技能操作考试评分细则

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1、“三基”操作考试评分细则体格检查评分细则（头、面部）（一）评审单位：总标分100分实得分姓名：项目内容手法及准确度标分扣分头颅头颅大小（2分）头颅形态（2分）头颅肿块（2分）头部压痛（2分）手法（1分）准确度（1分）10眼眉毛（1分）睫毛（1分）眼睑及眼裂（2分）眼球运动（2分）巩膜（4分）结膜（4分）角膜（2分）瞳孔大小形态（2分）光反应（2分）翻眼睑手法（4分）光反应检查（4分）眼球运动（2分）30耳耳廓（4分）外耳道分泌物（4分）听力测试（4分）乳突有无压痛（2分）手法（4分）准确度（2分）20鼻外形（2分）中隔（2分）分泌物（2分）鼻尖压痛（2分）鼻窦检查（6分）手法（1分）准确

2、度（1分）16口腔咽部口咽粘膜（2分）扁桃体大小及分泌物（4分）牙齿牙龈（4分）舌（2分）手法（4分）准确度（4分）20终末质量操作熟练程度4评审员：年月日体格检查评分细则（淋巴结检查）（二）评审单位：总标分100分实得分姓名：项目内容手法及准确度标分扣分各部位淋巴结耳前、后淋巴结（2分）枕后淋巴结（2分）颌下、颏下淋巴结（2分）颈前、后淋巴结（5分）锁骨上淋巴结（10分）腋窝淋巴结（5分）滑车上淋巴结（3分）腹股沟淋巴结（5）腘窝淋巴结（1分）手法：腋窝（5分）锁骨上（10分）滑车上（3分）颌下（3分）准确度（4分）60淋巴结数目性状淋巴结的大小（4分）淋巴结数目（4分）淋巴结压痛（4

3、分）淋巴结硬度（4分）淋巴结活动度（2分）淋巴结表面性状（2分）手法（5分）准确度（5分）30终末质量操作熟练程度10评审员：年月日体格检查评分细则（心血管系统）（三）评审单位：总标分100分实得分姓名：项目内容手法及准确度标分扣分望诊病人体位（2分）心前区隆起（0.5分）心尖搏动（3分）心脏搏动（心前区、上腹部）（0.5分）准确度（4分）10触诊心尖搏动（位置、范围、强度、节律）（2分）震颤（1.5分）心包摩擦感（0.5分）手法（3分）准确度（3分）10叩诊心界叩诊（左界、右界、心脏是否扩大）（10分）手法（12分）准确度（8分）30听诊各瓣膜区听诊顺序（二尖瓣区、肺A瓣区、主A瓣区、

4、主A瓣第二听诊区、三尖瓣区）(3分)心率、心律、心音、额外心音（3分）心脏杂音（部位、时期、性质、强度、传导与体位呼吸关系）（4分）心包摩擦音（1分）手法（12分）准确度（7分）30血管征颈外静脉充盈或搏动（1分）颈动脉搏动（1分）桡动脉搏动（节律、奇脉、交替脉）（1分）毛细血管搏动（0.5分）肱动脉枪击音（0.5分）手法（4分）准确度（2分）10终末质量操作熟练程度10评审员：年月日体格检查评分细则（呼吸系统）（四）评审单位：总标分100分实得分姓名：项目内容手法及准确度标分扣分望诊胸廓形态（正常、桶状胸、鸡胸、扁平胸、肋间隙）（1.5分）呼吸运动（均匀、对称、频率、节律及三凹征—胸骨

5、上窝、锁骨上窝、肋间隙）（4.5分）准确度（4分）10触诊呼吸活动度（2分）触觉语颤（2分）胸膜摩擦感（2分）皮下捻发感（2分）手法（8分）准确度（4分）20叩诊肺部比较叩诊（6分）肺定界叩诊（肺尖宽度、肺下界）（3分）肺下界移动度（1分）手法（12分）准确度（8分）30听诊听诊顺序（2分）三种呼吸音（肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音）（2分）啰音（3分）语音传导（2分）胸膜摩擦音（1分）手法（8分）准确度（12分）30终末质量操作熟练程度10评审员：年月日体格检查评分细则（腹部检查）（五）评审单位：总标分100分实得分姓名：项目内容手法及准确度标分扣分望诊腹部形态（1分）腹部

6、呼吸运动（1分）腹壁静脉曲张及血流方向（2分）皮肤（2分）胃肠型蠕动波（1分）暴露是否充分，有无疝（1分）血流方向检查（1分）准确度（1分）10触诊腹壁紧张度（3分）压痛（2分）压痛点（阑尾、胆囊、输尿管）（6分）反跳痛（3分）肝脾肾触诊（6分）肿块（8分）水波感（2分）触诊顺序（2分）浅触诊法（3分）深触诊法（10分）准确度（5分）50叩诊腹部叩诊音（1分）肝浊音界及叩击痛（2分）移动性浊音（4分）肾区叩痛（2分）膀胱充盈（1分）移动性浊音（3分）肝浊音界叩诊（1分）肾区叩诊（1分）膀胱叩诊（1分）准确度（4分）20听诊肠鸣音（5分）振水音（1分）血管杂音（1分）手法（2分）准确度（1

7、分）10终末质量操作熟练程度10评审员：年月日体格检查评分细则（神经系统）（六）评审单位：总标分100分实得分姓名：项目内容手法及准确度标分扣分神经反射浅反射：角膜反射（2分）腹壁反射（2分）跖反射（2分）提睾反射（1分）深反射：二头肌反射（2分）三头肌反射（2分）桡骨骨膜反射（2分）膝反射（2分）踝反射（2分）有无所属肌肉萎缩（2分）手法（21分）准确度（10分）50病理神经反射巴宾斯基征（2分）奥本汉姆征（1.5分）戈登征（1.