abo血型系统 课件

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1、红细胞血型概述安全输血过程中突破三个障碍保证输血安全的血型试验；病人耐受的输血设备使输血成为一种实用疗法的抗凝剂红细胞血型概述红细胞血型的发展研究1901年到1950年，使用血型血清学方法发现和检测各种血型抗原，阐明它们的遗传特点：Rh血型系统Levine和Stetson（1939年）、Landsteiner和Wiener（1940年）Lutheran血型系统Callender等（1945年）Kell血型系统Coombs等（1946年）Lewis血型系统Mourant（1946年）Duffy血型系统Cutbush等（1950年）Kidd血型系统

2、Allen等（1951年）MN血型和P血型系统Levine（1987年）人类血型系统一览表血型系统发现年代血型系统发现年代ABO1901MN1927P1927Rh1939Lutheran1945Kell1946Lewis1946Duffy1950Kidd1951Diego1955rt1956I1956Xg1962Donbrock1965Colton1967UI1968EN1969Ahonen1972OK1987LKE1987红细胞血型概述血型（bloodgroups；bloodtypes）是人类血液的主要特征之一，是以血液抗原形式表现出来的一种

3、遗传性状。红细胞血型：指红细胞表面抗原由遗传所决定的个体差异广义的血型概念：指包括血液、体液、分泌液、排泄物及组织细胞上，由遗传所控制的个体性状血型的概念：毛发指甲血型抗原从发现至今已有29个血型系统，500多个人类红细胞血型抗原，随着技术的发展还在不断增加。红细胞血型抗原的生化结构有二组基本类型：血型抗原决定簇是结合到蛋白或脂上的碳水化合物（多糖），这些血型抗原的特异性由多糖决定，是基因的间接产物负责这些抗原的基因，编码一个中间体分子，通常是酶，能将糖分子转移到蛋白或脂上，产生抗原的特异性，抗原由红细胞表面的蛋白所表达，属于这一组的抗原有AB

4、O、Lewis、P、Ii等血型抗原的特异性由蛋白的氨基酸序列所决定，由基因直接控制抗原的多态性，大多数的血型抗原属于这组结构类型，如Rh红细胞血型抗体抗体是免疫球蛋白的主体，是体液免疫反应的主要效应分子，它们能特异性地结合或识别入侵的病原体（抗原），是免疫防御系统的重要组成部分红细胞血型抗体的主要功能是与红细胞的表面抗原结合，通过补体作用，导致红细胞破坏，产生血管内或血管外溶血利用血型抗原抗体鉴定ABO血型病例1997年报道一项亲子鉴定病例中母亲是B型，孩子是A型，而父亲是O型。血型血清学实验室检测？？？？亲缘关系的确定？？血型抗原的基因学说一

5、般特性描述被ISBT认可的25个血型系统中,每个系统都有一个或一个以上的抗原,这些抗原由单基因或二个或三个紧密连锁的同源基因所编码,例如MNS、Rh等；建立血型基因分型技术的首要条件是了解待测基因的结构、序列和多态性分子基础。现已基本清楚29个血型系统基因的一般特性，包括基因名称、在染色体上的位置、克隆年代、基因长度、外显子组成，以及目前已检测出的等位基因数等。基因长度包含外显子和内含子。基因编码区碱基序列或mRNA序列，可以根据基因注册号直接从基因库(GenBank)中查到。血型基因多态性的产生机制数字1代表最常见的单核苷酸取代，由此产生的多

6、态性被称为单核苷酸多态性(SNP)，比如编码红细胞Lu和Lu、Au和Au、Kl和K2、Jk和Jk、Di和Di“，以及Do和Do“等所谓对偶抗原的等位基因之间，都是由于1个碱基取代而产生；血型基因多态性的产生机制数字2代表缺失，最典型的例子是白种人中Rh(D)阴性个体缺失整个RHD基因；数字3表示存在插入1个或多个核苷酸碱基，比如在黑人中，R／-／D基因内含子3和外显子4之问有一段37bp的插入片段，导致产生Rh(D)阴性表型；血型基因多态性的产生机制数字4代表重复作用，比如C4A和C4B基因之间的不等交换使1条单体型带有重复的C4A基因片段数字

7、5代表基因重排作用，比如Gerbich血型基因含有的4个外显子，通过重排产生新的基因型和新的表型；血型基因多态性的产生机制由于信息RNA剪接位点突变产生的多态性用数字6表示；在MMS和Rh血型系统中常见的基因重组和基因转换作用分别用数字7和8表；数字9代表不等重组作用；由于转录产物不同产生的多态性用1O表示。红细胞血型抗原基因检测的临床应用疑难血型的鉴定血清学反应相同，基因型不同亲子鉴定特殊案例其他病例1997年报道一项亲子鉴定病例中母亲是B型，孩子是A型，而父亲是O型。血型血清学实验室检测？？？？初步排除！！！！亲缘关系的确定？？注意：对血型

8、基因的检测不等同于对血型抗原的检测，而且血型抗原抗体反应与临床的溶血性输血反应等直接相关，故不能因为对血型抗原基因研究和认识的深入而轻视血型抗原抗体的