医疗技术临床应用管理办法 - 湘雅医院

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1、医疗技术临床应用管理办法　　第一章总则　　第一条为加强医疗技术临床应用管理，建立医疗技术准入和管理制度，促进医学科学发展和医疗技术进步，提高医疗质量，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等有关法律、法规和规章，制定本办法。　　第二条本办法所称医疗技术，是指医疗机构及其医务人员以诊断和治疗疾病为目的，对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康而采取的诊断、治疗措施。　　第三条医疗机构开展医疗技术临床应用应当遵守本办法。　　第四条医疗技术临床应用应当遵循科学、安全、规范、有效、经济、符合伦理的

2、原则。　　医疗机构开展医疗技术应当与其功能任务相适应，具有符合资质的专业技术人员、相应的设备、设施和质量控制体系，并遵守技术管理规范。　　第五条国家建立医疗技术临床应用准入和管理制度，对医疗技术实行分类、分级管理。　　第六条卫生部负责全国医疗技术临床应用管理工作。　　县级以上地方卫生行政部门负责本辖区医疗技术临床应用监督管理工作。　　第二章医疗技术分类分级管理　　第七条医疗技术分为三类：　　第一类医疗技术是指安全性、有效性确切，医疗机构通过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术。　　第二类医疗技术是指安全性、有效性确切，涉及一定伦理问题或者风险较高，卫生行政

3、部门应当加以控制管理的医疗技术。　　第三类医疗技术是指具有下列情形之一，需要卫生行政部门加以严格控制管理的医疗技术：　　（一）涉及重大伦理问题；　　（二）高风险；　　（三）安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证；　　（四）需要使用稀缺资源；　　（五）卫生部规定的其他需要特殊管理的医疗技术。　　第八条卫生部负责第三类医疗技术的临床应用管理工作。　　第三类医疗技术目录由卫生部制定公布，并根据临床应用实际情况，予以调整。　　第九条省级卫生行政部门负责第二类医疗技术临床应用管理工作。　　第二类医疗技术目录由省级卫生行政部门根据本辖区情况制定并公布，报卫生部备案。　　

4、省级卫生行政部门不得将卫生部废除或者禁止使用的医疗技术列入本行政区医疗技术目录。　　第十条第一类医疗技术临床应用由医疗机构根据功能、任务、技术能力实施严格管理。　　第十一条医疗机构应当依法准予医务人员实施与其专业能力相适应的医疗技术。　　第十二条医疗机构开展的临床检验项目必须是卫生部公布的准予开展的临床检验项目。　　第十三条医疗机构不得在临床应用卫生部废除或者禁止使用的医疗技术。　　第三章医疗技术临床应用能力审核　　第十四条属于第三类的医疗技术首次应用于临床前，必须经过卫生部组织的安全性、有效性临床试验研究、论证及伦理审查。　　第十五条第二类医疗技术和第三类医疗技术临

5、床应用前实行第三方技术审核制度。　　对医务人员开展第一类医疗技术临床应用的能力技术审核，由医疗机构自行组织实施，也可以由省级卫生行政部门规定。　　第十六条卫生部指定或者组建的机构、组织（以下简称技术审核机构）负责第三类医疗技术临床应用能力技术审核工作。　　省级卫生行政部门指定或者组建的技术审核机构负责第二类医疗技术临床应用能力技术审核工作。　　卫生部可以委托省级卫生行政部门组织对指定的第三类医疗技术进行临床应用能力技术审核工作。　　第十七条技术审核机构应当符合下列条件：　　（一）有健全的组织机构和完善的管理体系；　　（二）在医学专业领域具有权威性；　　（三）学术作风科

6、学、严谨、规范；　　（四）省级以上卫生行政部门规定的其他条件。　　第十八条技术审核机构应当建立审核工作制度，制定并公布医疗技术临床应用能力技术审核程序，并根据工作需要建立专家库。　　审核工作制度、程序和专家库名单报送指定其承担技术审核工作的卫生行政部门备案。　　第十九条技术审核机构专家库成员应当由医学、法学、伦理学、管理学等方面的人员组成，并符合下列条件：　　（一）熟悉、掌握有关法律、法规和规章；　　（二）具有良好的职业品德、专业知识和业务能力；　　（三）受聘于医疗卫生机构、高等院校、科研机构或者法律服务机构，并担任相应高级专业技术职务3年以上；　　（四）健康状况能够

7、胜任评价工作；　　（五）省级以上卫生行政部门规定的其他条件。　　技术审核机构聘请上述人员进入专家库可以不受行政区域限制。　　第二十条专家库成员参加技术审核工作实行回避制度和责任追究制度。　　第二十一条医疗机构开展第二类医疗技术或者第三类医疗技术前，应当向相应的技术审核机构申请医疗技术临床应用能力技术审核。符合下列条件的医疗机构可以向技术审核机构提出医疗技术临床应用能力技术审核申请：　　（一）该项医疗技术符合相应卫生行政部门的规划；　　（二）有卫生行政部门批准的相应诊疗科目；　　（三）有在本机构注册的、能够胜任该项医疗技术临床应用的主要专业技术人员；