膝关节半月板损伤课件

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1、膝关节半月板损伤解剖特点一、病因病理1、撕裂性损伤膝关节在半屈曲状态下猛然旋转、伸直,半月板受到前后移动和内外旋转的二股作用力影响,发生撕裂性损伤。2、研磨性损伤长期、反复蹲、跪活动,外侧半月板(或盘状软骨)受到研磨、挤压,发生退变和破裂。二、诊断要点1、膝关节有明显的扭伤史。2、急性期:膝关节肿胀、疼痛,屈伸功能障碍。3、慢性期:(1)膝关节活动时酸胀、疼痛,有时跛行。(2)屈伸活动时有弹响声,上下楼梯时常有“交锁征”。(3)后期股四头肌萎缩。(4)关节间隙处压痛,回旋挤压试验、研磨试验阳性。图(1)4、CT、MRI检查显示半月板损伤。图(2)三、治疗(一)

2、急性期:1、手法屈伸膝关节,解除交锁。2、屈膝10度位石膏固定3—4周。3、中药内服:活血消肿、化瘀止痛。桃红四物汤加减。外敷:消瘀止痛膏。(二)慢性期:1、保守治疗(适用于边缘损伤)(1)手法解除交锁。(2)中药内服:益气补血、活血舒筋、补益肝肾。补肾壮筋汤加减。外敷:狗皮膏,海桐皮汤薰洗。2、手术治疗:适用于半月板严重破裂者。结束图(1)(返回)图(2)(下一张)(下一张)(返回)

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