341关于印发中山市就业创业专项资金使用管理实施细则的通知附件

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1、附件1广东省中山市就业失业登记表身份证粘贴处户籍地口本市口本省口外省口台港澳口外籍户籍性质口非农业口农业口居民户学历学历：毕业时间：年月毕业何校何专业：职业资格名称：级别：专业技术职务名称：级别：联系电话电子邮箱就业失业证号社会保障卡号在中山市常住地址中山市区/镇路/村街号房用人单位就业登记单位名称该劳动者于年月日录用为我单位员工。单位（盖章）年月日单位地址合同履行期限年月日-年月日参保起止时间年月日-年月日提供材料名称口学历证书□劳动合同□参保证明自主就业登记个体经营单位名称工商执照编码地税纳税编码

2、参保时间年月-年月提供材料名称口学历证书□工商执照□地税登记证□参保证明灵活就业单位（雇主）名称兹证明劳动者从事工作。单位盖章/雇主签名：年月日就业地址从事工种名称参保时间年月-年月失业登记情况登记时间年月日享受失业保险□是□否失业原因口从学校毕业或肄业口从用人单位失业口个体业主停止经营口退役且未纳入统一安置口失地、失林、失海劳动者口其它提供材料名称□毕业证书□解除劳动关系证明□失地证明口停止经营证明口退役证明选择就业创业人才服务内容口职业介绍口职业指导口档案托管口创业孵化口导师帮扶口贷款贴息口创业培

3、训口职业培训信息变更变更日期变更项目变更内容-37-中山市促进就业创业补贴资金申请审批表申请单位：法人代表：单位电话：经办人：经办人电话：开户银行：开户名称：银行账号：申请项目补贴标准享受人数申请金额大写：佰拾万仟佰拾元整（￥元）享受期限拨款日期签收人相关单位或所在地人社分局意见市人力资源和社会保障局意见初审意见:经核对，申请事项属实。签名：年月日审核意见：初审人意见属实，请上级领导审批。签名：（公章）年月日初审意见:经核对，符合（中人社发[]号第条第款）政策规定，申请事项属实。签名：年月日审核意见：

4、符合政策规定，拟同意拨付，请领导批示。签名：（公章）年月日审批金额大写：佰拾万仟佰拾元整（￥元）此表一式三份：申请单位、市人社局审批科室、市人社局规划财务科各存一份。中山市促进就业创业补贴资金审批汇总表编号申请单位申请项目补贴标准（元/人）享受人数申请金额审批金额申请月份数备注1-37-23456789101112131415合计金额佰拾万仟佰拾元整（￥元）科室审批意见业务分管领导意见财务分管领导意见经审核，符合（中人社发[2014]号）第条（）款规定，请局领导批示。初审人：复审人：年月日签名：年月日

5、日期：年月日签名：日期：年月日此表一式三份：申请单位，市人社局审批科室、市人社局规划财务科各存一份。附件3中山市劳动者就业创业名册表编号身份证号码姓名就业失业证编号就业登记时间就业形式社保卡号社会保险缴费起止时间-37-1　　2　　3　　4　　5678891011121314151617181920　　说明：就业形式栏属用人单位填写单位就业；劳动者从事个体经营或创办企业请填写自主创业；劳动者从事临时性、小时工等填写灵活就业填报单位（盖章）：填报人：移动电话：填报日期：年月日-37-附件4职业介绍补贴申

6、领机构备案表机构名称详细地址机构类别□职业介绍机构□经费自筹的镇（区）公共就业人才服务机构人力资源服务许可证编号法人代表姓名业务经办人姓名法人联系电话业务联系电话手机号码手机号码开户银行开户名称银行帐号申请事由：我单位有意向为劳动者提供免费职业介绍服务，根据有关政策精神，提出申领职业介绍补贴，并承诺所提供资料真实有效，请市人力资源和社会保障局相关科室审核。申请人（法人）签名：（盖章）日期：备注：（一）取得市人力资源和社会保障局核发《人力资源服务许可证》和《工商营业执照》的职业介绍机构，提交加盖公章的《

7、人力资源服务许可证》和《工商营业执照》复印件和填写本表格。经市人力资源管理办公室受理审核并发放信息系统操作账号。（二）未纳入财政补助范围的公共就业人才服务机构以及街道（乡镇）、社区（村居）人力资源社会保障基层平台，提交没有接受财政补助的书面证明和填写本表格。经市人力资源管理办公室受理审核并发放信息系统操作账号。-37-附件5免费就业服务协议书甲方（单位）：法定代表人：联系人：联系电话：经营场所地址：乙方（求职人员）：　身份证号：联系电话：户口所在地：　　经甲乙双方自愿协商，签订本就业服务协议。　　一、

8、双方约定服务事项　　1．服务内容：甲方主要为乙方提供以下服务：　　1）免费为乙方提供求职登记、就业咨询、职业指导、职业介绍等就业服务；　　2）免费为乙方求职信息建立档案，并向用人单位推荐。　　2．服务期限：年月日起至年月日止。　　二、甲方权利和义务　　1．甲方必须持有本市核发《人力资源服务许可证》和《工商营业执照》（公共就业人才服务机构除外）方可提供此服务，在签订协议书时，如实说明对乙方的服务范围，以及乙方的权利与义务。　　2．甲方有权要求乙方出具个人身