大学生助学金申请表

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1、2012年度中南大学校级奖励金学生奖助学金申请表（大学生用）学　　号0909112507姓　　名刘晓书性　别女来源省市湖南省出生年月1994.07.28民　族汉专业班级通信1105所在学院电气信息与工程学院年　　级2011级联系电话15273124349政治面貌团员身份证号43042619940728申请奖励金项目家庭情况主要成员工作／生活情况收入情况父亲无低母亲无低姐姐大学生无担保人姓　名单　　位电　话通讯地址经济情况证明申请者须提供县乡村三级政府/街道办/民政部门出具的有关贫困证明原件，加盖公章，并附开具证明人的姓名与联系电话。思想政治表现：思想积极向上

2、，有积极的世界观，价值观。平均成绩及专业排名：84.34英语、计算机等级水平（等级、分数、通过时间）：奖惩及论文发表情况：学院意见：学院负责人签字（盖章）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　签字日期：　年　月　日