脊柱病的致病因素、检查与外治疗法_崔彦杰

《脊柱病的致病因素、检查与外治疗法_崔彦杰》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、一、脊柱病的发病相关因素脊柱俗称脊梁杆，是人体的中轴，是人体的大梁，人体的支柱，在人体的健康中具有重要的地位，它不仅要保护其内的脊髓而且还要和肋骨构成胸廓保护重要脏器，另外脊柱有四个生理弯曲和椎间盘一道起着缓冲人体的纵向力，就如同汽车上的减震系统能够缓冲汽车的颠簸一样。脊柱既然重要我们就应该善待它，但事与愿违，真正保护自己脊柱的人很少，所以脊柱病就像春雨后的竹笋一样多了起来。 我们一般讲的脊柱病主要是椎体骨质增生、椎间盘突出、椎体关节错位等不包括脊柱肿瘤、结核等。 现在说脊柱病是一种社会病一点不为过，发病率极高，重视程度很低，几乎9

2、0%的人在一生中会有患脊柱病的病史，有的会因脊柱病变影响到其他系统疾病如神经系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统等，这样给医生的诊断和治疗带来很大的困难，因此预防就非常重要，有专家呼吁社会人人要呵护脊柱并且从小孩就应该开始。 那么预防就必须先了解脊柱病的发病相关因素。 1、社会因素  近20年来我们的社会是在市场经济作用下高速发展的时期，人们的生活水平提高了，工作生活的节奏也加快了，同时各种“综合征”亦多了如：电脑综合征、办公室综合征、麻将综合征等，其实这些疾病的根源和脊柱的劳损有很大的关系。人的脊柱从局部来看是三点成一面的非常稳定

3、的结构，加之各条韧带的加固和周围肌肉的保护，脊柱这种结构是人类经过数百万年的锤炼而形成，从爬行到直立，是人文明的体现，是生存的需要，脊柱经过漫长的适应也已经完全适应这种直立状态。但是我们人类随着社会的进步，节奏的加快，生活的享受，对于脊柱的要求也在增加，不断地人为使脊柱长时间过度弯曲，脊柱就必须来适应这一变化，不幸的是我们给它的时间太短，它只有损伤。用上班族为例：早上上班要坐车，挤班车脊柱的椎间盘容易和车形成的震荡产生共振长时期使椎间盘退变，作轿车脊柱往往处于完全放松状态没有肌肉的保护易产生脊柱损伤；上班以后长时间的坐位姿势，使脊柱

4、周围维持人体姿势的肌肉长期做功，时间久了必然就会劳损，时间再久由于椎间盘后侧纤维环紧张会出现退变既形成椎间盘膨出，早期脊柱的劳损一般会通过一系列代偿机制来代偿，如椎体的骨质增生就是脊柱代偿的产物，有了增生脊柱会暂时稳定，如果超出脊柱的代偿范围，那么脊柱就会出现病变；晚上回到家，自然要全身放松，坐在沙发上看电视以示消遣，其实这时人的脊柱受到沙发的影响而被动屈曲，局部的肌肉此时仍在执勤，晚上睡觉的席梦思床垫同理使脊柱不可能完全放松，这样脊柱病就很容易发生。  简单地说，脊柱病是社会文明的必然产物，社会的发展给我们带来的生活是两个极端：紧

5、张和放松，任何一个过度对脊柱都不利。  2、个人习惯  在脊柱病发病因素中个人不良习惯是一个非常重要的因素，我们俗话说疾病最眷顾那些有不良生活习惯的人是很有道理的，脊柱病更是如此。个人不良习惯多见以下情况： （1）睡姿：人的一生约有1/3-1/4的时间要在床上度过，而在人睡着期间脊柱周围的大部分肌肉处于松弛状态，因为脊柱骨性结构此时处于最放松状态即休息状态，不需要周围肌肉来维持各种姿势。也就是说，脊柱的外在平衡相对薄弱，如果睡姿不佳就很容易产生脊柱劳损。如枕头高低不合适时，椎体周围的肌肉韧带就要代偿不正确姿势给脊柱带来力的失衡，那么

6、代偿一侧的张力大易形成疲劳，时间久了就会产生劳损，再发展肌肉韧带失代偿后，脊柱的椎体就会在应力大的部位长一些骨刺或椎间盘膨出来代偿这一力学的失衡。如果骨刺和椎间盘膨出压迫了相应的脊髓、神经和血管就会出现颈部的疼痛、发僵、头晕、耳鸣、上臂麻木等症状。     现在有许多人可能因消化系统不好睡觉时老爬着，脸又不能直接对着枕头，所以头偏向一侧，这样颈椎的两侧肌肉始终处于一种不协调状态，颈肌损伤很难避免，另外经常头向一个方向侧的人其上面的肌肉容易受外界风寒的侵袭，而下面的肌肉受到了保护，风寒侵袭，血管收缩，颈部软组织缺血缺氧，局部代谢产物堆

7、积形成疼痛等症状。俯卧位或爬着睡对保持呼吸道的通常是不利的同时对胸椎有一定压迫会产生不良的影响，对于腰椎因可增大腰椎的屈度，故可引起下腰痛。 （2）坐姿：通常可能很少有人在意自己坐的姿态，只要舒服为原则，其实不良的坐姿对脊柱有很大的影响。小学生虽然老师严厉地要求他们上课听讲时头要抬起腰要挺直，但他们的天性往往使他们会随心所欲，爬在课桌上听讲仍是普遍现象，甚至爬在课桌上睡觉，这对正在发育成熟的脊柱来说是一个不小的摧残，有的小孩脊柱最后形成了侧弯，家长发现后改正已经很难了。成人亦是如此，白天劳累一天，晚上回到家就没有任何规矩约束，坐在沙

8、发上什么样的姿势都无所谓，脊柱此时必须及时调整以维持各种姿势的变化，时间长久，超出脊柱代偿范围，脊柱劳损在所难免。有时人在正确的坐姿时，坐久了突然站起时也会有腰痛或腰直不起来的感觉，这主要是因为腰部的肌肉要长期维持人的坐姿使其处于疲劳