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时间：2018-07-25
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1、中国科学院大学博士研究生出国（境）参加国际学术会议资助申请表一、申请人基本信息姓名性别出生日期入学年月（或转博年月）研究所/院系导师姓名申请人电子邮箱联系电话二、会议情况简介拟前往的国家（地区）城市出访起止日期会议名称（中文）会议名称（英文）会议报告中英文名称及报告类别（口头报告或墙报）会议邀请人职务邀请机构名称会议规模是否系列会议会议简介三、经费预算国际旅费申请资助金额出访路线国际会议注册费申请资助金额受到资助情况3四、科研成果及奖励（本栏不够填写时可自行加页）备注：科研成果应包括：在学期间发表论文清单（包括文章题目、刊物名
2、称、影响因子、注明第几作者，并注明是否署名国科大）、获得专利情况、参加国际学术交流活动情况等。四、研究所/学院意见负责人签名：（单位公章）年月日五、国科大意见负责人签名：（单位公章）年月日33
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