瑞泰产品知识培训ppt培训课件

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1、FEB2014瑞泰®产品知识培训有关心血管疾病的一些基本知识一、心脏的结构心脏的结构分为4个腔室：上面两个为心房（atrium），分别称为“左心房”及“右心房”，负责接收从静脉（vein）带回来的血液；下面两个为心室（ventricle），分别称为“左心室”及“右心室”，负责将血液通过动脉（artery）泵至身体各部。心脏内有4个心瓣（valve），它们是：主动脉瓣（aorticvalve）、二尖瓣（mitralvalve）、三尖瓣（tricuspidvalve）和肺动脉瓣（pulmonicvalve），(室/房）间

2、隔（septum）则将心脏分为左右两边二、血压（bloodpressure）血压是血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力（即压强）。从血压测量的部位来看，可分为动脉（artery）、静脉（vein）和毛细血管（bloodcapillary）血压。临床上的血压一般是指动脉血压，测量的是肱（upperarm）动脉的血压。收缩压（systolicpressure）：心脏每收缩一下所发出的脉搏，它不仅使血液冲过血管，同时还挤压血管壁，此时产生的脉搏就是收缩压，即测量血压时的第一个读数，一般称之谓“高压”。收缩压主要取决于心

3、肌收缩力的大小和心脏搏出血液量的多少。舒张压（diastolicpressure）：血压在心脏两次跳动间隙的舒张阶段所发出的脉搏，使血管壁受到的挤压回落到一定水平，此时产生的脉搏就是舒张压，即测量血压时的第二个读数，一般称之谓“低压”。舒张压主要取决于外周血管的阻力及动脉的弹性。三、心律和心律失常(Rhythm&Arrhythmia)心律（rhythmoftheheart），就是心脏跳动的节律。在医学上“心律失常”、“心律异常、“心律不齐”等名称，都是同一个意思。心律失常有很多种，最常见的有：早搏、心动过速（包括窦性

4、心动过速、室上性心动过速、室性心动过速）、心动过缓（窦性心动过缓）、房颤（心房纤维性颤动）、室颤（心室性颤动）等。四、心功能不全（心力衰竭）(HeartFailure)心力衰竭是临床多种病症的终末阶段。心力衰竭的类型1．左心功能不全（左心心力衰竭）左心室心肌收缩力减低，不能把左心室内的血液完全排出，造成肺血管血液过多，导致左心房、左心室扩大和肥厚。这样，由于肺部积血造成肺部阻力增加、肺动脉压力增高，并进一步使右心房和右心室增大。2.右心功能不全（右心心力衰竭）右心室心肌收缩力减低，造成身体循环静脉系统出现充血。左心功

5、能不全（左心心力衰竭）左心功能不全（左心心力衰竭）又可分为慢性和急性两种：（1）慢性左心心力衰竭：主要病症为气促，早期病症是劳动时呼吸困难，但在休息后此现象会消失或减轻。不过，病情可进一步发展为在轻微活动时已觉得气促，晚上睡觉时需用2～3个枕头。病情严重时，患者甚至不能平卧，必须坐起来才能呼吸畅顺。亦有患者在半夜醒来时呼吸困难，必须坐起来才感舒适。（2）急性左心心力衰竭：肺水肿（肺积水），即肺微丝血管内压力增加引致液体渗出，充满肺泡。如发生此情况，必须进行抢救。患者感到呼吸极度困难、脸色苍白、出冷汗、咳嗽或咳出粉红色

6、泡沫。右心功能不全（右心心力衰竭）右心心力衰竭的病因通常是随着左心心力衰竭发生的，亦可能是由原发性或继发性的肺动脉高压或心肌病引起的。通常患者会食欲不振、肝大、腹胀、消化不良、脚肿。五、血脂和动脉硬化血浆中包含的主要脂质为：胆固醇（cholesterol）：胆固醇大部分由人体合成，少部分来自饮食；甘油三酯：甘油三酯大部分从饮食中吸收，少量为人体合成。其他脂质包括：磷脂、非游离脂肪酸等。所以，脂蛋白中的脂质主要是：总胆固醇（TC）；低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）；极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL－C）；高密度脂蛋白胆固

7、醇（HDL－C）；甘油三酯（TG）；脂蛋白（a）等。上述各项指标中有一种或一种以上不正常，就称为血脂异常。目前发现：高脂血症、动脉硬化（arteriosclerosis）的发生与血胆固醇和低密度脂蛋白（LDL）浓度升高相一致，而与血中高密度脂蛋白（HDL）浓度升高相反。因此：低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）常被认为是血脂成分中的“坏胆固醇”；高密度脂蛋白一胆固醇（HDL－C）则因其具有抗动脉粥样硬化的作用，而成为血脂成分中的“好胆固醇”。动脉粥样硬化（atherosclerosis）概况动脉硬化是由于红细胞变形能力

8、的下降、血小板的凝聚能力和白血球的粘着性的增强而降低了血液的流动性。也就是说，血液流动性的降低是造成动脉硬化的根本原因，血管的老化不是动脉硬化的原因，而是动脉硬化的结果。形成动脉粥样硬化还有多重危险因素，它们包括：高血脂（血脂异常）、高血糖、高血粘度、高血压、糖尿病、高尿酸血症；肥胖、吸烟、运动不足、代谢综合征等。动脉粥样硬化后，血管变厚、变硬