面瘫病的中医护理常规

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1、面瘫病的中医护理常规面瘫，俗称口眼歪斜，本病在任何年龄均可发生，但以青壮年为多见，本病发病，为单纯性的面颊筋肉弛缓，无半身不遂，神志不清等症状。【病因病机】发生面瘫主要因素是素体络脉空虚，风寒之邪或风热热毒之邪乘虚侵袭面部筋脉，以致气血阻滞，肌肉纵缓不收而成面瘫。【护理总则】祛风散寒，疏筋通络或疏散风热，疏筋通络；热毒炽盛者，清热泻火，凉血解毒。【辩证分型】风寒，风热，热毒炽盛三型。【辩证施护】1.风寒型多有面部受凉因素，如迎风，睡眠时受风，电风扇直接对着一侧吹风过久等。风寒之邪乘虚侵袭面部脉络，而致病。除上述一般症状外，伴舌淡红，苔薄白，脉浮或者

2、浮紧。（1）病室宜整洁，保暖，宜相对偏干爽，日光充足，阴雨及寒冷天气应注意保暖。（2）注意生活起居要有规律，出外宜戴口罩，不可迎风。睡眠时应避免接受风，更不可用电风扇吹风。（3）中药多以祛风散寒，疏筋通络为主，汤剂宜温服。（4）治疗疾病期间，少食生冷油腻，寒凉之品。禁烟酒。给予营养丰富，易消化的饮食。（5）急性期宜点按颊车、地仓、阳白、太阳、瞳子髎、承浆、完骨等穴位，配合足三里温针灸，缓解期失眠者点按神门，泪流者点按攒竹、头维。4（6）热毛巾在患侧热敷，用开水放热毛巾至皮肤能耐受为度，每次热敷15—20分钟，每日两次。2.风热型风热之邪乘虚侵袭机体

3、而致病。往往继发于感冒发热、中耳炎、牙龈肿痛之后，伴有耳内、乳突轻微作痛。除上述一般症状外，还有舌质红，苔薄黄，脉浮数或数。（1）病室宜整洁、舒适、偏凉，适度通风，忌吹“穿堂风”。（2）生活起居有常，不可直接于面部吹风。出汗后应及时揩干汗液，以免风寒热邪乘虚侵袭。（3）散风热，疏筋通络为主，汤剂宜适度凉服。（4）期间忌食辛辣刺激之品，如葱、姜、蒜等，禁烟酒，食宜营养丰富，易消化之品。点按颊车、地仓、阳白、太阳、瞳子髎、承浆、完骨等穴位。风热者加曲池。（5）热毛巾敷患侧，温度不可太烫，宜感受到热度为宜。3.热毒炽盛型热毒之邪侵袭机体而致病。多继发于耳

4、后疱疹等。除上述一般症状外，舌红，苔黄，脉数或洪。（1）病室宜整洁、舒适、偏凉，适度通风，忌吹“穿堂风”。（2）生活起居有常，不可直接于面部吹风。出汗后应及时揩干汗液，以免风寒热邪乘虚侵袭。（3）中药以清热泻火，凉血解毒为主，汤剂宜凉服。（4）治疗疾病期间宜适量食西瓜，喝莲子粥、绿豆汤滋阴降火。（5）点按颊车、地仓、阳白、太阳、瞳子髎、承浆、完骨等穴位。热毒炽盛者配合点按大椎、曲池穴。（6）外敷法：取新鲜仙人掌、冰片，捣成糊状敷患处，一日两次连续外敷患处，并观察疱疹及伴随症状是否消失。【中医健康指导】41．日常生活护理1.1注意生活起居有规律，保证

5、睡眠充足，少看电视、电脑，避免各种精神刺激，过度疲劳和房事，以利于疾病的康复。1.2出外宜戴口罩，睡眠时避风，以免加重病情。2．饮食调护2.1禁烟酒，忌食辛辣海鲜刺激之品。风寒型忌食生冷寒凉之品，风热型及热毒炽盛型宜适量食滋阴降火之品，如喝莲子粥、西瓜、黄瓜或者苦瓜等品。2.2营养宜丰富，食宜多样化，色、鲜、味俱佳。尤其疾病恢复期宜补为主，如当归、红枣等煲汤喝。3.情志护理3.1因本病发病急，且影响面部美观，易使患者产生悲观、焦躁心理，因此要根据病情耐心对病人讲解发病原因、机理及恢复过程，要让其树立信心。3.2要让患者之间互相交流，互相鼓励。找出已

6、进入恢复期的病例，让新发病者看到疾病康复的希望。3.3给患者讲解病人有个体差异，病程有常有短，病程长者，要有耐心和信心，治疗疾病要遵循循序渐进的过程。3.4临症护理3.4.1针刺结束，不可立即按揉，以免加重皮下出血；针刺后若有淤血，应用凉水毛巾敷患处，以减轻出血。3.4.2肌肉萎缩者教会患者自我按摩，点按颊车、地仓、阳白、太阳、瞳子髎、承浆、完骨处揉按；用手揉搓额部、面颊。先患侧，后健侧，每次约20分钟。3.4.3拔火罐治疗，宜在恢复期进行，不可急于求成。若有烫伤，及时处理。3.4.4急性期和恢复期都应用热毛巾热敷患处以促血脉畅通，4每次10—20

7、分钟，每日两次。切忌不可烫伤皮肤。3.4.5病程较长，需穴位埋线者，做好面部观察及清洁，如有红、肿、热、痛应及时告知医生并处理。3.4.6面颊部有食物残渣残留者，做好口腔护理。3.4.7耳后完骨处疼痛者，中药外敷治疗，并做好对外敷治疗的护理及观察疗效；4.观察病情让患者照镜子分别做抬额、皱眉、闭眼、耸鼻、鼓腮、叩齿、吹口哨等动作，如有完善者，证明疾病在恢复。5.康复功能锻炼5.1局部训练让患者做皱额、闭眼、耸鼻、努嘴、鼓腮等动作，每日两次，每次30分钟。5.2全身功能训练对面瘫病应做到未病先防。在适当时候根据自身情况选择一些适宜的体育项目，如散步、

8、体操、打太极、跳舞等。长期坚持，会使体质得到增强，对疾病抗御能力和恢复能力会大大增加。4