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时间:2018-07-25
《危重患者操作技术流程11项》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、静脉输液泵操作规程1、评估:评估静脉穿刺部位的皮肤及静脉通路是否通畅(铺无菌巾,戴无菌手套,抽回血,冲管)2、准备:⑴病人准备:卧位舒适,与病人交流,取得合作⑵护士准备:着装整齐,洗手、戴口罩⑶用物准备:输液泵、输液泵输液器、消毒液、无菌棉签、弯盘、输液卡、药液、无菌手套、无菌巾、20ml(或5ml)生理盐水注射器、封管接头、20ml(或5ml)封管液注射器⑷环境准备:清洁,安静、温湿度适宜⑸输液前准备:①携用物至床边,核对,与病人交流,解除顾虑②接电源,启动开关,输液泵自检③将配好的液体贴输液卡并悬挂于输液架上,将输液泵皮条插入输液瓶内,排气,关上输
2、液器开关④将墨菲管环扣于猫眼,将硅胶管置于输液泵内,将输液泵门关上,打开输液泵开关3、操作要点:(1)调节按钮设置参数:根据医嘱及病情,按数字键调节输液速度,试运行,运行正常按“STOP”键止。(2)连接静脉通道:消毒静脉通道输液接头,将输液泵皮条与病人静脉通道相连,如无静脉通道需建立静脉通道后连接,打开输液器开关。(3)核对:①第2次核对,按“Start”键,开始输液。②观察病人反应、输液通畅情况,倾听病人主诉。③第3次核对,及时处理报警,向病人交待注意事项。(4)封管:输液结束,按“STOP”键停止输液,按需归零,封管,关闭输液泵开关及电源。(5)
3、整理、记录:取舒适卧位,整理床单位,处理用物,洗手,记录。4、观察及注意事项:(1)尽量做到一次性排气。(2)打开泵管皮条时要先夹闭皮条开关。(3)输液过程中要注意观察病情及用药的反应与效果。(4)及时处理报警,保持输液通畅。(5)使用中防止药液滴至输液泵上,输液泵不可放于输液瓶正下方,防止药液滴入输液泵致输液泵损坏。保持注射泵清洁干燥。静脉输液泵操作流程评估静脉评估:穿刺部位的皮肤及静脉通路是否通畅(铺无菌巾,戴无菌手套,抽回血,冲管)病人准备:卧位舒适,与病人交流,取得合作准备护士准备:着装整齐,洗手、戴口罩用物准备:输液泵、输液泵输液器、消毒液、
4、无菌棉签、弯盘、输液卡、药液、无菌手套、无菌巾、20ml(或5ml)生理盐水注射器、封管接头、20ml(或5ml)封管液注射器环境准备:清洁,安静、温湿度适宜输液前准备携用物至床边,核对,与病人交流,解除顾虑接电源,启动开关,输液泵自检将配好的液体贴输液卡并悬挂于输液架上,将输液泵皮条插入输液瓶内,排气,关上输液器开关将墨菲管环扣于猫眼,将硅胶管置于输液泵内,将输液泵门关上,打开输液泵开关调节按钮根据医嘱及病情,按数字键调节输液速度,试运行,运行正常后按“STOP”键停止消毒静脉通道输液接头,将输液泵皮条与病人静脉通道相连,如无静脉通道需建立静脉通道后
5、连接,打开输液器开关再次核对,按“Start”键,开始输液观察病人反应、输液通畅情况,倾听病人主诉第3次核对,及时处理报警,向病人交待注意事项输液结束,按“STOP”键停止输液,按需归零,封管,关闭输液泵开关及电源整理协助病人取舒适卧位,整理床单位用物处理,洗手,记录静脉输液泵操作评分标准项目分值评分细则扣分标准扣分得分操作前准备(10)2静脉评估:评估静脉是否通畅不符合扣2分8用物准备:符合流程要求病人准备:卧位舒适,与病人交流,取得合作护士准备:着装整齐,戴口罩,环境准备:清洁、安静、温湿度适宜一项不符合扣2分操作方法与程序(65分)5核对,向病人
6、解释。一项不符合扣2分2接电源,启动开关输液泵自检。一项不符合扣1分8将配好的液体贴输液卡并悬挂于输液架上,将输液泵皮条插入输液瓶内,排气,关上输液器开关。一项不符合扣2分10将墨菲管环扣于猫眼,将硅胶管置于输液泵内,将输液泵门关上,打开输液泵开关。一项不符合扣2分10按ml/h键,根据医嘱调整输液速度。输入所需的总量。试运行。一项不符合扣3分5连接静脉通道,打开输液器开关。一项不符合扣2分5再次核对,按“Start”键,开始输液。不符合扣2分10及时处理空气及压力报警,保持输液通畅。第三次核对,交代注意事项。做不到扣2分7输液结束,按“Stop”键停
7、止输液。封管。一项不符合扣2分3关闭电源。做不到扣3分结果与评价(25分)10整理床单位,协助病人舒适体位。记录。爱伤观念强。整理用物一项不符合扣1分标准预防要求洗手。做不到扣2分5提问回答正确流畅。不完整、不流畅扣2分10操作熟练,程序流畅。较熟练扣2分,不熟练扣5分微量注射泵操作规程1、评估:(1)评估病人的病情、治疗措施(2)评估所用药物作用,不良反应及注意事项,2、准备:(1)护士准备:着装整齐,戴口罩,洗手(2)用物准备:微量泵、微量泵泵管、碘酒、酒精、无菌棉签、弯盘、输液卡50ml(或20ml)注射器3、操作要点:(1)核对,向患者解释。接
8、电源。(2)将配好的液体贴输液卡,将微量泵泵管连接注射器,排气。(3)运行泵:将注射器按要求安
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