浅谈妇产科医生医患沟通能力的培养

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1、浅谈妇产科医生医患沟通能力的培养【摘要】沟通是人与人之间传递信息、交换信息、交流思想、说明观点、表达需求、阐明意愿、增进理解、融合情感、达成共识的过程。医患沟通,就是在医疗卫生和保健工作中,医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主题,以医方为主导,通过各具特征的全方位信息的多途径交流,科学指引诊疗患者伤病,使医患双方形成共识并建立信任合作关系,达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的[1]。沟通能力是一个人生存与发展的必备能力,对于妇产科医生而言更是如此。据中华医学管理学会不完全统计数据显示,我国七成以上医院曾出现患者或家属辱骂、威胁、暴力殴打医务人员的情况

2、,妇产科、骨科、眼科是医疗纠纷发生频率最高的3个临床专业[2]。由此可见妇产科医生培养医患沟通能力十分紧迫和必要。【关键词】妇产科医患沟通【中图分类号】r-4【文献标识码】a【文章编号】1674-0742(2012)04(a)-0109-021浅谈妇产科医生医患沟通能力的培养【摘要】沟通是人与人之间传递信息、交换信息、交流思想、说明观点、表达需求、阐明意愿、增进理解、融合情感、达成共识的过程。医患沟通,就是在医疗卫生和保健工作中,医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主题,以医方为主导,通过各具特征的全方位信息的多途径交流,科学指引诊疗患者伤病,使医患双方形成共识

3、并建立信任合作关系,达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的[1]。沟通能力是一个人生存与发展的必备能力,对于妇产科医生而言更是如此。据中华医学管理学会不完全统计数据显示,我国七成以上医院曾出现患者或家属辱骂、威胁、暴力殴打医务人员的情况,妇产科、骨科、眼科是医疗纠纷发生频率最高的3个临床专业[2]。由此可见妇产科医生培养医患沟通能力十分紧迫和必要。【关键词】妇产科医患沟通【中图分类号】r-4【文献标识码】a【文章编号】1674-0742(2012)04(a)-0109-021缺乏有效的医患沟通是医患矛盾的重要原因医患矛盾有许多原因,有医学教育的原因,有医疗体

4、制的原因,也有来自医生个人和患者方面的原因。传统医学教育注重疾病生理病理探究,对社会与心理关注不够,更很少教育医学生如何有效与病人沟通[3];由于体制的缺陷,致使医疗机构在一定程度上追逐商业利益,造成医疗人员超负荷工作而没有时间与患者进行沟通;医生个人修养不足或缺乏沟通技巧,导致无法与患者进行有效沟通;患者不善言辞或过于焦虑,心理上的自我否定增加了医患沟通的难度;女性患者往往较男性对知情权有更多关注,对诊疗的要求也更为苛刻[4]。虽然医患矛盾的原因很多,但医患之间缺乏有效的沟通却是最主要的原因[2,5,6]。北京协和医院内科医生调查问卷显示,有74.4%住院医生在医

5、患沟通方面有负面经历[7]。值得一提的是,医学教育和医疗体制所造成的问题,往往通过医生的个人行为来反映,更无法区分哪些是教育或体制造成的,哪些是医生自身因素造成的。2改善医患沟通对于妇产科医生益处多多据不完全统计,一个妇产科医生在职业生涯中大约会接待12～16万患者,而与患者进行交谈则是了解病情和提供治疗最有效的手段,医患沟通在其中的作用更是举足轻重。(1)良好的沟通有助于提高诊疗效果。对于医生而言,了解患者是什么样的人,往往比了解患者得了什么病困难得多,然而,只有在短时间内得到患者信任,了解患者所需,才能根据患者的试剂需要制定出适合的方案。(2)良好的沟通提升医生

6、的自信。毫无疑问,医生具备良好的沟通能力能够让患者有更好的医从性,提高患者的满意度,医生的医术也更容易得到患者的肯定。3妇产科医生需要培养哪些沟通技能良好的医德是沟通的基石:沟通从信任开始,患者对医者的信任来源于医者的医德和医术[8]。从这个意义上来说,医德比医术更为重要,因为医德可以从一定程度上弥补医术的缺陷,而医术却不能弥补医德的不足。良好的医德要求医生正直、诚实、利他,尊重、同情关切他人,对自己专业能力的局限有清醒的认识,追求精益求精并能够与患者及家人沟通合作。高超的职业技能是沟通的法宝:医生拥有的专业技能关乎患者的健康甚至生命,医生在医患关系中处于自然的主导

7、地位。医患沟通的主要内容一般包括疾病发展转归,预后,治疗时间费用,随访时间,疾病的原因和预防,解释这些内容无疑需要医生具备扎实的专业功底,而职业技能就是医生与患者沟通的法宝。非语言沟通技巧:沟通过程中有大量信号通过非语言手段传递,这些信号包括肢体动作语言、言语因素和空间物体信息。妇产科医生接触的对象为女性患者,对这些信息的捕捉则更为敏感,所以,尤其要注重非语言信息的表达,如注意面部表情,保持目光接触,说话语调保持温柔,把握适当人际距离[9]等等,给患者良好的第一印象。同时,医生也要注意捕捉患者的非语言信号,比如患者的焦虑或疼痛,表达适当的关爱。主动倾听能力:有研