心理治疗复习重点

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1、第九章暗示及催眠治疗1.什么是暗示疗法暗示疗法是利用言语、动作或其他方式，（也可以结合其他治疗方法，）使被治疗者在不知不觉中受到积极暗示的影响，（从而不加主观意志地接受心理医生的某种观点、信念、态度或指令，）以解除其心理上的压力和负担，实现消除疾病症状或加强某种治疗方法效果的目的。2、方法:临床常用的有言语暗示、药物暗示、手术暗示、情境暗示等,此外，心理医生对患者的鼓励、安慰、解释、保证等也都有暗示的成分。3、现代暗示疗法：言语暗示、药物暗示、手术暗示、情境暗示4、暗示疗法的适应症：癔病暗示疗法的治疗效果往往取决于患者的感受性和对暗示的顺从性，患者对心理医生的信任是暗

2、示治疗的基础。催眠1、催眠有哪些派别：独裁派标准派合作派布雷德（1795-1860）英国外科医生——首次提出“催眠”一词：（催眠时代的开始）派别1理论种类独裁派标准派合作派情景背景夜总会；诊所实验室临床实践意图压制、娱乐、误导研究具体现象创造转变的机会关注点催眠师受试者合作关系交流类型直接和专横的指令标准化和变化的指导语非常灵活，适应来访者的模式派别2理论种类独裁派标准派合作派受试者的一般任务表现出怪异的不寻常行为跟谁实验指导语在安全的人际情境下发展亲密的内心体验诱导时长短短可变化相对长30-60对“非催眠”反应的解释受试者“阻抗”催眠易感性差应对来访者模式进行调整感

3、兴趣的主要数据受试者行为受试者行为来访者内心体验及行为变化2、催眠状态下的心理特征：主动性反应降低注意层面趋窄化旧记还原现象知觉扭曲与幻觉催眠中角色扮演暗示接受性增强催眠中经验失忆3、催眠的特点有哪些1.催眠感受性有个体差异2.催眠感受性呈正态分布3.感受性儿童随年龄上升而下降4.催眠无法超越正常心理和违背道德规范4、催眠准备：1.说明催眠，消除疑虑2.了解受术者治疗动机、目的和迫切性3.良好的医患关系4.异性受术者，需有另一异性在场5、催眠感受性测定的方法有哪些（1）注视转睛(2)闭眼法(3)后倒法(4)摇手法(5)摆手法(6)躯体摇摆法(7)后倒法6、影响催眠感受

4、性的因素有哪些1.受术者的生理心理状态2.环境3.言语7、催眠诱导方法有哪些1.观念运动法2.放松法3.凝视法4.言语+听觉5.手触法8、催眠室布置1.大小10平米2.照明，柔和3.门牌标示，免打扰4.隔音设置5.舒适9、催眠程度（1）浅催眠状态意识清晰度下降，呈嗜睡样。肌肉松弛保持认识和判断能力。醒后能回忆醒后会轻松，不良暗示会抵抗或否定（“糖水”）（2）中度催眠状态意识恍惚，意识范围缩小，肌肉明显松弛，认识能力、批判能力和警觉性显著下降，醒后无法回忆或部分回忆。相似物鉴别能力下降。常失去自主能力。幻觉和错觉，痛觉减弱或消失，肌肉僵直。（3）深度催眠状态意识范围明显

5、缩小，只能与施术者保持联系，丧失分辨能力，无痛觉，可述隐私，醒后无回忆。记忆变化、人格转换、年龄变化10、催眠禁忌v精神分裂症及其他重型精神病患者v器质性意识障碍者v有自杀企图的严重抑郁症者v严重怀疑催眠、恐惧和阻抗等者v有严重的心血管疾病者v人格上有严重缺陷者慎用第十章森田疗法基本理论（一）、疑病素质论1.精神内向（内向神经症，外向癔症）2.内省力强3.求全欲强4.疑病倾向5.过分敏感（二）、精神交互作用•恶性循环（三）、思想矛盾•自然事实和“理论假设”的冲突“鬼与坟地”（四）、精神拮抗作用拮抗：对抗、平衡。生理学（五）、生的欲望和死的恐怖(1)希望健康地生存(2)

6、希望更好地生活(3)希望被人尊重（4)求知欲强，向上努力(5)希望成为伟大的人、幸福的人(6)希望不断发展。发病三要素•(1)素质因素：内向、内省、疑病倾向、过分敏感、求全欲强等；•(2)诱发因素：精神压力导致的精神紧张等；•(3)持续因素：精神交互作用等。森田神经质分类•1．普通神经质(所谓神经衰弱)失眠症、头痛、头重、头脑不清、感觉异常、易兴奋、易疲劳、脑力减退、乏力感、胃肠神经症、劣等感、不必要的忧虑、性功能障碍、眩晕、书写痉挛、耳鸣、震颤、记忆力减退、注意力不集中等。•2．强迫观念症(包括恐怖症)社交恐怖(包括赤面恐怖、对视恐怖、自己表情恐怖等)、不洁恐怖、疾

7、病恐怖、不完善恐怖、学校恐怖、口吃恐怖、罪恶恐怖、不祥恐怖、锐器恐怖、高处恐怖、杂念恐怖、渎神恐怖、查考癖等。•3．发作性神经症心悸发作、焦虑发作、呼吸困难发作等等。森田疗法的诊断标准•1．症状上的特征森田神经质的症状表现应满足(1)、(2)的标准，同时(3)的5个标准中应满足3项。(1)对症状具有异常感，伴有苦恼、痛苦、病感。(自我异质性)(2)对自己现有状态(性格、症状、烦恼)不能适应环境而感到焦虑。(适应不安)(3)症状的内容及对症状的认知等项目中，满足3项以上•1)由于症状(烦恼)引起的持续的预期焦虑(预期焦虑)•2)症状(烦恼)的焦点明确(