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时间:2018-07-23
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1、嗓音声学分析和电声门图参数变化在喉癌中的应用作者:冯彦,王斌全 作者单位:山西医科大学第一临床医学院,山西太原030001【摘要】 目的:了解嗓音声学分析及电声门图在喉癌中的应用,比较分析喉癌患者嗓音声学参数和电声门图(EGG)参数的变化,评价这些参数在该病的诊断和疗效观察中的意义。方法:采用Dr.Speech软件对40例喉癌患者术前作嗓音声学分析和EGG检测,并比较其主要参数的变化。结果:在喉癌的诊断中,两种方法的基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、声门噪声能量(NNE)均是有价值的,且两种
2、方法各参数间比较无统计学差异,可互相替代。结论:嗓音声学分析和电声门图可为喉癌的诊断提供客观的量化依据。【关键词】 喉癌;嗓音声学分析;电声门图 VoiceAnalysisandElectroglottographParametersinPatientsWithLaryngealCarcinoma FENGYan,WANGBinquan TheFirstHospitalofShanxiMedicalUniversity,Taiyuan,Shanxi030001,China Abstract:Object
3、iveToknowthatvoiceacousticanalysisandEGGusedinlaryngealcarcinoma.Toanalyzethevoiceandelectroglottograph(EGG)parametersoflaryngealcarcinomaandevaluatethesignificanceoftheseparametersinthediagnosisoflaryngealcarcinoma.MethodsDrSpeechScienceforWindowswasusedtoobta
4、inthevoiceanalysisandEGGparametersin40caseswithlaryngealcarcinoma.ResultsThejitter、shimmerandNNEofvoiceandEGGwerevaluableinthediagnosisoflaryngealcarcinoma.ConclusionvoiceacousticanalysisandEGGcanprovideanobjectivequantizedindexforthediagnosisoflaryngealcarcino
5、ma. Keywords:Laryngealcarcinoma;Voiceacousticanalysis;EGG 嗓音声学分析和电声门图分析(EGG)是目前国内最常用的嗓音客观评估方法。本文对2006年5月至2007年5月间40例喉癌患者术前的嗓音进行声学分析和EGG检测,对其参数进行比较分析,旨在探讨两种检测方法对喉癌诊断的敏感性、特异性。 1 对象与方法 1.1 测试对象 喉癌术前患者40例,均为男性,年龄47岁~71岁,平均年龄59岁。均给予手术治疗,病理证实为鳞状细胞癌。其中声门上型21例,
6、声门型17例,声门下型2例。 1.2 方法 采用上海泰亿格公司生产的DrSpeechforWindows(4.0版)软件,同步进行嗓音的声学测试和电声门图测试。声学信号通过麦克风采集,观察指标:基频微扰(jitter正常值<0.5%),振幅微扰(shimmer正常值<3%),声门噪声能量(NNE正常值<-10);电声门图信号通过放置在颈前甲状软骨板表面皮肤上(相对于两侧声带位置)的两只金属电极采集,观察指标:(jitter正常值<0.5%),(shimmer正常值<2%),(NNE正常值<-18)。患者位于安静
7、的机能检查室内,保持口距麦克风15cm左右,发稳态胸声区元音//持续3s。 2 结果 嗓音声学分析的结果中,jitter值的变动范围在0.13%~6.91%,其中异常率为37.5%(15/40);shimmer值变动范围在0.68%~12.89%。异常率为60%(24/40);NNE值变动范围在-0.05~-19.17,异常率为82.5%(33/40)。 EGG结果中,jitter值为0.13%~1.93%,异常率为45%(18/40);shimmer值为0.37%~15.12%,异常率为72.5%(29
8、/40);NNE值为-6.4~-34.72,异常率为70%(28/40)。 结果显示:嗓音声学分析中jitter与EGG中jitter的异常率比较无统计学意义(χ2=0.464,P=0.496);嗓音声学分析中shimmer与EGG中shimmer的异常率比较无统计学意义(χ2=1.396,P=0.237);嗓音声学分析中NNE与EGG中N
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