《ABO血型系统》PPT课件

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1、人类红细胞血型1红细胞血型研究发展的三个阶段1901~1950血型血清学方法发现和检测血型抗原并阐明其遗传特点1960~1970研究血型抗原的生物化学本质1980~分子生物学为基础的时代阐明血型抗原的成分,遗传多态性的分子基础、血型基因的结构和组织特异性表达，以及生物功能和演化等2红细胞血型抗原分类和命名血型定义：血型是血液系统的一种遗传多态性，是产生抗原抗体的遗传性状。血型抗原：必须是用相应抗体检测到的红细胞表面抗原，属于遗传性状血型系统（bloodgroupsystem)血型集合(bloodgroupcollection)高、低两个频率组（highandlowfrequencyant

2、igen)3红细胞血型抗原的生化结构红细胞抗原生化结构的基本类型(一)血型抗原的特异性是由碳水化合物carbohydrate(多糖)所决定ABO、Lewis、Hh、Ｐ、Ii等。(二)血型抗原的特异性是由蛋白的氨基酸序列所决定大多数血型抗原携带血型抗原的蛋白嵌入红细胞膜的方式单穿通、多穿通、连接糖磷脂酰肌醇GPI4红细胞抗原的生物功能和进化1、作为受体2、运输功能（传送蛋白）3、补体通道功能4、黏附分子作用5、结构完整性作用6、酶的活性7、微生物受体8、血型抗原多态性在进化中的作用5ABO血型系统6ABO血型系统的发现1900年奥地利维也纳大学的KarlLandsteiner发现了人类红细

3、胞的同种凝集现象，随之发现了人类第一个血型系—ABO血型系。开创了免疫血液学研究和应用工作的新纪元。亦为常规血型鉴定方法的发展奠定了基础。7ABO血型的分型原则凡红细胞上具有A抗原者为A型,有B抗原者为B型,A抗原和B抗原都没有者为O型,A抗原和B抗原都有者为AB型.8ABO血型系统的独特性质血清中常存在反应强的抗体,而红细胞上必然缺乏相应的特异性抗原.许多组织细胞上有规律地存在着A、B、H抗原，以及分泌型人的分泌液中存在着A、B、H物质。这两种独有的性质，形成了不配合输血的天然屏障，使ABO血型系统成为输血医学和器官移植中最重要的血型系统91011ABO血型抗原的生化性质A和B抗原的产

4、生及定位由两个分离位点(ABO和Hh）的基因控制。等位基因A、B和O在第九对染色体的ABO位点上。A和B基因编码的糖基转移酶分别产生A和B抗原。O基因产生一种蛋白，用免疫学方法可检出，但却无可查的转移酶活性，因而O基因是无效基因（amorph），用血清学方法无法查出其血型抗原，因此，O型人红细胞缺乏A和B抗原，但带有大量H抗原，H抗原是A和B抗原的前体物质1213N-乙酰葡萄糖胺N-乙酰半乳糖胺D-半乳糖L-岩藻糖14L-岩藻糖D-半乳糖N-乙酰半乳糖胺N-乙酰葡萄糖胺151617ABO抗原的发育在胚胎早期A和B抗原就开始产生。但到出生时，还没有完全发育，与抗A和抗B试剂血清反应比成人弱

5、，2~4岁时才能充分表现出抗原性。18ABO抗体的发育出生时，正常的抗A和抗B还没产生或较弱，到三个月时，反应基本上与成年人的一样。5~10岁时，抗体的产生达到高峰，具有较高效价。老年人的抗A和抗B水平一般低于年轻人ABO抗体有天然和免疫两种，O型人血清中多为IgG类抗体，而A型和B型人血清中多为IgM类抗体。19免疫性抗A、抗B的临床意义输血如果将血浆中含有高效价免疫性抗A、抗B的O型血液输给A型、B型或AB型受血者，免疫性抗体可以使受血者发生溶血性输血反应，有时甚至危及生命妊娠免疫性抗A、抗B的分子量小，可以通过胎盘，结合补体而使母婴ABO血型不合的胎儿红细胞产生溶血20ABO血型的

6、遗传ABO血型的遗传为复等位基因遗传。其遗传原则为：ABO血型是由两个遗传基因结合而成遗传时这两个遗传基因必然分开21ABO血型的遗传规律孩子不可能带有双亲均无的血型基因孩子必定得到双亲每方的一对等位基因中的一个。除了在双亲都带有相同基因的情况下，孩子不可能带有两个相同基因。某个基因在双亲中的一方或双方为纯合子时，必定要在孩子中表现出来。22ABO血型的遗传2324ABO血型的遗传对于医学实践的意义输血时，血型的鉴定和配型诊断和预防由于母婴血型不合而引起的新生儿溶血病组织和器官移植时，需血型鉴定和配型。与某些疾病的相关性应用于亲子关系的鉴别。25在ABO血型系统中，如果红细胞缺乏某抗原，

7、其血清中一定预计地含有该抗原的抗体。Landsteiner原则26ABO血型的鉴定正定型用已知型特异性的抗体试剂检查红细胞抗原。试剂血清常规用抗A、抗B血清。反定型用已知血型的红细胞检查血清中的抗体。试剂细胞常规用A、B和O型红细胞27影响鉴定新生儿ABO血型的主要原因婴儿出生时，红细胞上的A、B抗原尚未发育完全，正定型所得反应较弱；婴儿出生时，抗体还未产生，可被动获得母体可能存在的抗A/B抗体，所以，新生儿及4~6月婴儿血清检测结