclavianartery;Arterialocclusivediseases;Endovasculartherapy;Sur

7、gery   锁骨下动脉闭塞症是血管外科常见疾病，可因锁骨下动脉窃血（SSS）引起椎基底动脉供血不足及同侧上肢缺血症状。我院自2002年1月到2007年7月共收治锁骨下动脉狭窄或闭塞患者69例，采用介入或外科手术进行治疗，均取得了较好的效果，现总结如下。资料与方法一、一般资料   本文由:安贞医院预约挂号整理http://www.guahaokuai.com本文由:安贞医院预约挂号整理http://www.guahaokuai.com本组患者69例，男40例，女29例。年龄25~82岁，平均58.5岁。所有患者均

8、有一侧或双侧脉搏减弱或消失，部分病人有椎基底动脉供血不足的表现，如头晕、头痛、眼花、黑蒙等，其中部分病人在上肢活动后上述症状加重，另外部分病人有患侧上肢缺血的表现如患肢疼痛、发凉、乏力等。病因有5例为大动脉炎，其余均为动脉硬化。术前均行多普勒节段测压，双侧肱动脉压力差为30~85mmHg，平均50mmHg。所有患者术前均行彩超及CTA或MRA检查，证实锁骨下动脉近心端存在