常见耐药性细菌感染病人的隔离措施

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1、常见耐药性细菌感染病人的隔离措施耐药类型          MRSA                   VRSA                               其他多重耐药性细菌                        病人安置    单间或同种病原同室隔离            单间隔离                                 床旁隔离                          人员限制    减少不必要的人员出入病室    医护人员相对固定，专人诊疗护理                 减少不必要的人员接触病人        

2、                 手部卫生    接触污物戴手套，脱手套后洗手     进入病室戴手套，脱手套后洗手和/或手消毒                接触病人后洗手                        眼口鼻防护     接触病人戴口罩         进入病室戴口罩，近距离操作戴防护镜（吸痰、插管等）        接触病人戴口罩                          隔离衣    可能污染工作服时穿隔离衣        必须穿一次性穿隔离衣                       可能污染工作服时穿隔离衣                    

3、    仪器设备    用后严格清洁、消毒/灭菌      仪器设备专用，用后严格清洁与灭菌                 用后严格清洁、消毒/灭菌                        物体表面    用消毒液濅湿抹布擦拭          用消毒液濅湿抹布擦拭，抹布专用                   用消毒液濅湿抹布擦拭                        终末消毒      床单位清洁消毒                 终末消毒                               床单位清洁消毒                        

4、标本运送        密闭容器             防渗漏密闭容器运送，外包装污染时加套袋                   密闭容器                          生活物品       无特殊处理            清洁、消毒后方可带出污染环境                        无特殊处理                          医疗废物    防渗漏密闭容器运送       双层污物袋，防渗漏密闭容器运送，利器放入利器盒           防渗漏密闭容器运送                        解除隔离    临床

5、症状好转或治愈          临床症状好转或治愈，连续两次培养阴性             临床症状好转或治愈重症监护病房MRSA感染流行的护理 　　MRSA即耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是引起全球性医院内感染的重要致病菌之一，目前医院正面临着MRSA的感染日益严重和多重耐药的挑战。一方面MRSA感染给原发病的护理增加了难度；另一方面，MRSA感染也给病人增加了痛苦，同时延长了病人住院时间，也带来了沉重的经济负担。一旦MRSA流行传播，无论是重症监护病房，还是医院普通病房均将面临难以预料的困境。　　护　理　　1　实行有效的消毒隔离措施，控制传播途径　　MRSA广泛存在于医院内，不仅病

6、人及医务人员是MRSA的重要宿主，而且病区的各类物品均成为MRSA定植部位。我们首先对NICU病房进行了封闭消毒，对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离，同时注明感染标记。医护人员接触病人及各项操作前后，均用流动水洗手，操作时戴一次性手套，操作后用0.25‰洗消净泡手1min。为每一位病人配备一套专用查体用具（扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带），每天用1‰洗消净擦拭1次，出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭，保证一桌一抹，用后彻底消毒。实行病房、治疗室、处置

7、室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次，每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。　　2　加强重点监测检查　　凡可疑或明确有感染者，需隔日连续3次做检验，结果回报后立即分析感染或定植细菌，根据药敏实验结果决定用药。做到早诊断、早隔离、早治疗。每月由护士长对空气、物体表面、医疗器材及医护人员的手、鼻前庭进行细菌学重点监测，以及早发现病原菌，及时采取预防控制措施。　　3　提高机体抵抗力，合理使用抗生素　　NICU收治大多