深圳市经济适用住房和公共租赁住房申请表

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1、深圳市经济适用住房和公共租赁住房申请表申请表编号：SQ□□□□□□□□□□□□□（由街道办事处人员填写）第一部分：申请类别（必填）1.申请住房类别（可多选）：______①经济适用住房②公共租赁住房第二部分：申请人基本资料（必填）2.姓名3.性别：____①男②女4.出生年月年月日5.身份证号码6.联系方式（座机）7.联系方式（手机）8.户籍迁入深圳市时间年月日9.婚姻状况：______　①未婚②已婚③离异④丧偶10.婚姻状况形成时间（未婚不填）年月日11.户籍所在区：______①福田区②罗湖区③盐田区④南山区⑤宝安区⑥龙岗区⑦光明新区⑧坪山新区1

2、2.户籍所在地街道办事处（全称）13.户籍所在地社区工作站（全称）14.户籍所在地详细地址15.现居住地详细地址16.住房现状：______　①承租非政策性、保障性住房②承租政策性、保障性住房③住父母或亲友家④其他17.现承租政策性、保障性住房的产权单位名称18.工作现状：______①机关事业单位(在编）②机关事业单位（编外人员）③国有（包括集体）、外资、民营企业④个体经营⑤失业　　⑥退休⑦其他19.工作单位名称（全称）20.失业证号21.社会保险电脑号22.是否重点优抚对象：__①是②否23.残疾等级：_____①一级残疾　　　②二级残疾　　　③

3、三级残疾第三部分：共同申请人基本资料（必填）（一）共同申请人（1）24-1.姓名25-1.性别：___①男②女26-1.出生年月年月日27-1.身份证号码28-1.户籍迁入深圳市时间年月日29-1.与申请人关系：______①夫妻②父子③父女④母子⑤母女⑥其他30-1.户籍所在区：______①福田区②罗湖区③盐田区④南山区⑤宝安区⑥龙岗区⑦光明新区⑧坪山新区31-1.户籍所在地街道办事处（全称）32-1.户籍所在地社区工作站（全称）33-1.户籍所在地详细地址34-1.现居住地详细地址35-1.住房现状：______　①承租非政策性、保障性住房②承

4、租政策性、保障性住房③住父母或亲友家④其他36-1.现承租政策性、保障性住房的产权单位名称37-1.工作（学习）现状：______①机关事业单位(在编）②机关事业单位（编外人员）③国有（包括集体）、外资、民营企业④个体经营　　　⑤失业　　⑥在校学习　　⑦现役军人　　　⑧退休⑨其他38-1.工作单位（学校）名称（全称）39-1.失业证号40-1.社会保险电脑号41-1.是否重点优抚对象：___①是②否42-1.残疾等级：_____①一级残疾　　　②二级残疾　　　③三级残疾申请人签名：　　　　　　　（二）共同申请人（2）24-2.姓名25-2.性别：__

5、_①男②女26-2.出生年月年月日27-2.身份证号码28-2.户籍迁入深圳市时间年月日29-2.与申请人关系：______①夫妻②父子③父女④母子⑤母女⑥其他30-2.户籍所在区：______①福田区②罗湖区③盐田区④南山区⑤宝安区⑥龙岗区⑦光明新区⑧坪山新区31-2.户籍所在地街道办事处（全称）32-2.户籍所在地社区工作站（全称）33-2.户籍所在地详细地址34-2.现居住地详细地址35-2.住房现状：______　①承租非政策性、保障性住房②承租政策性、保障性住房③住父母或亲友家④其他36-2..现承租政策性、保障性住房的产权单位名称37-2

6、.工作（学习）现状：______①机关事业单位(在编）②机关事业单位（编外人员）③国有（包括集体）、外资、民营企业④个体经营　　　⑤失业　　⑥在校学习　　⑦现役军人　　　⑧退休⑨其他38-2.工作单位（学校）名称（全称）39-2.失业证号40-2.社会保险电脑号41-2.是否重点优抚对象：___①是②否42-2.残疾等级：_____①一级残疾　　　②二级残疾　　　③三级残疾（三）共同申请人（3）24-3.姓名25-3.性别：___①男②女26-3.出生年月年月日27-3.身份证号码28-3.户籍迁入深圳市时间年月日29-3.与申请人关系：______

7、①夫妻②父子③父女④母子⑤母女⑥其他30-3.户籍所在区：______①福田区②罗湖区③盐田区④南山区⑤宝安区⑥龙岗区⑦光明新区⑧坪山新区31-3.户籍所在地街道办事处（全称）32-3.户籍所在地社区工作站（全称）33-3.户籍所在地详细地址34-3.现居住地详细地址35-3.住房现状：______　①承租非政策性、保障性住房②承租政策性、保障性住房③住父母或亲友家④其他36-3..现承租政策性、保障性住房的产权单位名称37-3.工作（学习）现状：______①机关事业单位(在编）②机关事业单位（编外人员）③国有（包括集体）、外资、民营企业④个体经营

8、　　　⑤失业　　⑥在校学习　　⑦现役军人　　　⑧退休⑨其他38-3.工作单位（学校）名称（全称）39-3.失