女性生殖系统解剖与生理

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1、女性生殖系统解剖生理女性生殖系统是女性身体中的一个重要组成部分具有独特的生理功能与其他系统的功能密切相关，且相互影响第一节女性生殖系统组成外生殖器：阴阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭、阴蒂、处女膜、前庭大腺生殖管道：输卵管子宫阴道内生殖器：生殖腺——卵巢女性生殖系统组成外生殖器“处女膜情节病”不能根据处女膜是否有破损来验证女性有无性行为处女膜为何而生？性选择说：选择男性中的强者，使优良的精子进入阴道受孕保护学说：保护少女内生殖系统、保护生育功能处女膜的三个变化阶段1、少女时代：处女膜有阻碍细菌入侵作用2、初夜：处女膜不一定会破

2、3、生育后：处女膜痕（经阴道分娩）处女膜破裂的常见原因首次性生活参加剧烈运动：跳高、骑马、武术；繁重的体力劳动清洗外阴不当、使用内置式卫生棉不当、自慰等处女膜闭锁1、临床表现：-青春期后无月经初潮-逐渐加重的周期性下腹痛-下腹部可摸到包块并且逐月增大-检查时可见处女膜向外膨隆表面呈紫蓝色-肛查扪到压向直肠紧张度大有压痛的包块严重时伴有便秘尿频或尿潴留便秘肛门坠胀等症状2、诊断-上述症状和体征-经处女膜膨隆处穿刺可抽出粘稠不凝的深褐色或陈旧性的血液防止婚前性行为的发生正确对待婚前性行为富有伸展性的肌性管道,由黏膜、肌层和外膜组成。阴道

3、子宫的位置：盆腔的中央，前为膀胱，后为直肠，下端接阴道。两侧有输卵管和卵巢。子宫形态：未孕成人子宫呈前、后略扁的倒置的梨形，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm。子宫子宫的体位：成年女性子宫的正常位置为轻度前倾、前屈位。前倾：子宫长轴与阴道长轴间形成向前开放的夹角，约为90°。前屈：子宫体与子宫颈之间形成一个向前开放的钝角，约为170°。子宫的分部：分底、体、颈3部子宫底子宫体子宫颈子宫峡：体与颈的交界部，非妊娠时不明显。妊娠时是临床剖宫取胎位置。子宫口：未产妇的子宫口为圆形；经产妇的则为横裂状。外层：为浆膜，是腹膜的脏层。

4、中层：由平滑肌组成。内层：为黏膜，称子宫内膜,随着月经周期有增生和脱落的变化。子宫壁的结构：位置：子宫底两侧，子宫阔韧带的上缘内。形态：细长而弯曲漏斗形肌性管道。内口:开口于子宫腔——输卵管子宫口外口:游离，开口于腹膜腔——输卵管腹腔口功能：输送卵细胞，并且是卵细胞受精的部位输卵管分部：子宫部：位于子宫壁内的一段。输卵管峡：输卵管结扎术常在此处进行。输卵管壶腹：最长，腔最宽，是卵子受精的部位。输卵管漏斗：外侧端漏斗状扩大。输卵管分部位置：位于子宫两侧，被子宫阔韧带后层的腹膜所包裹，盆腔侧壁髂内、外动脉分叉处的卵巢窝内。

5、形态：扁卵圆形前缘为系膜缘，是卵巢门，有血管、神经等出入。内生殖器：卵巢卵巢构造：表面有一层致密结缔组织膜，称白膜。实质由浅层的皮质和深层的髓质组成。皮质内含不同发育阶段的初级卵泡。髓质:黄体、白体。功能：1.分泌雌激素：刺激子宫、阴道和乳腺的生长及维持女性第二性征。2.分泌孕酮：使子宫内膜增厚，促使乳腺发育。女性生殖器官（解剖图）卵巢排卵受精过程受精位置：位于胸前部，胸肌筋膜的表面，第3至第6肋之间。内侧至胸骨旁线。外侧可达腋中线。未产妇乳头平第4肋间隙或第5肋水平。乳房形态：成年未产妇乳房呈半球形。乳头：表面有输乳

6、管的开口，称输乳孔。乳晕乳房乳房结构：乳房由皮肤、纤维组织、乳腺和脂肪组织构成。乳腺：被脂肪组织分隔成15～20个乳腺小叶以乳头为中心呈放射状排列。小叶的排泄管，称输乳管在近乳头处扩大成为输乳管窦，其末端变细开口于乳头的输乳孔。乳房乳房乳房悬韧带：连于乳腺与皮肤和胸肌筋膜之间，对乳腺起支持作用。第二节女性一生各阶段的生理特点自出生到衰老是一渐进的生理过程，据年龄及生理特点，分几个时期(无截然的界限)可因环境、遗传、营养等因素的影响而有个体差异胎儿期新生儿期儿童期青春期性成熟期（生育期）绝经过渡期绝经后期胎儿期：受精卵性染色体胚胎6周后

7、原始性腺开始分化胚胎8-10周性腺组织出现卵巢的结构新生儿期：胎儿出生后4周内儿童期：从出生4周到12岁左右10岁以前：幼稚型宫体：宫颈卵巢阴道儿童期：10岁后始发育，少量卵泡发育出现女性特征，内生殖器下降盆腔，乳房发育青春期：从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期（13—18岁）月经初潮，是青春期开始的一个重要标志。初期多无规律，无排卵性，后为有排卵性。第一性征第二性征女性青春期特点青春早期：月经初潮前的生长发育突增阶段，伴随性器官和第二性征开始发育。青春中期：第二性征迅速发育，月经初潮。青春晚期：体格生长缓慢逐渐停止，骨骺倾向完全

8、愈合，性腺发育接近成熟，第二性征发育近似成人，具有生殖能力。身高、体重：女：每年可增5～7cm，男：7～9cm三年后渐慢，女17岁、男22岁左右停止增长最终男高于女约10cm体成分：肌肉、脂肪雄激素促进肌肉发育，雌激素促