this4医院信息管理系统－医生站操作手册

《this4医院信息管理系统－医生站操作手册》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、THIS4医院信息管理系统操作手册上海金仕达卫宁医疗信息技术有限公司2001年12月文件编号：WN-QR-操作手册-1.0版本<1.2>修订历史记录日期版本说明作者<日/月/年><详细信息><姓名>17/11/20051．2整理目录1．功能介绍41.1：病区信息51.1.1：病区一览51.1.2：医生排班51.1.3：病区医生交班91.2：病人信息101.2.1：体温单111.2.2：医嘱处理121.2.3：住院病历141.2.4：首程记录161.2.5：病程记录171.2.6：出院记录181.2.7：会诊记录191

2、.2.8：病案首页201.2.9：检查化验211.2.10：手术信息221.2.11：病历讨论231.2.12：其它功能241．功能介绍登录医生站后界面如下：有四项菜单（1、日常工作、2、报表3、设置4、金仕达卫宁）菜单4是设置科室和病区，除非调动工作一般不需设置。菜单3中有多个子菜单（1、成套医嘱设置2、医生排班设置等）菜单2是一些统计报表菜单1是日常工作1.1：病区信息1.1.1：病区一览运行医生工作站，在在屏幕上方的一行菜单中点击“日常工作”，在下拉菜单中点击“医生工作站”，进入操作屏幕，将显示本病区的一些基本信息，如在

3、院人数，出院人数等；点击人数旁边向下箭头可看到具体患者的床位号和姓名。1.1.2：医生排班（按照权限分为：排班设置、排班（仅可浏览，不可更改））A：排班设置：运行医生工作站，点击菜单“设置”，在下拉菜单中点击“医生排班设置”，进入操作界面，在员工输入框位置点回车在出现的窗口中选择医生，或者直接输入工号或姓名拼音字头查找，双击该医生或回车选中的医生会出现在屏幕上，选中要排班的日期，在右上方的“排班方式”下拉选择班次，在出现的每个班次的前面有一个小方框，鼠标点击选中，可以同时安排几个班次排好班后点击保存即可。如果要删除医生，先点击

4、该医生，然后点击“删除员工”，如果要删除某天的排班，先点击要删除的班次，然后在“排班方式”的下拉菜单中，将该班次前的“√”去掉即可，也可以通过在班次上单击鼠标右键，才弹出的菜单中选择删除班次。排班结束后可以点击“打印”，将排班打印出来。B：排班浏览运行医生工作站，在屏幕上方的一行菜单中点击“日常工作”，在下拉菜单中点击“医生工作站”，进入操作屏幕，选择“医生排班”进入排班界面，可以浏览当前的排班表，点击“打印”按钮可以进行打印。如果可调参数设置为床位映射为主界面时，打开医生站后会直接进入床位映射界面1.1.3：病区医生交班运行

5、医生工作站，在屏幕上方的一行菜单中点击“日常工作”，在下拉菜单中点击“医生工作站”，进入操作屏幕，选择“病区医生交班”弹出交班界面，输入交班内容后，点击“保存交班”按钮保存，如需添加一条交班点击“添加交班”，接班时，接班医生可查看所有的交班记录，点击“接班”按钮，在接班窗口中写入接班内容后，点击“保存接班”即可完成接班，注意：一条交班对应一条接班。可以点击屏幕左下角的上一条、下一条察看以前的交接班内容。完成后点击退出。1.2：病人信息当可调参数G013（是否使用床位映射方式的主界面）设置为‘否’时，鼠标放在屏幕最左边直至跳出选

6、择病人框，看到医生分管与病区所有两个按钮，在医生分管里选择自己分管的病人（单击），如要操作其他医生分管的病人，可单击病区所有，出来的是所有的病人，单击选择，也可在床位号中输入病人的床位号并回车来选择要操作的病人。注明：可调参数G013（是否使用床位映射方式的主界面）设置为‘是’时，所有相应操作在床位映射界面完成1.2.1：体温单运行医生工作站，在屏幕上方的一行菜单中点击“日常工作”，在下拉菜单中点击“医生工作站”，进入操作屏幕，选择“病人信息”进入病人信息界面，在第二行中点击“体温单”按钮出现病人的护理信息，其中的数据由护士录

7、入，医生可以查看，如需选择其他病人，可将鼠标移动到屏幕左侧边缘停顿片刻，即弹出病人列表，在其中选择需要查看的病人。1.2.2：医嘱处理即：包括药品，膳食，检查检验，手术，护理，治疗等医嘱的处理运行医生工作站，在屏幕上方的一行菜单中点击“日常工作”，在下拉菜单中点击“医生工作站”，进入操作屏幕，选择“病人信息”进入病人信息界面，在第二行中点击“医嘱处理”，在出现的界面中分别有“长期医嘱”、“临时医嘱”、“增加医嘱”、“整理医嘱”四个按钮。点击“增加医嘱”按钮，在界面的左下方的项目中输入医嘱项目的拼音字头代码，如“氨苯蝶啶片”只需

8、输入“abddp”回车即可，如有相同拼音代码的则会弹出选择框以供选择正确的项目，然后输入剂量、单位、用法和频次后，点击“确定”或按回车，刚输入的项目就会出现在上面的医嘱界面上，继续输入其他医嘱。医嘱输入完成后，点击“保存”按钮保存。如果医嘱输入有误，可用鼠标选择相应的医嘱，点