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时间:2017-11-11
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1、女性生殖系统解剖吉林大学第二医院崔满华女性生殖系统女性内生殖器官女性外生殖器官骨盆是胎儿娩出的通道,大小和形状影响分娩。组成分界类型骨盆的组成骨骼关节韧带骨骼骶骨尾骨髋骨(左右):髂骨坐骨融合而成耻骨正常女性骨盆图关节耻骨联合骶髂关节骶尾关节韧带骶结节韧带骶棘韧带骨盆的分界分界线:耻骨联合上缘、骶岬上缘、髂耻线。两个部分:假骨盆(大骨盆)真骨盆(小骨盆),又称骨产道。骨盆的标记骶岬坐骨棘耻骨弓骨盆的类型女性型:最常见,52-58.9%。男性型:少见。类人猿型:14.2-18%。扁平型:23.2-29%。除种族差异外,遗传、营养与性激素也影响着骨盆的形态。骨盆各种类型图女性外生殖器指生殖器官的外
2、露部分,又叫外阴。耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织。阴阜大阴唇小阴唇阴蒂阴道前庭女性外生殖器图阴道前庭为两小阴唇之间的菱形区前庭大腺(巴氏腺)尿道口阴道口处女膜内生殖器生殖器官的内藏部分。阴道子宫输卵管卵巢子宫附件女性内生殖器图阴道功能:性交、经血流出、胎儿娩出阴道壁组成:黏膜层肌层纤维层阴道穹隆子宫位于盆腔中央呈倒置犁形空腔器官成人7-8X4-5X2-3cm宫腔容量为5ml,上宽下窄的三角形腔内覆有的黏膜称子宫内膜子宫的大体结构子宫的组织结构内层—黏膜层(子宫内膜)中层—肌层外层—浆膜层(脏层腹膜)子宫颈主要由结缔组织构成,还包括平滑肌纤维、血管和弹力纤维。黏液栓鳞柱交界处周期性变化子宫韧
3、带圆韧带阔韧带主韧带(宫颈横韧带)宫骶韧带组成、起始点、作用阔韧带形成的韧带和系膜骨盆漏斗韧带输卵管系膜卵巢系膜卵巢固有韧带子宫旁组织输卵管输卵管大体结构间质部(壁内部)峡部壶腹部漏斗部(伞部)输卵管的组织结构外层:腹膜的一部分中层:平滑肌内层(黏膜层):受激素影响周期性变化卵巢位置形状功能大小卵巢的构造表面~生发上皮稍内~卵巢白膜再向内~卵巢组织卵巢组织:皮质(外层)髓质(中心)邻近器官不属于生殖器官尿道膀胱输尿管直肠阑尾血管、淋巴及神经血管:主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和阴部内动脉。淋巴:均伴随相应的血管走行。分内生殖器淋巴和外生殖器淋巴。神经:支配外生殖器的神经主要是阴部神经,是
4、体干神经,由第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ骶神经的分支所组成,内生殖器官主要是交感神经和副交感神经支配。骨盆底由内、中、外三层肌肉和筋膜组成,封闭骨盆出口。尿道、阴道和直肠经此贯穿而出。内层(盆膈):为盆底最里面最坚硬的一层,由肛提肌及其筋膜所组成。中层(泌尿生殖膈):由上下两层坚韧的筋膜及位于其间的会阴深横肌、尿道括约肌组成。外层:即浅层筋膜与肌肉。骨盆底外层球海绵体肌坐骨海绵体肌会阴浅横肌肛门外括约肌会阴阴道口与肛门之间的软组织,包括:皮肤肌肉筋膜会阴体厚3~4cm,由外向内逐渐变窄呈楔状,表面为皮肤及皮下脂肪,内层为会阴中心腱。中心腱是盆底外层肌肉的肌腱会合于阴道外口与肛门之间形成的。再见
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